分享

小冷门:结肠动脉与淋巴结分群

 忘仔忘仔 2023-09-28 发布于山西

来源:医学解剖
















结肠的淋巴结在结肠癌转移中发挥着重要的作用,由于质地的原因,在CT中很难发现

图片

腹部CT平扫,3DSlicer 5.4.0


在MRI中,淋巴结也很难被发现。而在外科手术中,淋巴结清扫是肿瘤手术必需的技能。

那么结肠的淋巴结如何排布的呢?

手术中需要对血管了如指掌,淋巴结大部分也是随着血管走行分布。

图片

结肠的淋巴结分布(百度图片)

由上图可见,结肠沿边缘动脉或者直供动脉的淋巴结,分为“结肠壁内淋巴结”和“结肠旁淋巴结”。

结肠壁内淋巴结数量少,因此,淋巴直接流入结肠旁淋巴结很常见。各结肠动脉周围有中间淋巴结(动脉干淋巴结),动脉根部有主淋巴结(动脉根部淋巴结),下图由示意了中间淋巴结的分布。

图片

结肠中间淋巴结分布(百度图片)

肠系膜根部,在结肠、小肠的淋巴回流中起到一个“地标”的作用。由第二腰椎左侧(十二指肠水平部末端或升部起始处)斜向右下,至右骶髂关节前方,长约15cm的腹膜返折结构称为肠系膜根,是小肠系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜的起始部。

小肠系膜内走行的是肠系膜上动脉,除了形成空回肠动脉外,从上到下的分支分别是中结肠动脉、右结肠动脉和回结肠动脉。

图片

肠系膜动脉造影-右结肠动脉和回结肠动脉梗阻,

中结肠动脉回流代偿(箭头)(百度图片)

结肠中间淋巴结均沿上述血管排列,

也冠以同名。

图片

结肠淋巴结,华亿科教线上标本库

https://yichunweb./UnityWebFront/?flagId=547

  • 8 右结肠淋巴结;

  • 12 中结肠淋巴结;

  • 14 左结肠淋巴结;

  • 15 回结肠淋巴结;

  • 16 直肠淋巴结;

  • 18 乙状结肠淋巴结。




·END·

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多