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患“口腔溃疡”数年不愈,搜集众方、亲自尝试,得“三才封髓丹”化裁而愈

 鲶鱼上画壁 2023-09-12


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中医书友会
第3633期

每天一期,陪伴中医人成长

I导读:小编看过一些应用三才封髓丹治疗顽固口疮的文章,包括用于白塞氏综合征。大家有什么运用此方的心得,欢迎评论区留言。读/千诚)

—本文约1000字,预计阅读4分钟—

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琐谈三才封髓丹治疗口疮

作者/魏启泽

口疮,是临床上常见的口腔疾患之一。其中“复发性溃疡性口腔炎”,此起彼复、缠绵不愈,治之颇感棘手。此症每因外感、疲劳或饥饿,以及失眠和饮食不节而诱发。

发时不仅疼痛难忍,甚至碍于饮食和语言。症情常随发作次数增多而加重。中医认为多由脾胃积热、阴虚火旺或中气不足所致。

笔者青年时亦罹此疾数载,虽服西药激素类可求一时之效,但却不能根除,遂搜集众方、亲自尝试,历时既久,偶得三才封髓丹化裁而愈。后经推敲,反复实践、果灵验如斯。为此,简介于下,供诸同道。

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组成


西洋参、天冬、生地、知母、黄柏、砂仁、藿香叶、生石膏、栀子、甘草。



上方水煎服,每日1剂。少者服用 2~3天,多则10日左右即能痊愈,并极少有反复者。 

  • 按:

三才封髓丹,出自元·罗天益《卫生宝鉴》方。方中人参改为西洋参,取其益气生津之力更强,且不助火。天冬、生地养阴,如清·王孟英治气阴两虚之三才汤(天冬、生地、人参)。

经云:“流衍之纪,是谓封藏。”肾生髓、主蛰,为封藏之本。方中黄柏苦寒坚肾,知母清火益阴,砂仁辛温健脾、运气生津,甘草之甘温调和黄柏之苦寒。黄柏、砂仁一寒一热俾有水火既济之用,则火平髓自封。

更合《小儿药证直诀》“泻黄散”之意以藿香叶、石膏、栀子清除脾胃积热,“伏其所主”。药证合拍,邪去正安。

后来阅及《蒲辅周医案》也见运用封髓丹治疗口疮者。他说“乃补土伏藏之方”。可见蒲老先见之明。

  • 病案举例

陈XX,女,58岁。1992年5月18日诊。

少时常有口疮疾患,数月一发。自10年前绝经后口糜常作。迭经中西药治疗屡不见效。今岁之春初又复发,至今不愈。刻诊:口舌溃疡,大者如豆,小者如米粒,流涎不止,进食冷热均感不宜。舌质红、苔黄腻,脉弦细。遂用上方:

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处方


西洋参6克、天冬10克、生地12克、知母10克、黄柏8克、砂仁4克、甘草5克、藿香叶10克、石膏30克,栀10克。



12恙平,后经随访,至未发。

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