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石菖蒲、白术、泽泻,泽泻汤,治耳鸣

 北京润雨 2023-09-16

张仲景一张方,治耳鸣从未失手!

中医上下五千年历史,到现在真是要没落了。每次接诊看到患者拿一沓处方过来,吃了无数药病情都没好转时,我心里都很不是滋味,医生要是把患者当跳板,当成追名逐利的工具,中医就很难翻身! 对于这种现状,我能做的就只是守住自己的初心,一心一意患者辨证开方,帮助更多人免受病痛折磨,对于耳鸣这个话题我想说,只要对症,其实两三味药也能治病。 

之前我门诊上有过这样一个患者,是一位男性,年47岁。 耳鸣持续的时间有3年多,耳鸣经常嗡嗡响,此外他说头特别重,脑袋沉像是套上了个东西,听东西会有些不真切。经常感觉耳发闷发胀,甚至会流出少许液体。 在当地医院被确诊为神经性耳鸣,这些年也看了不少中医,每次去完医院都拎一大堆药回来,无奈的是效果都不好。 刻诊:舌脉如何呢?患者舌体胖大,苔白滑,脉象沉缓。细问下才知道他还有胃胀胸闷,耳闷发胀的症状。

 开一方:石菖蒲、白术、泽泻 这个人看我开了三味药,满脸狐疑说:我这耳鸣很严重的,怎么会只有三味药,能治病吗?我说:你别的方子也吃这么多了,可有成效?他摇摇头,我说,那你就先吃我这方子试试,尽管他心里还是有所怀疑,但还是按照我这方子服用了。 结果如何?患者服用5剂后,嗡嗡声减轻,听力大有回升。用他的话说,就像是有股气把耳冲开了,耳朵不闷不堵。于是再用,诸症悉平。 

这里头是什么道理呢? 这个人的耳鸣其实源于湿气。简单来说就是痰湿堵耳,体内水湿痰饮之邪,上犯清阳,所以才会出现听力下降、耳鸣 脉搏沉缓,说明患者脾虚气弱;舌苔白滑,说明有水湿痰饮,舌体胖大又是痰湿内蕴的标志。头闷、腹胀、食欲不振,都是痰饮壅滞、脾运异常的症状。 这个时候怎么办?用上文中的石菖蒲、白术、泽泻,即可解决。 

这三味药源自张仲景所著《金匮要略》中的泽泻汤。原方,就是泽泻和白术配伍。它能干啥呢?就是利水除痰饮,健脾。

 由于痰湿耳鸣的病机也在于水湿的侵袭,所以原方中加入石菖蒲除湿开窍,就能治疗痰湿型耳鸣。方中泽泻和白术,一个利水,一个祛湿,具有健脾的作用,促进体内水和湿的运化,这样就能把耳窍的痰湿消除,耳鸣、听力下降即可解决。 

治耳鸣,也不必大费周章,对症才是最重要的,这张方子也不是所有人都能用,不对症反而适得其反! 

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