振奋心阳的基础方——桂枝甘草汤

《素问·生气通天论》云：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”阳气对人体维持正常生命活动具有至关重要的作用，气血津液的生成和转输需要依赖气化完成，而阳气正是气化的关键。阳气虚衰是多数心脏疾病发病的根本内在原因。         

心居上焦，为阳脏，以阳气为用，推动血液运行供机体所需。心脏失去阳气的顾护导致心阳不振是心阳虚最基本的病变，临床表现为胸部憋闷不适、心中悸动不安等症状，治重在补阳。

桂枝甘草汤一般是首选方剂，桂枝、炙甘草合用辛甘化阳，温补振奋心阳。现代心脏疾病如高血压病、心律失常、扩张型心肌病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎等可表现为胸闷、心慌、心悸等症状，辨证属心阳不足者，均可以此方加减运用。

【组方】桂枝12克，炙甘草6g；水煎分三次温服 (成人常用剂量: 10剂)

【主治】汗出过多，内伤心阳，心中阳气受损则心下悸动，喜得按捺，故叉手冒心。

在这两味药中，桂枝有着和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中的作用，当然桂枝亦有解半表半里的作用，但就桂枝甘草汤来说，桂枝只在本方中起着温通胸阳的作用；甘草，在本方中应该是经过炙炒而使用的，故而甘草在本方中是起着补中益气的作用。它在伤寒论中的功能是温通心阳，使心阳得以恢复，心阳恢复则心脏功能恢复，心脏跳动正常，心悸等症则消失。这是因为，病人受到外寒的影响之后，由于发汗太过的缘故，因此而出现了心中悸动，叉手欲得按。其本质是心阳受损而导致的。

根据病情的轻重缓急还有桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、桂枝加桂汤等等。

心脏病什么情况需要及时就医？

如患者出现活动或情绪激动后胸闷、心悸、胸痛，劳力后呼吸困难及乏力，不明原因的晕厥情况，需要在医生的指导下进一步检查。

如患者出现胸闷、胸痛，且其频率、程度、持续时间均较前延长或用药后持续不缓解，出现反复晕厥时，出现活动后咳嗽、咯血、呼吸困难时，出现发热、胸闷等情况时，需及时就医。如患者出现心前区剧烈胸痛，伴有大汗、濒死感情况时，需要立即就医。