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倪海厦讲《神农本草经》笔录第三十八篇

 感悟_johnson 2023-09-02 发布于福建

滟姐 医道正己 2023-08-02 08:03 发表于四川收录于合集#神农本草经46#倪海厦257#中医267

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八十五、王不留行

经方里面有一个方叫王不留行散,那王不留行是其中一味主要的药,还有其它的药跟到。那王不留行的意思就是,过去部队作战啦,国王的命令你都要听啦,那你不听就要砍头啦。这个王不留行是它连国王的命令都不听,它管它的,就走掉了,就力量很强,就是你吃下去没有任何东西能够阻挡它,它是活血化瘀的药。比如说,“老师,我有个刺,肉刺刺在里面,外面的根断掉了,找不到,在里面找都找不到,刀子又挖不进去,怎么办?”王不留行。下去的时候把它推出来,活血化瘀可以到这种程度啊。王不留行。它的意思是这个药连国王的命令都不听啦,吃它就只管治,你说停,它都不停,“行了,不要活血化瘀那么强。”“不行”,它说它都给你统统清掉了。所以名字叫王不留行。形容它的活血的力量很强。

【本经原文】味苦平,主金创止血,逐痛出剌,除风痹内寒,久服轻身耐老。

【产地】处处有之,为一年生草本植物,因其性走而不守,虽有王命,不能留行,故名之。

【性味】味苦性平,无毒。

【主治】王不留行为行血要药,走血分,通血脉,行月经,下乳汁,催生定痛,治金疮

所以说我们用在乳癌,好不好用?当然很好用啊,因为它本身是行血的药嘛,乳癌本身就有很多瘀血很多脓血化在里面,你可以用这个王不留行。那女人的子宫肌瘤肿瘤当然可以用,可以催生定痛,可以止痛。任何的痛,如果不通则痛,你有瘀血淤到,气堵到,它就会痛。那你王不留行下去,活血化瘀的,行血的力量很强啊,吃了瘀血就没有了。没有瘀血的话,痛就去掉了嘛。

【别录】主金疮,止血逐痛,出刺。除风痹,内塞,止心烦,鼻衄,痈疽恶疮瘘乳,妇人难产。

70页。这个王不留行呢,止血逐痛,还主痈疽恶疮,这个漏乳,这个乳房的问题,能够治风毒,通血脉,下乳汁,你看,月经不调,那后边的民间方呢,我们用得很多,像这过去一些民间方有炒麦芽,炒麦芽能够化乳汁的,那像涌泉汤,奶水太少的,我们也有,像猪脚,猪脚那个胶质很多,吃下去奶水会很多,配合一些王不留行啊,穿山甲这些滋补的药,诸位可以参考。

【甄权】治风毒,通血脉。

【元素】下乳汁。

【日华】游风风疹,妇人经血不匀,发背。

【用量】普通一钱至二钱。

【禁忌】走而不守,血症慎用,孕妇忌之。

八十六、升麻

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升麻,这个是用得很多的一种药,升麻。这个长的样子很奇怪,升麻。
升麻呢,外用,涂在伤口,内服,通通可以。外用内服都可以。

【本经原文】味甘辛,主解百毒,杀百老物、殃鬼,辟温疾障邪气毒蛊,入口皆吐出,中恶腹痛,时气毒疠,头痛,寒热,风肿诸毒,喉痛口疮,久服不夭。

过去因为民间嘛,他们比较无知嘛,常常发那个病,怎么那个很奇怪,有的人发炎,发高烧,发得神昏谵语啊,乱讲,这个中邪了,山精什么,反正都是,就讲出来。这个升麻呢,都能够解毒。那这个药用得很多。还有的人发,伤口化脓,发高烧,病人后来就神昏谵语,就开始。

