逍遥丸与加味逍遥丸的神奇妙用

逍遥丸既是疏肝养血的代表方，又是妇科调经的常用方。可能很多人对逍遥丸作用的理解都处在简单的层面上。

逍遥丸治疗郁证，当代名老中医赵清理在书中感慨道：“郁证时行，十病九郁。”

逍遥丸与加味逍遥丸都有哪些妙用呢？我们一起往下看。

01

郁证简述

证是气机不畅，结聚而不得发越的一类病证，凡因情志不舒，气郁不伸，进而导致气滞、血瘀、痰壅、食积、湿停、火逆以及脏腑失调而引起的种种病证，都可称为郁证，它不但是多种疾病发展的结果，也是形成诸多疾病的重要原因。

郁证多发于中青年女性，而今，郁闷的人群范围扩大了，就连小孩也会因为学业压力而气郁。

02

逍遥丸和加味逍遥丸功效

逍遥丸组方：柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。

加味逍遥丸组方：柴胡、白芍、当归、白术（麸炒）、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子（姜炙）、薄荷。辅料为生姜。

在治疗郁证的中成药中，逍遥丸是应用最广泛的一个。具有疏肝健脾，养血调经的作用。

加味逍遥丸比逍遥丸多了两味药——牡丹皮和栀子。这两个都是清热药，且牡丹皮还有活血之功。

加味逍遥丸方解：

方中柴胡疏肝解郁，以和肝用；

当归、白芍养血活血，以养肝体，共为主药。

辅以栀子清上、中、下三焦之火；

丹皮凉血散瘀，共达清解郁热之功。

佐以白术、茯苓、甘草健脾祛湿；

用薄荷辛凉升散之性，以助柴胡疏肝透热，且有引诸药入肝经之意，为佐使之药。

诸药合用，共奏疏肝清热，健脾养血之功。

03

逍遥丸的联合用药

01 妇科

❶更年期心烦失眠：

安神补脑液+更年安片+逍遥丸

安神补脑液健脑安神，生精补髓，益气养血。用于神经衰弱，失眠，健忘，头晕，乏力。（凡阴虚火旺及湿热、热盛者慎服；小儿或青少年患者不宜服用)

更年安片：滋阴清热、除烦安神。用于更年期出现的潮热汗出，眩晕，耳鸣，失眠，烦躁不安。

❷肝郁脾虚导致气血不足：

复方阿胶浆+四君子丸+逍遥丸

复方阿胶浆具有补气养血之功效。主治气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及白细胞减少症和贫血。（服用时不宜喝茶和吃萝卜，以免影响疗效。感冒病人不宜服用。小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用）

四君子丸：益气健脾。用于脾胃气虚，胃纳不佳，食少便溏。

❸乳腺结块性疾病：

乳癖消颗粒+逍遥丸

乳癖消颗粒软坚散结、活血消瘀、清热解毒。用于乳癖结块，乳痈初起；乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。

❹痛经、子宫肌瘤属于肝郁脾虚血瘀者：

血府逐瘀颗粒+康妇炎胶囊+逍遥丸

血府逐瘀颗粒活血化瘀，行气止痛。用于瘀血内阻，头痛或胸痛，内热瞀闷，失眠多梦，心悸怔忡，急躁善怒。

康妇炎胶囊：清热解毒，化瘀行滞，除湿止带。用于湿热蕴结所致的带下量多，月经量少、后错，痛经。

02 胃肠科

❶肝郁脾虚导致的慢性腹泻：

人参健脾丸（或参苓白术散）+逍遥丸

人参健脾丸具有健脾益气，和胃止泻功效。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。

参苓白术散：补脾胃，益肺气。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

❷肝郁脾虚致食欲缺少腹胀便溏：

健胃消食片+理中丸+枫蓼肠胃康片+逍遥丸

理中丸温中散寒，健胃。用于脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，及消化不良见上述证候者。

枫蓼肠胃康片：理气健胃，除湿化滞。用于中运不健、气滞湿困而致的急性胃肠炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良症。

04

何时选用加味逍遥丸

加味逍遥丸更适用于郁久化火之人。《丹溪心法》云：“气郁则生湿，湿郁则成热，热郁则成痰，痰郁则血不行，血郁则食不化，六者相因而为病矣。”

实际上，目前加味逍遥丸比逍遥丸更为常用。工具的进步让人多了一些纠结，加之熬夜等不良生活习惯，现代人气郁之后往往很快就引发了内热，有人甚至用“森林火灾”来比喻现代人肝郁化火的情形。

另外，情绪导致的疾病，如果不能及时治疗，则可能越发严重。既然工作、生活压力无法避免，那我们首先应遵循“恬淡虚无”的养生原则，然后如果定力不强，郁闷发作，那就赶紧来上一盒加味逍遥丸，疏一下肝，调一下脾胃吧。

来源：联合用药