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炸药硝酸甘油还能救命?吃了会爆炸吗?

 红魔毯 2023-09-10

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我们在煲剧的时候,时常会看到有人突然捂住胸口,接着他们又掏出小瓶子里的药丸服下,症状很快就缓解了。

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他们所服用的药物很可能是硝酸甘油,硝酸甘油是一种抗心绞痛急救药,关键时刻能救命。但你能把它跟炸药联系到一起吗?

硝酸甘油与炸药的故事



1847年意大利化学家索布雷罗在试验时发现:用硝酸和硫酸处理甘油,得到一种黄色的油状透明液体,这种液体很容易因震动而发生爆炸。索布雷罗把这种液体命名为“硝酸甘油”,从这个意义上说索布雷罗是“硝酸甘油之父”。

1864年瑞典发明家诺贝尔改良硝酸甘油的生产工艺,因而发明了炸药,使其能在全世界范围安全的生产、运输和使用。硝酸甘油制作专利为诺贝尔带来巨大的财富,诺贝尔在临终时用其一部分财富设立了诺贝尔奖。

硝酸甘油炸药变成急救药



诺贝尔发明的硝酸甘油炸药广受欢迎,致使很多国家开始工业化生产。人们留意到有些患有冠心病的兵工厂工人上班啥事儿都没有,但一到周末回家,心脏病就犯了!

后来研究发现,硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,因而心绞痛得到缓解。硝酸甘油的这个作用立刻引起医药专家的重视,在19世纪70年代,硝酸甘油从兵工厂走进了制药厂。

药用硝酸甘油有哪些剂型?会爆炸吗?



药用硝酸甘油剂型包括:硝酸甘油片、硝酸甘油喷雾剂、硝酸甘油气雾剂、硝酸甘油贴片和硝酸甘油注射液。目前应用较多的是硝酸甘油片。

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药用硝酸甘油剂型中的硝酸甘油是低浓度、小剂量以安全和控制的方式配制的,基本可以忽略其“易怒易爆炸”的脾气

硝酸甘油的临床应用



硝酸甘油片是一种抗心绞痛急救药,主要用于冠心病心绞痛的预防和治疗,同时也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

发生心绞痛时,立即舌下含服硝酸甘油1片(0.5毫克/片),如未完全缓解,五分钟后可再含一片。最多可含服3,每次含服需间隔5分钟倘若仍未缓解,要立即前往医院,接受详细的检查和专业的治疗。

硝酸甘油使用禁忌




禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。禁用于使用枸橼酸西地那非的患者。
硝酸甘油使用注意事项



1.按医生的指导使用。硝酸甘油是一种强效药物,应严格按照医生的指导和处方使用。

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2.遵循正确的用药方法。根据医生的建议正确使用硝酸甘油剂型。例如,舌下含片应放置在舌下融化,不要吞服,否则会使疗效大打折扣;而皮肤贴剂应正确贴在干燥、无损皮肤上。

3.注意含服姿势。含硝酸甘油时最好坐着用药,因为硝酸甘油能使全身血管扩张,病人直立用药后会出现血压下降,易出现头晕甚至晕倒。

4.注意不良反应。用药后可能会出现头晕头痛脸红等症状,严重者可出现低血压。症状严重者可以减量。

5.避免饮酒。饮酒可增加硝酸甘油的血压降低效果,导致头晕、低血压和其他不良反应。

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6.与其他药物的相互作用。向医生提供详细的用药史,包括处方药、非处方药和补充剂,以避免潜在的药物相互作用。

7.一定不要用过期药。硝酸甘油是救命药,过期使用会导致严重后果。说明书上说有效期1~3年不等,但那是没开封、密封、避光保存时的有效期。打开包装后,最好在3~6个月后就更换一次(在药瓶上注明开瓶时间),以免疗效减弱。

8.储存和使用安全。硝酸甘油片应置于遮光、阴凉(不超过20℃)处密封保存。硝酸甘油性质不稳定,暴露于高温、光照、高湿度的环境会加速其分解,影响药效。建议使用原包装的棕色小瓶进行存放,不要使用透明的药瓶去进行分装,每次取药快开、快取,快速拧紧瓶盖。随身携带时,不要贴身存放(体温将其分解而失效),可放于外衣口袋、钱包或手提包中。

特别注意:天气炎热时,可将棕色药瓶拧紧后放进冰箱中冷藏,但千万不要冷冻。

硝酸甘油是急救药,但是它需要正确使用才能有效缓解心绞痛、挽救生命,用不好反而会导致低血压、晕厥,甚至可能危及生命。因此,硝酸甘油应在专业医生有明确的诊断下合理使用,切不可自行诊断、盲目用药

参考文献:

1.炸药变良药[J].红领巾(探索),2022(03):42-43.

2.王磊.“救命药”硝酸甘油应该怎么吃[J].健康博览,2018(05):39.

3.邱宝珊.为什么服用硝酸甘油人体不会爆炸[J].科学大观园,2003(07):29.



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