【产地】产益州山谷中,今四川陕西淮南溪涧阴地皆有之,根紫黑色、体轻,入药。

【性味】味甘苦,性平无毒。

【主治】升麻为升阳散毒要药,功能升清气,散浊邪,治斑疹疮毒,时气寒热,阳明胃经风邪。面部足阳明胃经的地方红斑可以用。解毒去热的力量非常强。

升麻为升阳散毒的要药,阳下坠,能够升阳。
那脸上的阳明经的风邪呢,脸上的斑点,比如说脸上的阳明经的位置,脸在这边,画图,阳明经在这个地方,头维下关颊车,承泣四白巨髎,这些位置长了红斑,都可以用这个升麻,外敷内服都可以。
过去小孩子呢,发痘疮什么,用升麻泡水调调水,用那个沾在伤口上都很好用的。
内服的话可以安魂定魄。那过去呢,牙根都烂掉了,牙龈都烂掉了,腐烂了,都可以用升麻。
所以升麻是一个疮家的圣药,身上生疮,恶疮,脓疮,牙齿牙龈的毁损,统统可以都使用升麻。解毒去热的力量非常的强。
诸位记得,最好的药,外用内服都好,这个是最好的药。外面先涂一些,里面又再吃

【甄权】小儿惊痫,热拥不通,疗痈,豌豆疮,水煎绵沾拭疮上。

【大明】安魂定魄,鬼附啼泣,疳疮游风肿毒。(内服)

【元素】治阳明头痛,补脾胃,去皮肤风邪,解肌肉间风热,疗肺痿咳唾脓血,能发浮汗。

【好古】牙根浮烂恶臭,太阳鼻衄,为疮家圣药。

【用量】普通八分至一钱半。外用内服均可。

【禁忌】凡吐衄多痰,阴虚火动,气逆呕吐,惊悸怔忡癫狂等病,均忌。误用多致危。

【容川】升麻味甘,能升脾胃之气,其能升之理则因根中有孔道,引水气上达于苗,故性主升,然无四散之性,因为是根之性,升麻根大于苗,故根之得气也厚,故专取其根。

八十七、青蘘,现名“胡麻叶”

青囊是过去的古名。现在我们称为胡麻,胡麻子。胡就是外来,我们中国人自己最大嘛,其他来的都是胡,这个麻,麻油的那个麻,胡麻子,味道很香的。种子呢,就是胡麻子。胡麻的叶子就是青囊。这个可以长期服用。久服对身体很好,补脑,补坚筋骨,都可以用。这种药都没有毒。那吃胡麻子。胡麻子也可以有油浸在里面。你看,主治呢,胡麻长肌肉,补虚羸,滋润五脏,利大小肠任何有油脂的都会利大小肠,比如说当归,拿了当归有油脂,麻子仁,仁剂的,酸枣仁,仁剂的都有油脂,只要有油脂的通通可以会利肠子。那个芝麻也会利肠,因为它里面有油在里面。所以这个是滋补的药,同时呢,能够益气,能够滋补,补骨髓,补脑髓都可以。那平常呢,你可以炒炒熟,也可以吃,但你越炒它油会很多出来,油会越来越多。平常我们可以当这个药,药用都可以,
后面的附录呢,我给诸位找到,有我们过去中医对麻油的解释,这个麻油怎么样用,各家的说法,诸位可以看一下。这是胡麻。

【本经原文】味甘寒,主五藏邪气,风寒湿痹,益气,补脑髓。坚筋骨。久服耳目聪明,不饥不老增寿,乃巨胜之苗也。今称胡麻,此植物叶名青蘘,种子名胡麻。“胡”就是外来的意思。

【产地】处处有之,昔从胡来,故曰胡麻,今名脂麻有黑白黄三种,其大者曰巨胜子,入药。

【性味】青蘘性味如上,胡麻味甘性平无毒。

【主治】胡麻主长肌肉,补虚羸,滋润五脏,利大小肠,其油亦作解毒用。补脑。胡麻子,芝麻有油。任何有油脂的药都可以利大小肠。当归有油,麻子仁,酸枣仁,“仁”都是有油脂的。平常也可以炒食。越炒油越多。

