【中医对药】干姜治疗脾胃病对药

【干姜】

干姜辛，热，归脾、胃经，温中散寒。

干姜去脏腑沉寒，发诸经寒气，治疗脾胃病之寒，古方有用单味煎服或研末米饮冲服治疗脾胃阳虚腹泻者。若脾胃虚寒，脘腹冷痛，每与党参、白术同用，以温中健脾补气，如《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》之理中丸；与人参、蜀椒、饴糖等同用，以温中补虚止痛，如《金匮要略》大建中汤；若寒邪直中所致腹痛，常与麻黄、白芷、肉桂等同用，以解表温里，如《太平惠民和剂局方》五积散；若寒饮停胃，于呕或吐涎沫者。每与半夏同用，以温胃降逆，即《金匮要略·呕吐哕下利病脉证》半夏干姜散。

【干姜-高良姜】

干姜辛热燥烈，主入脾胃而长于温中散寒、健运脾阳，为温暖中焦之主药。可应用于脾胃寒证、脘腹冷痛、呕吐泄泻。良姜温胃，合之协同。

【干姜-半夏】

干姜与半夏同温热，归脾肺二经。入脾，干姜得半夏温性更强，温脾除寒湿。如半夏泻心汤为治疗心下痞的代表方。

【干姜-厚朴】

厚朴芳香苦泻类，干姜温中散寒、运脾化湿，干姜与厚朴配伍温中化湿、行气消胀，对肠胃气滞具有良好的治疗效果。如《内外伤风惑论》之厚朴温中汤。

【干姜-白术】

干姜温中散寒，白术健脾祛湿，合用温中健脾祛湿，可治脾胃寒湿之证，比如吐泻。

【干姜-黄连】

干姜与黄连，常寒热相配治脾胃病。干姜辛热温中散寒力专，黄连苦寒清，热燥湿力强。干姜辛开温通，黄连苦寒降泄，两药配伍，辛开苦降，一温散，一寒折，共奏除寒疾、清郁热、止呕逆之功。如与黄连、半夏、党参等同用，治胸中有热，胃中有寒，胸中烦闷不舒，腹痛者，如《伤寒论》黄连汤；与黄芩、黄连、人参等同用，治上热下寒，寒热格拒，食入即吐，即《伤寒论》干姜黄芩黄连人参汤。还有半夏泻心汤、甘草泻心汤、黄连汤、生姜泻心汤等中医经典方剂中就已经将黄连和干姜进行配伍应用。

或曰：干姜辛热燥烈，可以达到通凝滞、散寒邪、回阳通脉、温中散寒、温肺化饮的治疗效果，是中医治疗过程中温中散寒、振奋脾阳的一种要药；黄连大苦大寒，味苦性燥，主要具有清热燥湿、泻火解毒的治疗功效。两种药物在实际疾病治疗过程中配伍应用，可以达到一温一寒，寒温并施，一辛一苦，辛开苦降的效果，在胃窦胃炎、肠易激综合征、痞证、胆汁反流性胃炎等病的治疗中均可产生满意的效果。

（王世杰整理发挥）