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第八案 张淑文 《30年来没有交过一张干爽考试卷子的小美女》 23/06/23: 女，30岁，患者是一个白白瘦瘦的小姑娘，经询问已经生育两子，且生产后无特别地坐月子，身体体质偏弱，此次前来就诊是为了治疗她的手心汗出过多。小姑娘自小，打出生以来就手心出汗，每每考试时，卷子都是打湿的。她的爸爸也是手心多汗体质，在40岁那年突然得了一场病，病后手心汗出就没了。她的两个小孩也是手心出汗，遗传了她的体质。打脉时一摸她的手，那叫一个湿，但身上没有什么汗。睡眠易醒，纳可，食多胃胀，无诱因突然胃疼，二便调，易腰酸，肩颈酸痛。 生育史：2子，最小四岁，顺产。 家族史：父亲，妹妹，两个小孩都是手心多汗。 望诊：胆小易惊，脸圆，眼大，肤白。 腹诊：腹皮薄，腹肌紧张，胁下有抵抗感。 处方 A方：温胆汤 B方：柴胡桂枝汤 各3剂，两方交替使用。 01/07/23: 服药后易困倦，睡眠好，手心汗出稍有改善，食后腹胀减轻，胃痛消失，肩颈酸痛好转，继续调理。 处方： A方：温胆汤 B方：柴胡桂枝汤+怀牛膝 各三剂，两方交替使用。 07/07/23: 诸症状改善，手心汗出改善，胃痛未再发，睡眠佳，腰酸痛消失。胸椎5，6，7后凸，按压肌肉疼痛。 守方治疗。 12/08/23： 诸症状改善，手心汗出基本已无，除天气太热，步行在外时有轻微汗出，腰酸未发，肩颈酸痛消失，且观察患者后背的皮肤细腻，面部气色红润。 感悟：南京求学回来，开方逐渐精简化，也学会了黄师的交替服用法。黄师常讲：西医是治人的病，中医就是治病的人。经过合适的经方治疗，患者的各项情况都有前所未有的好转和改善，以前莫名其妙的胃痛就在服用6剂药后，再未发作，以前的睡眠困难变成了每天睡的好沉，经常的胆小情况也变的乐呵呵。所以一个人调好了，她的病自然就好了。 这个病案最戏剧化的是，她和她妹妹一起来看手心汗出，她本人比妹妹低了一头，体重也轻了很多，妹妹人高马大，而且妹妹的方子前后换了三次，第三次的处方才开始有非常明显的变化，晚点再写写她妹妹的病案。 |
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