百战DRG/DIP编码案例九：唠唠常规病组第一组，BB1和BB2

BB1 脑创伤开颅术

BB2 除创伤之外的其他开颅术

其实单从名称上来看的话，这两个本该是一个组，都属于开颅术。

包含主要手术或操作：

01.0900x006 颅内血肿硬通道穿刺引流术

01.0900x008 脑脓肿穿刺引流术

01.0900x009 脑室钻孔引流术

01.1000x001 颅压监护探极置入术

01.1200 开放性脑膜活组织检查

01.1400 开放性大脑活组织检查

01.1500 颅骨活组织检查

01.1800x002 神经内镜检查术

01.2100x001 颅静脉窦切开修补术

01.2300 颅骨切开术部位的再切开

01.2400x005 开颅探查术

01.2400x009 颅内脓肿引流术

01.2400x013 硬脑膜外血肿清除术

01.2400x018 硬脑膜切开术

01.2401 颅后窝血肿清除术

01.2402 颅骨切开引流术

01.2402 颅骨切开引流术

01.2403 延髓前方减压术

01.2404 环枕减压术

01.2405 硬膜外脓肿清除术

......

之所以分成了两个组，因为脑创伤被单独摘出来了，作为一个特殊因素影响了分组走向，因此，这也就是这两个组之间容易出现编码错误的点：主要诊断的编码填写很重要。

主要诊断	其他诊断	编码提示
I61.9	S存在	提示：应明确病因，若与损伤有关，建议编码至S06.8（创伤性颅内出血）
I62.0	S存在	提示：应明确病因，若与损伤有关，建议编码至S06.5（创伤性硬膜下出血）
I61.1	S存在	提示：应明确病因，若与损伤有关，建议编码至S06.8（创伤性颅内出血）

以上是几个简单的案例，希望各位有所悟。

因此涉及到S01-S06：脑创伤的诊断时要特别注意，因为S和I的分组走向是完全不一样的，当然背后的权重和支付标准也是完全不一样的。