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糖尿病 基础方 以增液汤、生脉散合玉锁丹，再加苍术配元参，黄芪配山药两个对药为基本方(苍术、玄参、黄芪、山药、生熟地、党参、麦冬、五味子、茯苓、五倍子、生牡蛎、生龙骨) 1.阴血熳热、气阴两伤者 主要症状:症见三多症状及口干，饮水量不太多，唇红、舌红、燥热、身痒，或疖肿频生。 祝老治疗方:用基本方治疗取效不显，当主予养血清热，兼予益气滋阴，方用温清饮黄苓、黄连、栀子、黄柏、当归、地黄、川芎、芍药)合上述两个对药治疗而取效。 2血淤气滞，气阴两伤者 主要症状:症见三多症状及舌质紫暗，或淡暗，有淤点、淤斑，或舌下静脉曲张，或面有淤斑，或有刺痛、终痛等血淤征象 祝老治疗法:宜用活血化淤的治疗方法，再加两个对药施治，因为血淤与消渴之间互失因果关系，正如《灵柩·五变篇》云:“其心刚，刚则多怒、怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆留、朣皮充肌。血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消痒。”气阴两伤，往往导致气滞血费，血淤气滞影响水津输布面加重消渴、当淤血症表现突出时，应予以活血化淤为治，例如对于糖尿病合并冠心病患者，其证属血淤气滞、用活血化淤法治疗，首先发现尿糖转阴性或血积下降、又如对糖尿病气阴两伤并有血淤之证者、用基本方加活血化淤之品，可以增强疗效活血化淤法，还适用于长期用胰岛素治疗及合并有血管病变(如冠心病、脑血管意外后症、脉管炎等)的糖尿病患者，常用调气活血方:广木香、当归、益母草、赤芍、川芎;或用五香散(五灵脂、香附、黑白丑);或用血府逐淤汤;或用补阳还五汤，再加两个对药施治，可取得一定的疗效 3.肝郁化热，气阴两伤者 若证属肝郁化热，气阴两伤，如原有慢性肝炎兼有糖尿病者，则又当疏肝清热，益气滋阴，合两个对药施治。 总之，在治疗糖尿病时，要坚持辨证与辨病相结合的治则，提高疗效 下面，我们来介绍一些祝老治疗糖尿病时常用的加减法: (1)尿糖不降，重用花粉、生地;或加乌梅、五味子。 (2)血糖不降，加人参白虎汤(方中人参可用党参代替，知母、生石膏要重用)。 (3)兼有高血压或冠心病，或夜间口干，舌如生刺的，加葛根、夏枯草、石斛、生山楂、丹参等 (4)下身瘙痒加知母、黄柏;皮肤瘙痒加地肤子、苦参。 (5)失眠，加枣仁、女贞子、首乌、白蒺藜。 (6)心悸，加菖蒲、远志、生牡蛎、生龙骨。 (7)大便溏薄，加莲子肉、芡实米 (8)自觉燥热殊甚，而有腰痛者，则用引火归元法。主方加肉桂一钱 (9)阴损及阳、阴阳惧虚者(如阳痿、腰冷、形寒肢冷)，则在补阴的基础上补阳，主方加巴戟天、补骨脂、仙灵牌、附子、肉桂等  |
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