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文章来源：甘草学园 原文链接： 作者：韦麟 本人在临床中采用独活寄生汤加味治疗腰肌劳损多例，疗效显著，兹介绍现验案如下： 药物组成： 独活12g 薏苡仁12g 桑寄生15g 杜仲12g 秦艽12g 牛膝10g 茯苓10g 桂枝10g 防风10g 川芎10g 党参10g 熟地10g 当归10g 白芍10g 细辛3g 炙甘草6g 用法：每日1剂，水煎2次，每次取汁 100 mL，2次混合后分早晚饭后各服1次。 运用举隅黄某某，男，48岁，农民。 反复腰痛、酸困沉重麻木6年于2017年3月15日就诊。 症见腰痛、酸困沉重麻木，每因劳累或遇寒湿疼痛发作，晚间休息时疼痛减轻，早晨起床活动及劳累后加重，伴腰膝酸软，神疲困倦。查体腰部脊柱肌肉紧张，左侧为甚，腰部X线拍片检查无异常，舌淡苔白，脉沉细弦，此乃肝肾不足、风湿阻滞为患，宜补肝肾，益气血，祛风除湿，化瘀止痛。 方用独活寄生汤加味治疗，处方： 独活12g 薏苡仁12g 桑寄生15g 杜仲12g 秦艽12g 牛膝10g 茯苓10g 桂枝10g 防风10g 川芎10g 党参10g 熟地10g 当归10g 白芍10g 细辛3g 炙甘草6g 7剂，每日1剂，水煎2次，每次取汁 100 mL，2次混合后分早晚饭后各服1次。 2017年3月22日二诊，服上方后腰痛等临床症状减轻，守上方7剂，用法同上。 2017年3月30日三诊，服上方后腰痛等临床症状基本消失，再守上方7剂巩固疗效，药后诸症完全消失，随访两年未复发。 《景岳全书·腰痛》曰："腰痛证凡悠悠戚戚，屡发不止者，肾之虚也；遇阴雨天或者久坐痛而重者，湿也；遇诸寒而痛，或喜暖而恶寒者寒也" ，腰肌劳损属中医"腰痛"范畴，多为长期体力负担过重，或较长时间从事腰部固定于同一姿势（如久坐、久立、弯腰）的劳动，或因失治、误治、治疗不当等导致腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤，引起腰骶部一侧或两侧的弥慢性疼痛。 本病緾绵难愈，反复发作，久病入络，气血运行不畅，气血不足，肝肾亏损，腰府失养，不荣则痛。 治宜补肝肾，益气血，祛风除湿，化瘀止痛。方中桑寄生、独活祛风除湿，养血和营，活络通痹；杜仲、牛膝、熟地补益肝肾，强壮筋骨；当归、川芎、白芍补血活血；薏苡仁渗湿利水、舒筋缓急；党参、茯苓、甘草益气健脾，使气血旺盛，有助于祛除风湿；桂枝温经通脉，助阳化气，散寒止痛，细辛辛温搜风治痹止痛；秦艽、防风祛风除湿。诸药合用具补肝肾，益气血，祛风除湿，化瘀止痛之功。 I 原创声明 本文为甘草学园论坛医生原创，未经作者授权，严禁转载； 授权后转载请注明：来源甘草学园公众号、作者姓名； 文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！ I 甘草医生声明 本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系。 我们尊重原创，若您转载本文，请注明：来源甘草学园公众号、作者姓名。 若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。 |
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