“羊癫疯”，三氧大自血有没有用？

苦不堪言“阳康”之后遭遇“羊癫疯”

事情要从一个月前说起，年近七旬的王老汉自新冠“阳康”之后，出现了一系列类似“羊癫疯”的症状，左侧面部及眼睑频繁抽搐，有时可逐渐波及左侧肢体，还会伴有意识丧失，每天少则两三次、多则上百次，这深深困扰了王老汉及其家人，孝顺的女儿更是看在眼里急在心里，她无奈只能暂时放下工作与家庭，带领父亲开始了长达五个多月的漫漫求医问药之旅，辗转奔波于多家医院，一开始，医生根据症状诊断为继发性癫痫，但多种抗癫痫药物的应用和增量都无法控制王老汉的症状，癫痫似乎并不能完全解释病情。一筹莫展之际，有朋友推荐了郑州大学第五附属医院，经验丰富的李睿主任医师详细询问了病史，并仔细查看患者的既往就诊资料，右侧海马区高信号引起了她的高度注意，一个并不常见的疾病名称浮现在脑海，于是建议尽快完善腰穿脑脊液检查明确诊断，尽快安排视频脑电图检查，并为王老汉安排了住院治疗。

抽丝剥茧“羊癫疯”竟是“自免脑”惹的祸

结合患者病史，专家团队与患者及家属进行了详实并全面的沟通，并为患者安排了腰穿脑脊液检查，最终确诊为LGI1型自身免疫性脑炎，这个结果跟李睿主任医师的猜测不谋而合。至此，难以控制的抽搐症状得到了合理解释， “羊癫疯”果然是“自免脑”惹的祸，笼罩在大家头顶的疑云为之一扫，后续治疗也随之变得明朗起来。团队遂给予患者甲强龙、丙种球蛋白冲击、抗癫痫以及科室的特色治疗项目臭氧等。患者主要表现为难治性癫痫，癫痫中心吴艳芝主任团队为患者进行了视频脑电图的检查，多次查看患者并指导抗癫痫药物的应用及剂量调整，并为后续治疗提供了许多宝贵意见。经过多学科的密切配合与综合治疗，此后的十多天，王老汉的癫痫渐渐得到控制，发作次数日趋减少，直至最后完全不发作。当听赵幸娟主任医师说自己可以达到出院标准了，王老汉的感激之情溢于言表，感谢神内六医护团队的努力，如今自己终于甩掉了“羊癫疯”的帽子，吃饭有滋味了，睡觉变香了，也都由衷地感到欣慰。

再次见到王老汉，是他出院一个月来科里复诊的时候，精神矍铄、大步流星的他对神内六医护人员感激不已，感谢大家的精心治疗让他重新恢复了往日的健康；父亲的顽疾终于得到了祛除，王老汉的女儿也露出了久违的笑容……

健康知识科普：何为“自免脑”？

自身免疫性脑炎是一种临床罕见疾病，是指由自身免疫机制发生异常所造成的脑炎总称。它可以表现出各种各样的非特异性症状，主要包括认知能力下降、行为古怪、精神异常、不自主运动等。该患者确诊为LGI1型自身免疫性脑炎，此为边缘性脑炎的一种，其他类型的边缘叶脑炎还包括抗GABA-bR、AMPAR 脑炎，主要以精神行为异常、颞叶癫痫发作和近记忆力障碍为主要症状，脑电图和影像学符合边缘系统受累。目前对于自身免疫性脑炎患者，尚无特效治疗药物，而调节脑神经系统平衡、保护脑神经细胞及对症治疗等综合治疗方法是改善患者预后、降低并发症发生率的最佳方案。

赵幸娟主任指出，已有研究结果表明臭氧应用于自身免疫性脑炎的治疗是有效的，此例患者的成功治疗更为我们提供了有力的临床证据，并指出臭氧治疗主要可以起到六个作用：1.激活细胞因子和活化新陈代谢。2.重建人体被破坏的免疫系统。3.增强机体抗缺氧、抗感染能力，增强机体抵抗力。4.改善机体缺氧细胞代谢障碍。5.清除大量自由基，抗组织细胞氧化。6.阻滞小神经胶质细胞激活，减轻细胞及组织水肿。

来源：神经内科六病区  逯瑞