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糖尿病,泡沫尿,视力模糊,手脚麻木,皮肤瘙痒,不能忽视的并发症信号

 ha888cz 2023-09-30 发布于江苏
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糖友案例

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王女士,62岁,糖尿病10多年,用二甲双胍,拜唐苹,格列齐特3种降糖药,前几年血糖控制的还可以,这一年空腹血糖经常在7-9之间波动,半年前出现了看东西模糊,有小黑影,手脚麻木,腿脚时而有针刺感疼痛,去医院开了甲钴铵,胰激肽原酶片等药,吃了也没有改善。

上周末女儿在家给测了一下餐后血糖高到16,赶快带着去了医院,全面检查后,王阿姨确诊了糖尿病视网膜病变,神经病变,下肢血管有堵塞。

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视网膜病变Ⅱ期

医生告诉她,这是她平时血糖控制的不好,长期累积到一定程度,发展成了糖尿病并发症,当早期并发症只是出现一些不适症状时,如果经过积极的控糖和治疗,是可以恢复到正常状态的。但是王阿姨已经错过了早期逆转并发症的可能。

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这些早期症状拉响并发症警报



糖尿病5-10年后,很多人会出现疲劳乏力,睡眠不好,泡沫尿,尿频,视力模糊,手脚麻木,皮肤瘙痒,腿脚有针刺感疼痛等症状。

但很多糖友都没有引起足够的重视,认为这些症状都不是要命的,是可以忍受的,还有的因为开了一些药吃了没有明显的效果也就听之任之了,这都是完全错误的。


糖尿病人要牢记的两句话

1、高血糖不可怕,并发症是糖尿病人致死致残的主要原因。

2、糖尿病并发症治疗要比预防难得多。早期并发症甚至可以逆转,但确诊并发症只能控制或缓慢进展,甚至没有什么有效的药物治疗。

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预防并发症必做的5个检查


除了以上的早期症状,很多糖尿病人在确诊并发症前并没有明显的症状,不容易被发现,但是一旦出现了症状,说明并发症已经很严重了。为了不错过治疗的最佳时期,糖友一定要做这5个检查,做到早发现早治疗。


1糖尿病肾病的早期筛查:肾小球滤过率,24小时尿微量白蛋白,这两项检查是用来复查糖尿病肾病的,并对肾病进行分期,可以有效的提前预警,当然尿常规,肾功能的检查也是正常体检的必备项目。三期以前的糖尿病肾病是可以逆转的,因此我们要早发现早治疗。



2糖尿病视网膜病变的早期筛查:眼底检查,筛查出糖尿病视网膜病变,并对糖尿病视网膜病变实行分期,很多糖友血糖偏高或波动大,当血糖达标后视物模糊的情况就可以缓解。


3周围血管病变的筛查:动脉彩超,四肢血管多普勒检查,这两项检查主要是用来筛查糖尿病周围血管病变,预防糖尿病的动脉闭塞或者是糖尿病足。当糖友出现下肢或脚部疼痛,发凉,麻,针刺等一定要检查并正规治疗。糖尿病足是最可怕的并发症之一。



4神经病变的筛查:肌电图,下肢血管彩超,主要是为了发现糖尿病周围神经病变,如四肢感觉减退,麻木,刺痛,腹泻,便秘性功能下降等。



5心脑血管病的筛查:血压,血脂,心电图,心脏彩超,颈动脉彩超等。

如果糖友的血糖控制得达标,以上的检查可以一年检查一次,如果血糖控制不佳,建议每半年检查一次。

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并发症预防比治疗还重要



很多糖友的常规思维,是得了病,我去治病,但是有些病是不会被治好,只能是越来越重,医院和药物的治疗,只能是延缓它加重的速度,所以糖尿病人要做想远离并发症,做好以下几点:


1血糖必须要达标,空腹7以下,餐后10以下,糖化血红蛋白6.5%。血糖平稳就减少了高糖毒性对胰岛和血管的损害,既可保护胰岛功能,激活休眠的胰岛细胞,又可以减少高糖对大小血管损害,造成心、脑、肾、眼底、神经的病变。



2血压,血脂要达标,血压血脂异常也是心脑肾眼睛并发症的诱因。



3饮食既要营养又要均衡,糖尿病人忌口,不是少吃或清淡饮食,一定要营养丰富,保证优质蛋白和膳食纤维的供给。



4保证每天的运动。运动是控制血糖血压血脂正常的法宝,是激活人体自身代谢功能的利器。



5定期科学的检查和家庭监测。


6保证充足的睡眠,不焦虑,不紧张,放松,保持快乐心态


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