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来源： 医学界基层医声 作者：梁文权 作为一名基层医生，尤其是村医，考证必不可少，你知道有哪些证适合你吗？ 随着我国医改政策的逐步推进，近些年来，强基层成为基层医改的重头戏，基层医疗势必面临一场前所未有的大变革，对于医生资质的要求，尤其是乡村医生准入条件的限制和提高，让一些尚不具备达标资质的村医犯了难，希望找到一条能够顺利过关的捷径。 业内人士都知道，要想成为一名乡村医生，你最起码需要考取一纸乡村医生证书，注册后拿到乡村医生执业证书，就可以名正言顺地在村卫生室执业了。 不过，就目前来说，乡村医生证书已然成为了过去式了。笔者就自身经历和感受，来说一说关乎村医需要持有资格证件的前世今生。 1 乡村医生资格证书 依据《乡村医生管理条例》的颁布实施，记得刚开始是于2004年进行了乡村医生资格证书的考试，考核合格后，就可以拿到乡村医生资格证书了，然后到卫生局（现卫健委）注册到户口所在地的村卫生室，就可以成为一名乡村医生了。 不得不提的是，乡村医生证明确规定了只可以在村级医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的。离开了执业地点，超出了执业范围，都属于非法行医。 上文已经提到，随着时代变迁，医改政策的不断推出，原本规定的乡村医生证五年需要重新考试，在五年后考过一次之后，根据文件精神，是要废除了的，要想继续执业，就必须与时俱进，考取执业助理医师资格证书、执业医师资格证书才行。 不过，现实的问题是，缘于大部分村医医学基础知识薄弱，实践技能能力不足，考取执业助理医师成了一大难题。没办法，只好依据“新人新办法，老人老办法”，委曲求全，允许他们继续执业，直到退出（休）为止。 另外，国家提出了村医可以考取乡村全科执业助理医师进行过渡，要说也实属无奈之举，没有办法的办法。 2 乡村全科执业助理医师资格证书 前面说了，乡村全科执业助理医师资格证书相较于乡村医生资格证书相对好一些，因为，要想考取这个证书，虽然难度上没有考执业助理医师那么大，但毕竟需要投入精力和时间，经过系统化的学习后，无论在基础知识上，还是实践能力上，都有了很大的提升，才能顺利过关。 和乡村医生证相比，乡村全科执业助理医师证不但具有执业权和全科处方权，除了执业范围被限制在乡镇卫生院或村卫生室，不可以独立开诊所外，比乡村医生证资质要好得多了。而且，取得乡村全科执业助理医生资格证后，还可以参加执业医师资格考试，这一点，让很多村医趋之若鹜。 3 执业助理医师资格证书 执业助理医师的存在，其实说白了也只是一个过渡，因为条件所限，很多医生不满足报考执业医师的资格和条件，所以也就只能退而求其次，先报考执业助理医师，拿到执业助理医师资格证书，然后注册到报名时所提供的报考单位，也可以变更注册，不过手续要麻烦得多。 在所注册的乡镇卫生院，或者村卫生室执业，执业助理医师是可以拥有处方权的，但是，如果变更注册到了二级以上医疗机构，就需要在执业医师的指导下处置病人，而且，开具处方，还需要有执业医师的签字，才能生效，意思是说没有独立的处方权。 执业助理医师只能注册一个执业地点，不能申请多点执业，也不能开办个体诊所。 4 执业医师资格证书 考取了执业医师资格证书，经注册拿到执业医师执业证书，就可以拥有处方权，开启自己的医生职业生涯了。 而且，执业医师还可以申请多点执业，除了主执业机构，还可以备案另外两个执业地点，你说香不香？这也是很多基层医生想努力考取执业医师证的原因所在。 另外，在基层，执业医师在执业五年后，还可以考取主治医师，继续向中级卫生职称进军，无疑会让自己的业务水平提升到更高的层次。据了解，已经有少部分村医，通过自己锲而不舍的努力，拿到了中级职称资格证书，甚至高级职称资格证书。 执业医师执业五年后，如果你愿意，还可以申请注册个体诊所，开启自己全新的人生规划，大好前程，更好的为广大病患者服务。 5 中医（专长）医师资格证书 中医（专长）医师资格证，是目前国家政策规定针对有技无证中医人员，尤其是那些祖传的“民间中医”，通过师承的方式，参加医师资格考试的有效途径。根据原卫计委15号令规定：通过并取得《中医（专长）医师资格书》者，可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。 中医（专长）医师资格证，可以在考核内容范围内可独立行医、拥有独立处方权并且可独立开办中医诊所。 可以说，这也是让很多没有中医方面资格证书的人，积极备战为之努力的方向。不过，据说通过率只有4.6%，其难度之大，又让很多人望而却步，心怀忐忑，举棋不定。 综上所述，以上这些资格证书，对于乡村医生来说，都是富有含金量的，只不过是多少不同而已。在当下“人人持证”上岗的时代，考证才是硬道理。 笔者作为一名全科医生，希望广大乡村医生同行们，为了实现自己做一名基层医生的梦想，早日圆梦，各取所需，认真选择，投身备战
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