这几个中成药（四五六七八）常吃保养，很多人可以省上万元看病钱

看到这个数据，不知道各个看官有何感想：

国家统计局：2022年医疗卫生机构总诊疗人次84.0亿人次 

在如今物欲横流的社会，科技越来越发达，市面上各种营养品、保健品层出不穷，但人们的疾病却越来越多了，最为可怕和严重的是各种肿瘤每天新增的数量触目惊心（如我国92年开始普及全国乙肝疫苗免费接种，但这些年来肝癌的数量却是直线上升）。在现代医学体系正式命名的疾病不断在增加，而其病因来源解释大多数都会包含“尚未清楚明确病因”或者“其他未知因素”，很多医学家、科学家、哲学家在寻找和解释疾病的来源，而普罗大众更关心的是怎么寻求一种办法，让自己少生病。

很明显在现实生活中，世界上没有这么一种绝对的办法可以让人们避免疾病的侵害，哪怕明确知道有些病的病因，也做不到完全避免，如知道情绪影响身体健康，但面临生活的各种不公和压力下，有多少人可以做到泰然处之？明知道喝酒、熬夜、零食不好，但这群人却总能以“身不由己”、“真正属于自己的就睡前这点时间，刷刷手机做回自己”、“不吃点零食就焦虑”的理由继续以身试险。

木木老师每天对着一群病人，大部分可以一眼看出病因病机和解决方案，但也很清楚没有一种可以一次根治的方法，也实在无可奈何，特撰写此文，根据自己所学所实践，从中医的角度分享几个可以日常常用来保养身体的中成药。

一、病因病机

病是从哪里来的？中医上主要分为外因、内因、不内外因。

外因：外淫六邪，即天地之气 风、火、湿、燥、寒 六气相对人体太过的时候入侵，逐步传变成为多种病机病态。

内因：七情 喜 怒 哀 思 悲 恐 惊 太过导致身体气血失调继和后继的传变而引发各种疾病。

不内外因：刀伤虫咬、车祸摔跤、饮食不洁等。

在上述原因混合后又常见的病因有：已有病理产物持续积累到临界点、外邪引动打破原身体内部的不平衡和此两者混合最为常见。

为了更好的理解病因病机病态，木木老师对应中医望闻问切诊断输出结论模型的中医八纲：表里、虚实、寒热、阴阳，分别给予简明的展开。

1.表里：即病邪在表还是在里。

为什么特别强调表里？因为一个人病起的时候，我们总会看到有外邪入侵的情况。很多病人在治病吃药的时候，出现一些不舒服的异常现象，除了一小部分是排邪反应（用药后药在发生作用排出邪气的情况）外，更多的是碰到有外邪（风寒为主）入侵的反应。

为什么木木老师一而再再而三的强调外感外感外感还是外感，看本文开篇的那个数据：2022年医疗卫生机构总诊疗人次84.0亿人次（数据来源：国家统计局），看起来是14亿中国人都生病了吗？倒也不是，是有那么数量庞大的一群人，总是生病，为什么呢？是因为他们身体体内的正气不足、邪气停留（体内已积累有病理产物），遇到外感、继而外感打破身体阴阳平衡，就导致病态的出现！

外感这个词，木木老师特别常用，实际上意思跟“感冒”一样，但是“感冒”一词出现的症状在普通人心里已经是根深蒂固了：打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、发烧、头痛、喉咙痛等。

实际上，外感是非常广义的，即外邪刚开始入侵人的体表的时候，开始出现疲惫、怕风的时候，已经开始了。而到典型的感冒症状的时候，已经是正气虚邪气停留人体的中后期了。

木木老师在2021年就专门写了一篇文章《虚郁痰》和《感冒为百病之源》，更详细的描述疾病的来源，读者可以去深入再读多几遍。

了解外感对人体的高频侵袭的意义在于，应该如何提升正气来抵抗外感、切断外感引动内邪的源头（本文后面推荐的四君子颗粒），以及当身体出现病变的时候，因采取首先解表排外邪的正确措施，大大缩短疾病的康复时间。

常见的错误治疗导致疾病治疗变成漫长和复杂的的，有外邪入侵的时候会引发血压高和血糖高，这个时候吃降压药和降糖药，不仅仅不能有效排邪，反而会引邪入里，导致病机更为复杂。

