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前列腺肥大是怎么回事? 前列腺肥大是一种仅见于老年男性的疾病。发病率较高，60岁以上老人患本病者占30%以上。 前列腺位于后尿道的粘膜下，它的增生造成后尿道的纡曲、变长、受压与狭窄，从而加大了排尿阻力。当尿道阻力大于膀胱收缩力时，每次排尿就不能将膀胱内的尿液全部排空，因而膀胱内留有残余尿。前列腺肥大的早期症状是尿次增多与夜尿。随后，前列腺进一步增生肥大，出现 排 尿 困难，即尿流变细，射程变短，排尿时间延长。病人排尿时往往需要屏住呼吸，用膈肌与腹肌收缩来配合排尿，当换一口气时，即产生排尿中断的现象。当病情继续发展，患者残余尿日益增多，而每次排出的尿液则日益减少，因此两次排尿间隔日渐缩短，排尿次数更频，夜尿甚多，甚至每晚排尿20多次，影响病人睡眠与休息。疾病的晚期，可能出现完全不能自行排尿，即产生尿潴留的症状。前列腺肥大患者由于排尿困难，容易发生膀胱结石、感染与出血;由于排尿时增大腹压可发生痔疮、脱虹与疝气等症。 关于前列腺肥大的病因，至今仍未完全弄清。一般认为是由于性激素代谢紊乱引起的。由于前列腺的生长，与性激素密切相关，当性激素代谢紊乱时，就导致前列腺过度增生肥大。 前列腺肥大的诊断并不困难。当人的年龄到了初老期以上(即45岁以上)，开始发生排尿困难时，就应疑及前列腺肥大。在检查时，通过肛门指诊，发现前列腺体积增大，即可确诊。少数病人肛诊时前列腺不大，可行膀胱镜检查，最后作出诊断。对疑为前列腺肥大的病人，试行导尿术，可以了解有无尿道狭窄，并可测定残余尿，以评定梗阻的程度。通过导尿管进行膀胱压力试验，对疑似神径系统病变引起的排尿困难，具有一定的鉴别诊断意义。 |
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