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【名医名院】如意金黄散虽好,但这些事项不可不知!否则反而伤身

 呵呵8909 2023-09-14

如意金黄散是我国中医外科经典名方之一,最早出自明代陈实功的《外科正宗》卷一,现收录于《中国药典》(一部),为中药常用传统剂型中的复方外用散剂。

它由姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉共十味药粉碎成细粉,过筛、混匀即得。因方中多味药色泽金黄,疗效多如人意,故称之为如意金黄散。

成品为黄色至金黄色粉末,气微香、味苦、微甜。具清热解毒、消肿止痛之功,用于热毒瘀滞肌肤所致肿痛、丹毒流注,症见肌肤红、肿、热、痛,亦可用于跌打损伤。

如意金黄散用法为外用。临床根据病证性质,加减药味及选择适宜的赋形剂以便更好地发挥协同疗效,如红肿、烦热、疼痛,用清茶调敷;漫肿无头、皮色不变、湿痰流毒、附骨痈疽等用醋或葱、酒调敷。

中医依据丰富的临床经验,在原方基础上加地榆,用蜂蜜调匀成膏,使用时薄涂于纱布上,外敷。综合参详患者体质、患处情况及天气温度诸因素,调节换药间隔时间,一般1~4天换药一次。

在治疗跌打损伤、软组织扭伤、风湿性关节炎、流行性腮腺炎、疮痈及无名肿毒、痛风急性发作期、静脉炎等病症方面取得良好临床效果,尤其是治疗四肢闭合性骨折肿胀疼痛的效果甚为明显。

皆方中姜黄行气破血止痛,天南星消肿散结,天花粉消肿排脓,黄柏清热燥湿、解毒疗疮,大黄清热解毒、凉血逐瘀通经,白芷消肿止痛、祛风燥湿,甘草、陈皮健脾行气、缓急止痛,又取地榆之抗菌抗炎、止血促造血作用以凉血止血、解毒敛疮,合蜂蜜解毒止痛、生肌敛疮功效之故。

如意金黄散在外科方面应用广泛且疗效显著,素有“外科圣药”之称,深受医师及患者欢迎。应用时一定要意识到虽为外用药,但其经透皮吸收后在体内同样是起全身治疗作用,只不过是跳过了肝脏首过效应,所以使用时必须遵循以下事项:

1. 本品为外用药,不可内服;

2. 疮疡阴证者禁用。全方有清热解毒、消肿止痛功效,适用于痈疽疮疡之阳证;

3. 痈疽疮疡已溃疮面禁用,皮肤破溃处禁用,疮疖较重或局部变软化脓或已破溃者应去医院就诊;

4. 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用;

5. 本品性状发生改变时禁用;

6. 本品不宜长期或大面积使用,用药后局部出现皮疹等过敏表现者应停用,用药3天症状无缓解,应去医院就诊;

7. 用毕洗手,切勿接触眼睛、口腔等黏膜处;

8. 使用期间忌食辛辣、油腻、海鲜等食品;

9. 孕妇慎用,本品药物或药物的代谢物有可能通过胎盘传给胎儿;

10. 请将本品放在儿童不能接触的地方,儿童必须在成人监护下使用;

11. 如正在使用其它药品,使用本品前请咨询医师或药师。

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