医圣张仲景巨作、中医学术实践之祖《伤寒论》三分之一篇幅在太阳病篇、三分之二方剂涉及太阳病，故曰“感冒为百病之源”，表里，不可不察也。

2.虚实

虚者，正气虚；实者，邪气强。

当身体正气强，在外可抵抗外感六淫邪；在内可调节气血平衡、寒热平衡、控制病理产物对身体气机的阻挡。

当身体正气不强，在内不能有效调节阴阳平衡，在外不能抵抗六淫邪。

扶正祛邪是两者疗法，是要结合一起使用的。对于“84亿就诊人次”这群人，“久病必虚”，从长期的治疗或者调理方案，势必就是要补虚为主去邪为辅。

3.寒热

当外邪入里，或者邪从内生。身体就会产生热能排邪。

病人不发烧的时候：外邪为主的，手背会变温；内邪为主的，手心会发热。

发烧的时候：外邪为主，手背比手心热；内邪为主的，手心比手背热。

久经不愈下，人体的能量被消耗过度，就走向虚症。

哪里虚？后天之本脾和先天之本肾虚为必然。而这两者虚跟疾病新起是相互作用的，即虚导致新病，新病又导致更虚。

4.阴阳

阴为体阳为用，病起先在阳病，阳病失治后进入阴病，即病首先是功能性异常（如睡眠、大小便、胃口、精神），然后才是具体器官的病变，到了阴病阶段，疾病难治了。

所以中医认为一个人已病的时候，西医以检查指标为标准，认为人还没有病或者病很浅。

所以有些人各种检查指标正常，而人明显的自觉不正常。

所以检查出身体有结节的时候，西医说，观察，等长大了再手术切除（西医没有办法，伪中医和庸中医这时候就开始大放厥词祸害病人和中医了）。

二、解决方案

以上，为阐明木木老师为什么要推荐后面的几个中成药的原因。

以下，虽说是“解决方案”，实乃有缺陷的解决方案，聊胜于无也（因为根本没有彻底的完美的解决方案）。

社会当下之人，尤其是为“84亿就诊人次”做巨大贡献这个人群，在某个时间截面上体内必有阴阳失衡的趋势、必有寒热失调的趋势、必有实在的病理产物有形之邪和无形之邪（如痰、气郁、淤血、结节、宿食、废水等等）、必有表虚卫外不强之风险。

久病耗气、久病被错误的药（不仅仅是西药，还有很多是中药）摧残后，肝肾之虚的底已形成。

对此，木木老师推荐4、5、6、7、8几个中药，作为日常调养身体之品，个别常服，“延年益寿”“少病”“神清气爽”追求的实现，越来越近也。

第一：4——四君子汤

第二：5——五味异功散、五子衍宗丸

第三：6——六味地黄丸（系列）、六君子丸（陈夏、归芍、香砂）

第四：7——七宝美髯丹、七味都气丸

第五：8——八珍汤、八仙长寿丸、八味肾气丸

一、四君子汤：人参、白术、茯苓、炙甘草

脾胃为后天之本，人的生存和生长发育的基本物质来源，都是体外食物，需要通过脾胃来转化。中医医生看危重慢病病人的时候，首先看还能不能吃饭，不能吃饭的，可知命不久矣“有胃气则生、无胃气则死”。

中医八纲中的虚实，久虚者，必有脾胃虚。木木老师经常跟学生和中医爱好者粉丝说，当面对一个病人各种复杂病机的时候，很容易输出治疗方案——直接先调脾胃。

四君子汤是直接提升脾气脾阳甚至对提升脾阴都有帮助的方剂，很多老中医治病处方都会加入此方为底。

中成药当下有丸剂、散剂、颗粒剂、茶剂。

购买用户要注意的是：

1.白术不是药食同源，所以四君子汤在合规情况下，不可能做成食品的，网上很多人售卖的四君子汤包，不是真正的人参、白术、炙甘草、茯苓这原方。

2.四君子丸很多药厂不生产了（没利润吧。。。），所以网上有名字也叫“四君子丸”的，通常也是非原方或者是小作坊手工出品。

3.买药要选准：非处方药外包装有“OTC”标志的，处方药要根据医生的辨证指导使用。药品产品包装和说明书必有“国药准字”四个字，没有这四个字的，都不是正规药品。木木老师自己常用的是李时珍药业的本草纲目四君子颗粒。

4.自己去药房购买或者自买原料配伍的，上述四味参考比例为：人参6克、白术10克、炙甘草6克、茯苓10克，人参比较贵药性也猛，通常情况下可用党参代替的用党参12克。

二、五味异功散、五子衍宗丸

1.五味异功散其实就是四君子汤加陈皮，陈皮主要作用在胃经，全方是在提升脾气的同时，加强胃经的畅通，对于脾虚有痰（广义之痰）的人，以及儿童不吃饭不长个子的，五味异功散更为合适。

2.五子衍中丸：覆盆子、菟丝子、枸杞子、车前子、五味子。这自古就是不孕不育常用中成药。适合中流砥柱的中年男性的调养和夜尿频多的老年人。此丸作用是填补肾精收敛肾气，中年男人工作生活压力很大，肾精不足肾气亏虚的时候，生活工作状态都会下滑，定期用五子衍宗丸调养身体，帮助其身体精神恢复有力扛起照顾整个家庭的责任。中老年人肾气不足肾气亏虚，夜尿频多，记忆力下降，可对症配合后面的八味肾气丸、八仙长寿丸效果更佳。中青年男性用此方容易助长其熬夜和纵欲的行为，故建议克制使用（调理不孕不育除外）

三、六味地黄丸系列

六味地黄丸是木木老师最为推崇的中成药，没有之一。六味地黄丸滋补肾阴，补中有泻，相当安全，从儿童到老人，男女适合。哪一天六味地黄丸成为中国销售额最高的中成药的时候，中国人健康水平必定上很高一个台阶。

