 皮肤黄褐斑，即指皮肤出现点状或片状黄褐色斑，不高出皮肤，抚之不碍手。临证中以颜面褐斑较为多见。妊娠期面生褐斑，分娩后自行消退，不属病态。妇女颜面黄褐斑，色淡或深，呈点状或片状，大小不定，伴见妇女月经先期者，为血虚瘀热，内服消斑美容汤以养血活血，凉血消斑；外擦去斑膏。斑色较深，久不消退，舌质紫黯者，为气滞血瘀，用刘氏去斑方以理气活血消斑。斑色黧黑，称之“肝斑”者，为血瘀较重，宜行气活血，化瘀消斑，用紫草洗方溻洗温敷。伴见烦热心悸，舌光少苔者，为阴虚血滞，可用吕氏去黯美容汤内服以滋阴养血，散结行滞；外涂玉容祛斑膏。  【附方】 ①消斑美容汤：当归川芎赤芍各10克生地黄熟地黄各15克白芷10克女贞子15克紫草10克 注意：多吃水果蔬菜，忌烈日曝晒，避免七情刺激。  ②去斑膏：大枫子仁杏仁核桃仁红粉樟脑各30克 制法：先将三仁同捣极细，再加红粉、樟脑一同研细如泥，如太干可加麻油少许调匀即成。 用法：每日揉搽1次（先涂小片，观察有无过敏反应）。  ③刘氏去斑方：柴胡6克当归9克赤芍9克白芍9克生地黄15克木香6克枳壳9克丹参9克川芎6克益母草15克泽兰9克牛膝15克炙甘草6克加减：兼见蕴湿者加麦、泽泻、木通；若体虚气滞血瘀兼有蕴热者加黄柏；若属风邪客于肌肤，局部气血失和者，加用荆芥穗、羌活、白芷、藁本等。  ④紫草洗方：紫草30克茜草白芷赤芍苏木南红花厚朴丝瓜络木通各15克 用法：加水2000~3000克，煮沸15~20分钟。洗温敷。 ⑤吕氏去黯美容汤：当归10克生地黄熟地黄川芎赤芍白芍白蒺藜白僵蚕各10克冬瓜子15克  ⑥玉容祛斑膏：天花粉鸡蛋清各适量 用法：将天花粉研细，用鸡蛋清调匀成膏。用药前先用热水将脸洗净，并用热毛巾将面部皮肤捂热，随即对着镜子搽药膏于面斑上，每日午休和夜睡前各1次，起床后将药洗去，连用1~3个月。用药期间，忌食辛辣及烟酒。 |
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