【别录】胡麻坚筋骨,明耳目,耐饥渴。疗金疮止痛,及伤寒温疟,大吐后虚热羸困。

【日华】补中养气,润养五脏,补肺气,止心惊,利太小肠,耐寒暑,逐风湿气,游风头风,治劳气,产后羸困,催生落胞,细研涂发令长,白蜜蒸饵治百病。

【廷飞】炒食不食,风病人久食,则步履端正,语言不蹇。

【苏颂】生嚼涂小儿头疮,煎汤浴恶疮,妇女阴疮大效。

【用量】普通一钱至三钱。

【禁忌】多用为服食,少以入药,如入药,大便溏泄者忌之。

【附录】麻油主利大肠,产妇胞衣不下

【别录】天行热闷,膈内热结,服一合,取利为度。

【藏器】下三焦热毒气,通大小肠,治蚘心痛,敷一切恶疮疥癣,杀一切虫,取一合和鸡子二个,芒硝一两,搅服,少时即泻下热毒。

【孟铣】士良曰外科熬膏多用之,以其能凉血解毒,止毒生肌也,虞鍑曰生用消疮毒,熟用利肠胃。

八十八、姑活又名冬葵子

讲姑活的时候很多人还不了解,就是冬葵,冬葵子,姑活。一般来说,就是寒痛,肢痛,关节的痛。

【本经原文】味甘温,主大风邪气,湿痹寒痛。久服轻身益寿耐老,一名冬葵子

【产地】处处有之。

【性味】冬葵子及叶,根味皆甘,性滑。

【主治】为冷滑解热药,主滑胎易产,治热痢,通尿疗淋。

滑胎,就是胎儿难产不下,我们可以用冬葵,用姑活,这个能够助产。我们过去中医呢,这个女孩子的第一胎的时候生完,妇女生完小孩以后喂母乳啊,喂母乳的时候,奶排不出来,那有很多奶水,结果奶头那边那个孔窍没有开,奶水排不出来,小孩子在哭,吸又吸不出来,那你又急着喂奶又排不出来,怎么处理?这个冬葵,冬葵很好效果。
当然咯,我们过去的民间方很多,有一种速度最快的。怎么速度快呢?那个葱,葱不是有葱白吗?不一定是要三星葱嘛,葱白,葱须,然后你切一段葱白的地方,葱白,须须,用葱白在乳头那地方涂一下,反过来,须须刷一刷,“噗”,马上奶水就喷出来了,速度就那么快,因为葱辛香发散,葱白是辛。我们通脉四逆汤的大葱,青葱,涂完,用葱须清一清它,马上奶水就出来了。当然,你可以再去煮冬葵啊。那你要记得擦干净,不然小孩子吃到不是奶,是葱,辣,我不要吃,一吃到哭。所以当医生,当孕妇,也要有点了解,ommen sense。所以,方法很多。后面经验方呢,附方呢,诸位可以自己参考。

