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2023/9/2【心】当心毁心的危险“老年斑”,“胸口碎大石”挽救心脏!

 xu中华书馆 2023-09-07 发布于江西

在我们的身体内部也会悄无声息的长出“老年斑”,会悄无声息的毁掉心脏,严重的会引发猝死危机,老年人该如何防范呢?它又和哪些危险因素相关?

上了岁数之后,老年斑越来越多,长在脸上或身上,我们一眼就能发现,但在我们的身体内部,有一个地方会悄无声息的长出“老年斑”,它和我们皮肤上的老年斑是截然不同的。

它会悄无声息的毁掉心脏,严重的会引发猝死危机,老年人该如何防范呢?看不见的危险“老年斑”藏在哪里?

病例故事

十年前的于叔叔只有心脏血管轻度狭窄,但由于70岁的于叔叔,有着20岁的生活方式:经常熬夜,晚上12点前没睡过;爱吃重口味,每顿饭都吃撑;不运动,能坐着绝不站着。

这样的生活方式导致了非常严重的“毁心”后果,于叔叔最新的诊断报告查出来结果为:冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性心肌梗死;高血压病3级,极高危;2型糖尿病;高脂血症;陈旧性脑梗死;返流性食管炎症。

于叔叔的病症和“老年斑”有什么关系?

图左为于叔叔的造影结果,心脏的斑块有软斑块,多见于年轻人,也有硬斑块,即为“老年斑”引起的血管堵塞,多见于老年人,往往发病时症状不明显因而容易被忽视。

动脉硬化过程

①软斑块(早期)

一般也称为脂肪的沉积。身体中出现高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,使得冠状动脉受损,血管内各种细胞拼命修复,修复过程中,这种吸引血管内物质的堆积,比如脂肪、钙质堆积,开始形成这种比较年轻的,软的斑块,这种斑块不稳定,身体就会继续修复。

②长出纤维的中期斑块

当血管堵塞严重时,身体内更多起修复作用的纤维细胞和血钙在作用后就会沉积在血管壁上继续加厚血管壁,经过多年的钙盐堆积导致斑块由软变硬的斑块,一般称之为钙化斑块。

③晚期斑块

血钙沉淀之后就形成了晚期的斑块。

动脉硬化过程

哪些因素会加速动脉粥样硬化斑块老化?

①冠心病家族史

有钙化遗传史的人群更容易血管钙化。

②吸烟

吸烟也会加速动脉粥样硬化斑块老化。

③高血压

高血压对血管的剪切力和压力长期的刺激也会导致血管动脉硬化老化加速的过程。

④糖尿病、血脂高

代谢性疾病更容易导致硬化斑块形成。

⑤高龄

其中,危险“老年斑”好发人群,在40~49岁人群中的发生率约为50%,在60~69岁人群中的发生率约为80%。所以年龄越大,好发概率越高。

⑥慢性肾功能不全

"毁心"症状

哪些症状需要引起我们的注意?

反复出现异常闷、痛、晕、活动力下降,当心老化斑块在毁心。但并不代表需要具备每一个症状才能说明已经患上了心脏相关疾病,具备1-2个就足够。

①活动耐力的下降

首当其冲的症状应该是活动耐力的下降,说明心脏的供血能力和心脏功能有明显下降。

②胸闷胸疼

心脏缺血特别是急性心肌梗死时,心脏会向大脑发出“疼”的信号,当出现持续30分钟不明原因的疼痛,需要尽快到医院,这提示我们已经出现了心脏缺血。

检查及治疗办法

01

检查

那什么样的检查能发现血管钙化?专家表示,常规用冠脉CT即可,患者需要在门诊先打静脉造影剂,对碘过敏的病人不建议做这个检查。

冠状动脉狭窄分为轻中重,轻度的在25%以下或50%以下,中度为25%-75%,大于75%为重度狭窄,建议75%以上狭窄接受介入治疗。

02

治疗办法

普通

①把钙化的斑块或所有斑块清除掉。

②清除不掉的斑块则需要将其挤压到血管壁上,临床上常用这种方法。

但遇到像上面提到的于叔叔这么严重的钙化,专家则用到了手术界的“江湖绝技”——“胸口碎大石”:

①用最软的锤子碎最硬的石头。

②患者全程清醒,无痛苦。

③疏通血管是一绝。

预防依然是第一位的,重视日常生活中的危险因素:熬夜、酗酒、抽烟等,希望大家都不会走到最危险的这一步!及时改掉高风险的坏习惯,让我们的身体处在更健康安全的环境中。

考考大家有没有认真看:糖尿病、血脂高等什么类型的疾病更容易导致硬化斑块形成?

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