请注意：注意力不集中可能是老年痴呆的前奏

「注意力与认知障碍」

 小八来信 

什么是注意力？

注意力是认知功能的重要组成部分，它是指人的心理活动对一定刺激信息的持续指向与集中，即有选择的对输入的信息进行加工处理，并过滤其他刺激信息。

日常生活中，人们通过视觉、听觉、触觉等方式接收大量的信息，大脑为了在这些外界的信息轰炸中有条不紊地工作，会有意或无意地从这些信息中选择小部分的有用信息来重点处理，并忽略其它无用信息，这种能力就是我们常说的注意力。

注意力衰退与认知障碍的关系

老年人应该如何锻炼自己的注意力

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注意力与认知障碍的关系

轻度认知障碍是阿尔茨海默病的前阶段，在这个阶段的患者往往会出现多方面的认知损害。注意力损害是继记忆力损害之后第二个受损的认知功能，但是由于注意力障碍的症状较为隐匿，往往容易被忽视。

注意力对维持老年人步态稳定与社交能力有重要意义，保持正常的注意力水平有利于减少老年人意外伤害的风险，维持老年人基本生活与社交需求。

因此，延缓认知障碍患者注意力衰退具有重要意义。

注意力不集中的改善方法是什么？

哪一种改善方法最适合老年人？

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改善注意力的方法

- 药物治疗 -

目前尚无针对认知障碍患者注意力减退的特异性治疗方法。有研究认为治疗记忆力下降的胆碱酯酶抑制剂可以同时提高认知障碍患者的注意力，但长期服用这些药物可能出现较为严重的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、头痛等。

- 地中海饮食 -

有证据表明地中海饮食可以降低认知障碍的风险，延缓注意力衰退并减慢轻度认知障碍向阿尔茨海默病的转化的速度（具体饮食方式与地中海饮食食谱可以关注每周更新的《小八食谱》栏目）。

- 运动疗法 -

一项实验结果显示通过运动可以提高认知障碍患者的的选择性注意、搜索效率、认知加工速度和认知灵活性等。但考虑到患者年龄较大，高强度的运动容易出现扭伤等不良事件，因此高强度的运动并不是最适合老年人改善注意力的方式。

- 认知训练：舒尔特方格 -

近年来，多项实验证明可以通过对认知障碍患者进行非药物干预来重塑大脑结构或改善脑功能间的代偿行为。其中，认知训练对认知障碍的影响最为突出。舒尔特方格是认知训练的工具之一，它可以有效改善老年人注意力不集中的问题。

舒尔特方格的使用方法

将舒尔特表格置于距离被测试者眼睛30CM左右的位置，要求被测试者按顺序依次指出每个数字或文字对应的方格的具体位置，作答完毕，记录用时，用时越短说明注意力水平越高。

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参考文献：

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[2］金妹，顾旭东，傅建明，等．认知训练对脑卒中患者认知功能的影响［J］．中华物理医学与康复杂志‚2010‚32（8）：611—613．

[3］郑裔军．六个月定向运动训练对中老年人注意力影响的实验研究［Ｊ］．四川体育科学．２０１４，３３（１）：６２－６３．

[4］章稼，王晓臣．运动治疗技术［Ｍ］．第２版．北京：人民卫生出版社，２０１４：１５０．

[5] 李阳,赵娅蓉,闵国文.一种改善各认知域功能的训练方法及系统[P].CN111653338A,2020-09-11.

[6]中国痴呆与认知障碍指南写作组,中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会.2018中国痴呆与认知障碍诊治指南(一):痴呆及其分类诊断标准[J].中华医学杂志,2018,98:965-970.