【别录】疗妇人乳内闭。肿痛,根治恶疮疗淋,利小便。解蜀椒毒。

【甄权】冬葵苗煮汁服利小肠,治时行黄病,干叶为末及烧灰服治金疮出血。

【思邈】此脾之菜也,宜脾,利胃气,滑大肠

孙思邈讲得最好,冬葵呢,是脾的菜,用冬葵的菜苗来煮菜,是专门给脾脏的,补脾的,益胃气,滑大肠。过去呢,这个冬葵的叶子我们可以拿来炒菜。非常好用,健脾的,利肠胃。

【用量】一钱至三钱,大剂一两。

【禁忌】无。可做菜肴。

【附方】

肉锥怪疾——手足忽长倒生肉刺,痛不可忍,但食冬葵叶即可。

消中尿多——尿崩,日夜尿七八升。冬葵根浓煎。每日平旦服二升。

妊妇下血——葵子水煎服,日三。

妊妇水肿——小便不利,身重,恶寒,起即头眩。冬葵子,茯苓等分为末,饮服方寸匕,日三,小便利即愈。

胎死腹中,葵子为末,酒服方寸匕,口噤不开者,灌之即生

八十九、别羁

这个现在已经没有人用了。诸位看一下就好了。还有九十味屈草,九十一淮木呢,这三味药到现在已经是无人能识了哈
很可惜哈。当然啦,我们以后如果有机会,我们去旅游或者怎么样,我们去找,找出来哈。有的药,反应要快,因为有的跟当地的方言有关系。就好像经方里面,我们叫抵挡汤,大家都叫抵挡汤就结束了,其实你仔细想,为什么叫抵挡,因为山东话“DI DANGDI DANG”就是唯一的独一无二,没有其他的方子可以叫“DI DANG”,结果把它叫成抵挡,有没有?实际上有语言的关系嘛。所以读中医还要有一点语言的天分。你要有语言的天分很简单,多看看相声,山西人怎么讲话,山东人怎么讲话?我们记得,但是我们去看,去听,听到人家发那个音,我们会想到这个药。现在是失散了。

【本经原文】味苦微温,主风寒湿痹,身重四肢疼酸。寒邪历节痛。

【产地】生蓝田,今俗亦绝耳。

九十、屈草

【本经原文】味苦,主胸胁下痛邪气腹间寒热,阴痹,久服轻身益气耐老。因方药无人用,今无人识者。

九十一、淮木

【本经原文】味苦平,主久咳上气,伤中虚羸,女子阴蚀漏下,赤白沃。

【产地】今人已不识此物,至为可惜。

九十二、牡桂

牡桂,这个桂啊,有两种,一种大桂,一种小桂。大桂呢,这个皮和小桂不一样。小桂的皮,我们称为肉桂。我们讲肉桂的时候,是小桂的皮,小桂的皮比较贵。另外一种大桂呢,就是我们现在介绍的牡桂,它的皮我们称为官桂。我们的桂枝,就是从大桂的官桂上面来的。这里讲的牡桂呢,就是讲的大桂。

【本经原文】味辛温,主上气咳逆。结气喉痹吐吸,利关节,补中益气,久服通神轻身不老。一名肉桂,一名桂枝,一名桂心。桂之供药有两种,一曰菌桂,又称小桂,其皮为肉桂,或称筒桂:一曰牡桂,又称大桂,或单称桂,其皮为官桂,其枝为桂枝。

我们的桂枝,原名就是牡桂。
中药用的时候,用到枝,“枝”的时候,心里想到就是这个“肢”,你要有这个想法,就是这个“肢”的意思。
张仲景用这桂枝用得非常的广,金匮伤寒的处方里面百分之六十的处方都有桂枝在里面。所以,你一定要知道,桂枝的功能怎样子。所以人只要说到手脚四肢上的问题,你第一个就要想到桂枝,因为它是枝。

【产地】产安南及我国云南两广等地。

【性味】味辛甘,性温无毒。

第二个它是血红色的,味很辛,香,味很重的。这个在药性里面呢,主治是发表解肌的药。它是味道很甘,很辛辣的,我们叫做辛甘发散,为阳药。这一个药,本身又有辛味,又有甜味在里面,两个味道混合在一起,就是所谓的阳药。如果说我们把动脉跟静脉,“老师,动脉很活,动脉从心脏到四肢末梢去的,静脉是从四肢末梢回心脏的”,如果我们把血液循环系统切成两半,桂枝的话主的就是动脉,那另外一个相对的就是白芍,白芍就是芍药,白芍呢就是阴药,走静脉。所以这两个是互相呼应的药。这是阴药,这是阳药。所以说,当你会找到阴药跟阳药的主力的时候,平常我们用的时候剂量是同等,等量。但是我们要阳比较强呢,这个人阳虚,我们把阳药加重一点,阴比较虚,把阴药加重点,阴阳就平衡出来了。所以有的时候,我们要要重用白芍,有的时候重用桂枝,有时候干脆把白芍通通拿掉,这个使用的时机都不一样,我们介绍到白芍的时候再跟诸位讲。

