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有一种命名很特别的癌症，是一大类癌症的总成，它就是头颈部癌症。头颈部癌症包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤3大部分。头颈部癌症比较常见的就是甲状腺肿瘤；耳鼻喉科肿瘤常见的有喉癌、副鼻窦癌等；口腔颌面部肿瘤常见的为各种口腔癌 ，如舌癌、牙龈癌、颊癌等。因此，头颈部所发生的肿瘤，其原发部位和病理类型之多，居全身肿瘤之首。  但是由于头颈部重要器官比较集中，且空间狭小，一旦发现肿瘤，很难在不损伤神经、血管的情况下进行根治性切除。因此，放射治疗成为了头颈部肿瘤治疗的重要手段。据统计，约有80%的头颈部癌症患者选择放射治疗。 但普通的放疗设备常会产生严重的副作用，比如失明、听力恶化、口干等。近年来，随着放射技术的不断更新，质子重离子治疗、硼中子俘获疗法开始参与到头颈癌的治疗中，效果显著且副作用低，给患者带来了更好的治疗选择。 01 质子治疗头颈癌 5年生存率75% 质子治疗是放射线治疗的一种，但与传统的放射治疗不同的是，质子治疗由于其特殊的物理属性，能够将大部分放射剂量直接沉积在肿瘤中，而保护健康的组织和器官免受伤害，从而能够在根本上减少并发症和副作用，延长生存期，提高生存质量。（点击查看：“肿瘤定向爆破神器”——质子治疗）  | 质子治疗（左）的剂量分布范围更加集中 2021年6月25日，发表在《International Journal of Particle Therapy》杂志中，针对质子治疗头颈部恶性肿瘤的效果进行了长达12年的调查分析。研究结果显示，经质子治疗的头颈部恶性肿瘤患者的2年生存率为87%，5年生存率为75%；2年局部控制率为87%，5年局部控制率为78%；2年无病生存率为74%，5年无病生存率为63%。  哪些头颈部癌症适合使用质子治疗？ 02 硼中子俘获疗法治疗头颈癌 副作用发生率更低 2020年3月初，世界上第一台BNCT设备正式获得了日本厚生劳动省的医疗设备批准。2020年3月25日，由STELLA PHARMA CORPORATION开发的全球首个硼药物Steboronine®也获得了日本厚生劳动省的批准，至此，硼中子俘获疗法（BNCT）正式上市。（点击查看：“30分钟消灭癌细胞”，硼中子俘获疗法有何神奇之处？） 硼中子俘获疗法是目前国际最先进的癌症治疗手段之一。这种疗法，是在治疗时先给患者注射一种含硼的药物，这种药物与癌细胞有很强的亲和力，会迅速聚集于癌细胞内，而在其他组织内分布很少，随后给患者进行中子照射，当照射的中子被癌细胞内的硼俘获，产生高杀伤力的α粒子和锂离子，便可精准“杀死”癌细胞。  | 硼中子俘获疗法治疗过程 在脑肿瘤中，健康和肿瘤细胞常常混合在一起，这种治疗方式可以精准地杀灭癌细胞，而避免对正常细胞的伤害，副作用极低。 根据2019年美国临床肿瘤学会(ASCO)的报告，硼中子俘获疗法治疗头颈部癌症的缓解率为71％，一年无进展生存率为71％，且与其他疗法相比，重度副作用的发生率更低。 哪些头颈癌适合使用硼中子俘获疗法治疗？ 硼中子俘获疗法并不适合所有的头颈癌患者，日本的硼中子目前只批准了头颈部浅表性癌症。大家一定不要把硼中子俘获疗法“神话”。癌症治疗仍需要多学科综合治疗，选择权威的专家、医院，制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。 日本是全世界最早开展质子治疗的国家之一，也是全球唯一一个应用硼中子俘获疗法的国家，许多质子、硼中子治疗头颈部肿瘤的数据都来源于日本的临床研究。因此，无论是对于不幸罹患头颈部肿瘤需要放射治疗的患者，还是希望能获得质子或硼中子俘获治疗机会的患者，前往日本治疗是一个不错的选择。 |
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