很多人说六味地黄丸不能乱吃，尤其是那些标新立异的自媒体，实在误国误民。金元四大家之朱丹溪名言“阴常不足阳常有余”，时至今日依然有效。中医派系中火神派推崇养阳为主，功力不深者常常自身误入歧途。养阳虽能帮助人当下神清气爽，但消耗先天肾阳太过，而后百病丛生（事实上，连一向抨击温病派而倍遭诟病的倪海厦都推崇每日早上服用六味地黄丸）。

当服用六味地黄丸不合适的时候，主要是出现胃口不佳和大便溏溺，这个时候可以阶段性停服，或者跟后面的六君子丸轮替服用即可，并无大害和后遗症。

六味地黄丸有系列变方，使用六味地黄丸的时候，可阶段性选择其变方：

六味地黄丸加枸杞、菊花，即为杞菊地黄丸，适合肝肾不足、眼睛看东西模糊的人。杞菊地黄丸再加当归、白芍、蒺藜、石决明，就变成明目地黄丸，加强对肝阴不足肝阳上亢的眼部疾病的效果（临床上短期服食用明目地黄丸、长期服用还是杞菊地黄丸效果更好）；

六味地黄丸加当归白芍为归芍地黄丸，为肾阴不足的人出现血虚和右下腹、小腹常痛的病人，在临床实践中，其养肝血肝功效果比七宝美髯丸差点。

六味地黄丸加五味子，即为后面的七味都气丸，为肾阴不足的同时有肺气不足，适合有气虚的肾阴不足人群。

六味地黄丸加五味子、麦冬，即为后面说的八仙长寿丸，亦名麦味地黄丸。适合同时有肺气、肺阴不足的。跟七味都气丸区别在于：麦味地黄丸的人群的咳嗽为干咳为主，七味都气丸为气喘为主。

六味地黄丸加肉桂附子，为桂附地黄丸、亦名金贵肾气丸、八味地黄丸、八味肾气丸。

六味地黄丸是滋阴的，故通常认为桂附地黄丸是补阳的，事实上从命名和组方结构可知，这个八味肾气丸是阴中求阳、阴阳同补偏向补阳而已。

适合老年人治疗肾亏而导致的各种病，适合中年男女调理补充肾阴肾阳肾精肾气。

对于长期服用六味地黄丸的人，建议也定期服用一下这个八味肾气丸，调和一下阴阳。

四、六君子丸（陈夏、香砂、归芍）

六君子汤是四君子汤加陈皮、半夏，对于养生调理的人，用四君子汤养脾胃即可，但是更多人是体内痰湿（属于病理产物）已聚集（表现是体胖、肚腩大、出油多等），这个时候除了补虚，还要清已经形成的病理产物，故加燥湿散结的半夏和通经理气的陈皮。

六君子汤有现成的中成药六君子丸，亦名陈夏六君子。

对于已经出现脾胃上下气机不畅，胃腹胀满的，加木香、砂仁，即为香砂六君丸。木香加强往下走的气，砂仁燥胃中水湿，两者药性猛烈，可阶段使用，不能长期服用，久服反会伤胃阴和脾气。

 陈夏六君子丸加当归白芍，即为归芍六君丸，适合脾胃虚弱生痰、同时有肝阴亏虚的血虚、气郁人群。

五、七宝美髯丸（丹）、七味都气丸。

七宝美髯丸是历史名方，也叫美男子丸，可见其威力。可惜当今因为其含有何首乌（有毒性）而大大受限。

对比六味地黄丸养肾水，七宝美髯丸是主要是养肝血。治疗不孕不育中男性用五子衍宗丸配伍七宝美髯丸，女性直接用七宝美髯丸，而养血养颜则用七宝美髯丸配合阶段性用八珍汤，效果杠杠的。

对于男性性功能低下补肾不济的，通常为肝的问题，这个时候七宝美髯丸就大有用途；对于女性月经不调和过早停经的，七宝美髯丸作为调理的核心基础用药，效果如虎添翼。

七味都气丸上文有述。

六、八珍汤、八仙长寿丸、八味肾气丸

八珍汤是四君子汤 四物汤，是自古养血名方。

四物汤也是养血名方，但实际上四物汤的作用机理是从藏血的肝中抽调血出来使用，对于脾胃功能尚强大的青年女性是可以的，但是对于中老年女性，容易成为“竭泽而渔”的行为，或者干脆不起作用，因为脾胃虚弱的人，无化生之源，空谈补血，强制从肝中抽血反而会伤肝。

故木木老师推荐的“四五六七八”中的四，不包括四物汤。

八味肾气丸和八仙长寿丸上文有述。

以上四五六七八皆为常用调理用药，历史上的变方亦有不少，当今药厂为了市场化更有无数变方，但绝大多数以此为底，故不一一展开说明。

上述中成药，如学会灵活使用并坚持服用，不出3个月，汝定大为惊叹。

当然，中医虽然看起来只有四诊、五脏六经、六邪八纲，但传变组合起来却又是变化无穷，如要更好用中医中药调理好身体，还是得踏踏实实的“学点中医调身体”。