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那这个桂枝呢,你拿出来桂枝,打开盖子闻一下,哇,很香。真的,你看那个桂。那个桂枝,你拿个没味道的树枝哦,路边砍的树枝,桂枝一定有那个香味在那边,很重的香味,放在嘴巴里边有点辣辣的。那这种,以前的香料群岛,到菲律宾的香料群岛一带,南洋一带来取香料。什么肉桂呀,都是他们那个要拿的药嘛,英国人要拿的药,什么这个豆蔻啊,大茴香,小茴香,丁香啊,这种肉桂,都是在湿热的温热带这个雨林里面才会长到这种东西。

【主治】桂枝为发表解肌要药。主温经通脉,表虚中风治手足痛风,伤寒头痛汗能发,有汗能止,行肺气,散寒邪,调和营卫,横通肢节。

表虚的人可以用。无汗的可以发汗,有汗的可以止汗,所以中药是互相的,汗太多我们用桂枝,没有汗我们用桂枝也可以发汗,行肺气,能够散寒邪,用途非常的广泛。
这个手臂的痛风,风湿啊,肌肉痛啊,几乎都脱离不了桂枝,盗汗啊,只要肌肉的问题通通都会使用桂枝。心脏的问题也会使用桂枝。
张仲景在经方里面,我们在使用的时候,冲脉上冲气,气是往上冲,气逆上来的时候,一股热气往上冲,你们没有冲过不知道,(气往上)冲是很难过的,他就感一阵热哇一直往上跑,他就告诉你是一阵热,他就有气往上冲。他就会跟你讲热。你就奇怪这个老外怎么不懂中医,功夫也知道气。他说gas就是气往上冲。听到这个就要想到桂枝。桂枝能够降这个冲逆,能够把冲逆气往下降。它呢,因为这个甘辛,辛甘发散嘛,它有发散的力量,所以它可以把这个味散掉,冲逆,散掉。

【别录】心痛胁痛胁风,温经通脉,止烦出汗。

【甄权】去冷风疼痛。

【丹溪】横行手臂治痛风。

【元素】去伤风头痛,开肌理,解表发汗,去皮肤风湿。

【容川】色赤味辛,入心肝助火,但桂枝实因苓泽之利水,方能入水以化气,可以导心火以下交于水,故多用之以降冲逆之气,加入补血药中,因而能温通血脉,桂枝能散四肢,质较坚实,故桂枝能兼走筋骨。味辛又得土之气,故能散血脉肌肉中之风寒。

唐容川呢,诸位看哈,写得最好。色赤味辛,颜色是红色的,所以它入心脏。味道是辛辣的。这个药能够入心脏、肝脏能够帮助火。那桂枝呢,之所以导心火,进入下焦于水是因为有苓泽。
我们使用的时候,桂枝并不是使用单味药,而是复方使用。我们常常使用是复方的。那配合着其它的药,不同的药性,我们就可以让桂枝到我们所需要的部位。我们在介绍伤寒金匮的时候,你看张仲景怎么用。诸位到时候会了解到我们怎么样开处方。我们可以开桂枝,我们可以让桂枝跑到手指头尖,让桂枝跑到脚趾头尖,也可以让桂枝停在心脏、胸口不往外散,可以让桂枝跑到肾脏去,都有桂枝,但其他的药不一样。就好像你一把刀,你把这个刀子放在骑士身上,骑士往东南西北跑,刀子就往那边去。

