孩子注意力不集中、上课记不住东西，也有可能不是多动症？

儿童和青少年们存在的某些注意力问题，其实可能跟他们的强迫症有关，有可能是他们在课上为自己手上的“细菌”、衣服上的污点所烦恼，导致无法集中注意力听课。

长期存在一些强迫行为，会让他们的症状看起来很像多动症，比如注意力不集中、上课记不住东西等。

强迫症和多动症均会导致注意力缺陷和执行障碍问题，但治疗方式不同。

许多研究指出了两种有效治疗强迫症症状的具体干预措施。第一种是认知行为疗法（CBT），特别是“暴露反应预防”疗法（ERP），另一种是药物治疗。认知行为疗法的认知部分专注于针对负面想法，识别扭曲，并以准确的角度重新构建想法。

主流疗法“暴露反应预防”的方法（ERP）是指患者在面对恐惧的物体或者情境时，减少仪式化的行为，直到不再需要逃离或者触发任何寻求安全感的行为，能够正常的生活，重点是不再使用强迫行为来缓解焦虑。

例如，害怕封闭空间的人能会避免乘坐电梯，虽然这样可以帮助你在短期内避免恐惧，但从长远来看，它会导致你的恐惧和焦虑恶化。暴露疗法可以帮助打破这种恐惧和逃避。

暴露疗法一般是在安全的环境中让你接触恐惧的根源。暴露疗法旨在帮助你克服恐惧，使那些让你恐惧的物体、活动或情况不会引起焦虑，并且你可以有意义地参与其中。

需要要注意的是，患者要认识到自己的强迫想法和行为是无意义的，相信可以治好，愿意去尝试治疗，并且停止使用自己原有的防御方式，才能逐步融入正常生活。

药物治疗强迫症症状非常有效。最常见的有效药物是抗抑郁药，被称为选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）。它们包括：

氟伏沙明（Luvox）、舍曲林（Zoloft）、西酞普兰（Celexa）、艾司西洛普兰（Lexapro）、氟西汀（Prozac）和帕罗西汀（Paxil）。这些药物可以提高大脑中的血清素水平。

强迫症药物不会使多动症症状恶化。然而，ADHD刺激药物有时会使强迫症恶化。

多动症和强迫症的患者有时会发现，兴奋剂会让他们很难专注于除强迫症之外的任何事情。对其他人来说，兴奋剂可能会对强迫症产生积极影响，也可能对强迫症症状没有影响。

此外，心理治疗也有助于应对与强迫症相关的挑战，如羞耻感和自卑感，建议进行家庭治疗。

如果强迫症是由多动症引起的，或者与多动症的症状相似，一定要先咨询专业医生的意见，再进行干预治疗。

排版：ADHD家长联盟

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