胃痛勿大意，如何识别和预防胃病？

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胃痛、胃胀、烧心、口臭，胃部不适已经成为困扰办公室工作人员的普遍健康问题之一。那么胃痛到底是怎样引起的？如何才能早期识别和预防胃病呢？

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“九宫格”教你识别胃痛

先让我们认识一下什么是胃痛。引起腹痛的原因有很多，比如胃炎、胆囊炎、肠炎、阑尾炎、女性痛经等，如何快速辨别腹痛到底是不是胃痛呢？给大家介绍一种简单快速的判断腹痛的方法。不同疾病疼痛的位置是不同的，我们以脐部为中心，把腹部划分为九宫格，根据疼痛的位置来认识最常见的几种腹痛类型。由这个“九宫格”的方法可以知道，胃痛通常是发生在上腹中部或者偏左侧，并且常伴有反酸、胃胀、恶心等症状。

腹部“九宫格”

详情表

右上腹痛

肝脏、胆囊疾病，如胆囊炎、胆囊结石、肝炎等

左上腹痛

胃、胰腺、脾脏疾病，如急性胰腺炎、胃炎等

上腹痛

胃、十二指肠疾病，如胃、十二指肠溃疡和各种类型的胃炎（需注意的是，有时心绞痛也会出现该部位疼痛）

中腹痛

（脐周）

最常见的就是拉肚子、急性肠炎

左右腹痛

输尿管结石（常伴有腰背部疼痛）

右下腹痛

盲肠炎、阑尾炎

左下腹痛

结肠炎、男性精索炎

下腹痛

女性妇科疾病（盆腔炎等）、男性前列腺炎

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常见胃病类型

胃痛是胃向我们发出的“求救信号”，提示胃黏膜可能受到了损伤。

一般来说，常见的良性胃病有以下几种类型：

功能性胃炎，胃部没有病变，由于不良饮食习惯或情绪影响引起的胃部不适；

非萎缩性胃炎，也叫慢性浅表性胃炎，胃部表现为轻微的炎症，胃黏膜充血血肿，黏膜腺体没有萎缩；

慢性萎缩性胃炎，胃黏膜腺体有萎缩；

胃食管反流；

胃、十二指肠溃疡。

其中，慢性萎缩性胃炎和胃溃疡是可以发展为胃癌的，并且通常伴有幽门螺杆菌的感染，这两类胃病需要定期到医院检查，并进行规范的治疗。而功能性胃炎、慢性浅表性胃炎通常不会癌变，无须过度紧张，但也不能硬撑。了解清楚胃病出现的原因，使用正确的治疗方式，配合调整良好的生活饮食习惯，逐渐调理就可恢复健康。

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胃病是怎么形成的？

为什么胃病在现代人中如此高发呢？胃黏膜损伤是引起胃病的主要原因。一方面，快速的生活节奏导致很多人饮食不规律，不吃早餐，暴饮暴食，吃过多辛辣、高盐高脂的食物，爱吃冷饮、喝咖啡等，这些不良的饮食习惯都容易给胃造成负担，导致消化不良，时间长了就会引起胃炎。

另一方面，办公室人群多处于久坐的工作状态，缺乏运动，甚至很多人经常熬夜，这些都会影响胃肠的消化功能。此外，过度劳累、压力大等精神因素也会明显影响胃肠消化功能，导致胃酸分泌过多，这些都是造成胃病高发的原因。

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胃部不适，需要做什么检查？

常用胃部的检查方法包括：

1

胃镜

2

X线钡餐透视

3

呼气试验

4

胃肠超声造影

呼气试验是通过吹气的方式检查是否感染幽门螺杆菌，是目前临床上诊断是否存在幽门螺杆菌感染最简便的首选检查方法。如果有胃部不适，建议首先到医院进行一个简单的呼气试验，判断是否存在幽门螺杆菌感染。

胃镜是胃部疾病诊断的“金标准”。目前，随着人们健康意识的提高，到医院做胃镜检查的人越来越多，一般建议40岁以上有上腹不适、胃胀、烧心、反酸、嗳气等症状，或者有胃肠道肿瘤家族史的人群进行胃镜检查。当然也有很多人对胃镜检查望而生畏，目前各大医院都可以进行无痛胃肠镜检查。

X线钡餐检查是一种消化道造影检查，检查时需要患者空腹口服硫酸钡溶液，然后在X线下动态观察胃的轮廓，判断胃部是否有问题。

此外，胃肠超声造影也可以作为一个筛查的选择。胃肠超声造影是超声检查的一项新技术，检查者需在空腹状态喝一杯像“芝麻糊”一样的造影剂，然后利用超声检查胃壁的结构，判断是否存在肿瘤、溃疡、息肉等。胃肠超声造影的造影剂是由玉米、大豆等原料配成，口感好，患者无痛苦，是胃病很好的筛查手段，也可以作为胃镜的补充。但它无法像胃镜一样对胃黏膜进行直接观察，对胃炎、小的胃溃疡、小的胃癌病灶并不敏感，所以适应正常体检人群或者胃病初诊检查人群，不能耐受胃镜检查或者具有胃镜检查禁忌征的患者。

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胃病需要怎样预防？

预防胃病重要的是做好以下几点：

① 改变不良的饮食习惯，三餐饮食规律，少食多餐，避免暴饮暴食，少吃辛辣油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜水果和优质蛋白；

② 养成规律的作息习惯，保障充足睡眠，避免免疫力下降；

③ 坚持适当运动，适量的运动不仅能促进肠胃蠕动、有利于消化，还有助于放松心情；

④ 保持愉悦的心情，及时疏解不良情绪；

⑤ 养成良好的卫生习惯，常洗手，避免幽门螺杆菌感染。

最后，祝大家都能拥有一个健康的胃！

（作者系首都医科大学附属北京世纪坛医院超声科副主任医师）

来源：《秘书工作》2023年第6期