腱鞘炎→指长期刺激,使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应,局部出现渗出、水肿。久之腱鞘机化,峭壁肥厚,管腔狭窄,肌腱在腱鞘内活动受限。 用“自行车刹车线”做一个比喻。腱鞘与肌腱工作结构原理结构就好比“自行车刹车线”。 正常情况,剑鞘内部有少许润滑剂供肌腱在其中自由滑动,其分泌的滑液好比刹车线内的润滑剂既能保护肌腱,又能润滑肌腱。 不正确的姿势或者长期劳损,引起腱鞘发生炎症,肌腱不能在腱鞘内自由滑动,甚至卡压肌腱,就会引起手指不灵活,或者活动时手腕或手指疼痛。 这就好比刹车线内生锈了,刹车就不够灵活了,严重的时候还可以导致刹车线断裂,就像狭窄性腱鞘炎可能引起肌腱断裂一样。 肌腱长期在病变的腱鞘内过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。1、屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动几下即见有好转; 2、局部有压痛和硬结; 3、严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈; 4、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时可触及硬块; 5、指活动困难,以早晨较为明显,偶尔有弹响。 <腱鞘炎辨证方法> 大拇指握在手心,向小指侧偏手腕轻轻往下压;如果手腕处感觉疼痛感明显,则可能为腱鞘炎了!甾体抗炎药物(如布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛、双氯芬酸钠…)→消炎镇痛扶他林药膏→消肿止痛,进行按摩,能够很好地缓解局部的酸痛肿胀情况。外用贴剂(如复方吲哚美辛达克罗宁贴膏、氟比洛芬巴布膏…)→缓释透皮,作用时间更长,起效更快。氨基葡萄糖→作为关节或软骨的膳食补充剂,缓解关节不适症,保护软骨组织,对于腱鞘炎以及肩颈酸痛有很好的缓解效果。VB6→长期服用维生素B6能减缓疼痛,养护软组织。护腕→进行保护和减少受力,此外护腕也可以作为保暖护具,作为双重保护。<双手保健操> ①两手对称,对抗用力下压。 ②双手端平大拇指勾回到掌心,四指并拢握住大拇指,向下按压双拳,有微痛感,每天练习5分钟。 ③拇指内收,尽量的触碰小指底端,大鱼际充分收缩。 ④皮筋套住五指,做抗阻训练,五指打开停留数秒,每天坚持做。 ⑤手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。 <桌旁手腕操>
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