一个中成药，清心火去胃火

降火药的中成药有很多，而且其中大多数都是降实火的，滋阴清虚火的则相对较少，下面针对心火胃火讲个中成药叫牛黄清胃丸。

组成：人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、甘草、桔梗、黄柏、连翘、牵牛子（炒）、枳实、冰片。

牛黄可能听起来不是那么熟悉，但是说到中成药牛黄解毒片，安宫牛黄丸等，想必大家就大概了解它的功效了，可以清热解毒，凉肝熄风，化痰醒神。

安宫牛黄丸被一些人认为是好药，声称有家里有老人就备点，但这个药也不是随便吃的，只适合热证，比如高热惊厥，热入心包，胡言乱语，如果不是热证导致的就不适合。

牵牛子是一种植物牵牛的种子，种子类药一般都走里，有消积泻下利水的作用。还有像莱菔子消积降气化痰，也是走里。

冰片是一种植物龙脑香的树脂加工品（结晶），说冰硼散大家就知道了，冰片有清热止痛的作用，可用于口舌生疮，溃疡，水火烫伤等，还有一个功效是开窍醒神。

其他成分就不细说了，主要有栀子、黄芩、黄柏等泻火的，有菊花、薄荷等散热的；有大黄、番泻叶等泻下通便的。

功效：清胃泻火，润燥通便，用于心胃火盛，头晕目眩，口舌生疮，牙龈肿痛，乳蛾咽痛，便秘尿赤。

这个药主要就是用于清心火和胃火的，常见症状比如口舌生疮，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口腔黏膜红肿痛或化脓出血，可伴有发热，头晕目眩，口渴欲饮，渴喜冷饮，便秘尿黄等。

但是要注意的是这个药是用于清实火的，虚火则不能用，那心、胃实火和虚火症状表现有什么不同？

心实火：心烦易怒、失眠、反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤等，可伴有发热，口渴，面红舌红等，严重的甚至胡言乱语，神志不清（比如高烧时）。

心虚火：潮热（热感由面或胸开始，蔓延至全身）、盗汗、失眠多梦、心烦心悸、口燥咽干、手足心热、形体消瘦、两颧潮红，舌红少苔等。

胃实火：胃脘灼热疼痛，反酸烧心，容易饥饿（消谷善饥），食入即吐（需要清热泻火，如双黄连口服液），口干喜喝冷水，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，可伴有牙龈肿痛或出血，口臭等。

胃虚火：胃脘隐隐灼痛，感觉饥饿但不想吃东西（胃阴不足），饮食减少，可伴有唇燥口干、喜饮（喝不多），干呕呃逆，大便干结、小便短少，舌红少苔等。

虚火和实火的差别还是很大的，起病急，症状较猛的多是实火，用清热解毒类要见效快，病程短；起病缓，症状循复的多是虚火，用滋阴降火类药，但病程长相对难治。

除了辨别虚实火外，具体针对某个病的用药时病因也需要辩证，比如口臭。

如果是胃火旺盛导致的口臭，比如经常饮食辛辣爆炒，还伴有口舌生疮，大便干燥，小便发黄等，这种就适用。

但是口臭的原因很多，比如消化不良（积食或胃阳不足），慢性胃病（如溃疡），幽门螺杆菌感染，口腔或牙周疾病等都可能引起口臭，所以要先判断是哪种原因引起的口臭再决定用药。

最后注意，这个药是处方药，要在医生指导下用药，孕妇是肯定不能用的，还有脾胃虚寒的也不能用。

还有就算对症的情况下用药也有一个重要的原则，那就是中病即止（病症好了马上停药），如果服用后出现慢性腹泻的，可视病情减量服用或停药。