 （国画作者公众号塞北白桦林） 什么是心肌炎？ 心肌炎就是心肌受到损害、心脏微血管受损的心肌炎症，而心肌又是什么呢？心肌就是由心肌细胞组成的一种肌肉组织。如心脏的窦房结、房内束、房室交接部、房室束、蒲肯野纤维这五种决定心脏是否能够有节律的跳动关键部分，以及决定心脏舒缩功能的心房肌、心室肌，以上这些都是由心肌细胞组成的。 心脏最关键的两个功能就是跳动与舒缩，而这些都离不开对心肌细胞的依赖。因此心肌不是单指心脏某一块、某一部分的肌肉，而是几乎代表了整个心脏，因此心肌炎可以通俗理解为心脏发炎了，因此发作期会感到心律失常、胸闷气短、心区痛、休克等。严重的会发展为急性心衰然后猝死。 心肌炎常见症状 以及好发人群 感染性心肌炎是最常见的心肌炎，因感染病毒、细菌、霉菌、蠕虫等导致心肌炎。那么感染因素当中，病毒性心肌炎又是最为多见的。 非感染性心肌炎可由药物、风湿病、毒物、放射物、血管炎、结节病等。 心肌炎多见于无基础病、身体素质良好的青壮年人群。感染、过度劳累容易诱发。但由于轻症心肌炎最为普遍，所以无论是青壮年还是幼儿、老年人群，多数的心肌炎都以发热、浑身无力、肌肉酸痛、恶心呕吐等类似感冒或胃肠感冒的形式发作，因此很多人以感冒进行自我处理。 那么接下来可能会马上或间隔1～3周而发生乏力、心悸、胸闷、气短、胸痛、头昏，这时候病情发展往往会较快。重者还可出现急性左心功能衰竭症状，包括呼吸困难、下肢水肿等。 更加危重或暴发性患者可能在没有太多的类似感冒症状或不适时，直接出现晕厥甚至猝死。
因此，当出现发烧、腹泻、呕吐、咳嗽、咽痛等病毒感染症状后，3周内或者发烧期间就出现一系列心脏异常表现如：重度乏力、心悸、胸闷、气短、胸痛、头昏、甚至晕厥等症状，应重视心肌炎的排查！ 心肌炎的中医治疗 中医学认为心肌炎属于“心悸”、“心痛”之范畴。内因源于正气不足，外因为感受风热邪毒或湿热邪毒，毒邪侵心所致。 1.中成药营心丹  成分：人参、人工牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉 此药用于心肌炎发热期，可见高烧、谵语（说胡话）、发热恶热等感染性心肌炎。也可用于心肌炎以心区疼痛为主诉，不怕冷或微怕冷类型。 人参大补元气、复脉防虚脱，适用热证防脱，寒证防脱则用附子。用于心肌炎则是尽量减少心脏受毒邪侵害，也帮助其他清热解毒等药物发挥作用。 人工牛黄为强效清热解毒化痰定惊药，防止热邪损伤心络。蟾酥虽为温性解毒药，但《本草求真》记载蟾酥能拔一切风火热毒之邪，使之外出。除解毒之外，蟾酥还可强心、止痛。猪胆粉清热、润燥、解毒。冰片开窍醒神、清热止痛。四药合作，意在解毒、清热、镇惊安神通心窍。 丁香、肉桂二药为温性药。一方面这两种有有温通开窍利血脉利阳气补心阳的作用。另一面此二药也唯恐牛黄猪胆冰片类寒凉药物伤及脾胃、损伤心阳。清热解毒固然重要，而清热解毒的最终目的也还是保护心阳，若无心阳，则人可速死。 因此营心丹具有养心通脉，清心开窍，清热解毒，镇静止痛的功效。具有加强心肌收缩力、提高心脏耐缺氧能力以及抑制血小板聚集等作用。常用于心气不足、心阳虚亏、心气郁结引起的胸闷心悸、心痛、心绞痛、心肌炎等。 2.黄芪精口服液或黄芪颗粒   主要由黄芪组成，具有益气固表、止汗的功效，可用于治疗心肌炎的气虚无力、心悸、汗多症。 3枣仁安神胶囊+左归丸  两药合用有滋阴养血，补心安神之功用，可应用于阴虚型心肌炎，症见虚烦少寐，心悸神疲，大便干燥，舌红少苔，脉细数者。严重虚损的可用汤药炙甘草汤。 4生脉饮  虚弱无力而见大便软、泻，食欲不振、心悸、气短型心肌炎，或心肌炎恢复期见上述症状可用此药。可根据病情轻重选择党参方或人参方。 有瘀血因素的可合用通心络胶囊或血府逐瘀丸等。
|
|
|