【药征】主治冲逆也,旁治奔豚头痛,发热恶风,汗出身痛。

任何的冲逆,奔豚、发热,都可以使用。那发起来的时候据病人的陈述,我自己没有发过,但是病人发的时候我有看到他,病人跟我讲啊,那个胸口,哇,一直不断跳动,心脏跳得很厉害,停不下来,好像心很慌,好像心脏要从胸口、嘴巴里面跳出来,然后同时呢,好像有人灌热水灌到身体里面去,热一直往上冲上来,一直冲上来,好像那个热滚水倒下去很难过。那个三焦系统,里面的水是热的,汽化的,这些都是用桂枝,要使用桂枝。那心脏跳得很快,我们叫奔豚。那种都可以使用桂枝。
简单我可以大致给你一个概念,这样你们会比较了解,更容易体会桂枝在干什么。我简单给你一个概念这样子。
画图。比如说你心脏在这边,这个血进去,出来,这个是肚脐,大肠在这边,有一天呢,病人有便秘,这个人平常就大便不是很好。结果呢妈妈便秘啊,是个女孩子九个便秘,为什么?因为她不喜欢用公厕,她觉得公厕太脏,我要忍我要忍,肥水不流外人田嘛,回到家里面上,绝对不在外面上厕所,这个女孩子便秘。结果很多人憋到家,快到家好开心啊,赶快要上厕所,结果儿子要逗妈妈,吓妈妈就躲在门后面,妈妈一进来,儿子一跳出来一叫,妈妈吓一跳,本来回来急着上厕所很开心,终于到了,结果门一打开有个人吓她一跳,“惊发”,受到惊吓。这个(奔豚)病是由惊发的,那受惊吓的时候,妈妈一紧张,那个气,从这边大肠到肝脏呢有一个血管,进了这个血管,再从这入肝脏的血管,木生火,大便的那个沼气本来进不了血管的,结果跑到血管里面,到心脏,那心脏说你是沼气,大便气,怎么会跑到我心脏这里来?你根本就不应该在这里嘛。对不对?心脏在抗拒它。一抗拒的时候心脏的跳动加速就很快。这个时候,我们要用桂枝,这个奔豚,加速,我们要加重桂枝,桂枝的喷射的力量把沼气赶到四肢末梢去,把它赶回去呀。这是桂枝加桂。这个是这样来的。当然以后会讲到更多,我们伤寒论和金匮会讲到更多。我先给你个概念。你说,老师,原来是这样子用的。

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所以它才会治冲逆嘛,那你说,老师,什么冲逆?这就是冲逆啊,我可以制造个冲逆给你看。你告诉我你有便秘。你如果没有便秘,冲逆一下,过一下就没了。还有个冲逆不是这样,上来不停,转了一个小时,本来急着上厕所,结果被儿子这一吓,厕所也忘了上,心脏不断地跳,这样好可怜,那妈妈最可怜。儿子吓我。本来要急着上厕所,结果厕所不能上,这是桂枝。

【用量】普通三分至钱半。

【禁忌】凡阴虚火炎,温病大热,喉症血症均忌。

那禁忌呢,有的时候血症,出很多血的时候,我们桂枝的量要比较少,因为桂枝不能止血,它辛甘发散嘛,不能止血。病人正在出血,正在大量出血的时候,你这边加桂枝,这不火上加油嘛,血会出来更多,因为它是辛甘发散的药,不是收血的药收敛血的药,你可以加些敛血的药,止血的药,前面很多,那个续断啊,很多都是止血的药

【倪注】桂枝为古今皆用之要药,治疗甚广,与麻黄柴胡荆芥防风生姜葱白等同用,治风寒束表,与桑枝附子牛膝威灵仙茯苓防己等同用,治关节疼痛。与白芥子厚朴杏仁半夏等同用,治上气咳逆。与白芍同用解肌和中,与葛根同用发汗退热,伤寒论中使用最多的就是桂枝了。

【炮制】拣去杂质。刮去粗皮,刷去灰尘即得。

那这种药呢,炮制,也不需要怎么炮制,你把那个脏东西去掉就好了。

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