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阿尔茨海默症会不会遗传?有遗传风险的人需要注意些什么?

 全民健康中心 2023-09-18

最近在后台收到这样一条留言咨询:“外婆得了阿兹海默,晚期,完全丧失自理能力,已经离不开人了,大小便失禁、不认识人、吃饭都要人喂……现在只能吃盐酸美金刚延缓其进展了,我们知道现在的医疗没办法治好,想问会遗传吗?我妈妈和我会得吗?如果按遗传性会得,有没有预防的办法?本人20岁,妈妈50岁。万分感谢!”

今天就借着这条留言跟大家聊一聊“阿尔茨海默症会不会遗传?”这个问题。

阿尔兹海默症分为两大类:一、家族性阿尔茨海默症;二、散发性阿尔茨海默症。

家族性阿尔兹海默症有一定程度的遗传性,但并非完全由遗传因素决定。如果有家族史,患病机率可能会比常人高,但发病与否还取决于生活习惯是否良好。

研究表明,阿尔茨海默症是一种多基因遗传病,此外,有研究显示,基因变异与阿尔茨海默症的发病也有关系,携带致病基因的个体会更容易患病。

家族遗传性的通常指的是两代以上,至少有三个患者以上发生的,我们才把它称为家族遗传性的,家族性阿尔茨海默症患者的发病率较一般人群高1~2倍,且发病年龄提前10~15岁。

而绝大部分的患者,也就是说超过90%以上的患者,都是属于散发性的阿尔茨海默症,对于这一大组人群来讲,它的遗传性是非常小的,但是如果带有一些风险基因,它的遗传风险也比其他的人要高一些。

值得注意的是,遗传并不是导致阿尔茨海默病的唯一原因,头部外伤、高血压、高血脂和高血糖等都是患上阿尔茨海默病的风险因素。

虽然目前阿兹海默无法被完全治愈,但仍有用于治疗的药物。在国外,有数种药物被证明,能够在一定时间内,减轻阿兹海默患者的认知功能受损。例如美国食品药物监管局(Food and Drug Administration,FDA)批准的 2 种类型的药物,一类是胆碱酯酶抑制剂,一类是美金刚。这两类药物能够改善患者认知损伤的症状,例如记忆力损伤和推理思考能力。然而,大脑神经元细胞以及神经元之间的联结,会因为这个疾病而损坏,且是不可逆的。

现阶段,我们无法对此进行治愈。这些能够改善症状的药物,在一定时间内能够起效。虽然尚未找到有效的治愈方法,但人类不会停止脚步。

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