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陈潮祖教授结合自己的毕生临床实践经验，把升降大法具体分为温肺降逆、清肺降逆、补肾纳气、升降三焦、调中降逆、益气升陷、升降清浊七种具体治疗方法，每法之下又详列各种方证，每方证都从病因、病机、临床表现特点、治法、方药等方面条分缕析，令读者有所执持而易明易用。 三、补肾纳气法 补肾纳气是根据肾不纳气病机拟定的治法。肾不纳气以喘逆为其主症。肺为气之主，肾为气之根。 肺司呼吸，肾主纳气。肺能正常呼吸，唯赖脏真之气旺盛。脏真之气是以生发于肾的元气，化生于脾的谷气，摄取于肺的清气为其源泉。肾命生化之机旺盛，精能化气，脏真之气有源，肺脏才能正常呼吸，所谓肺为气之主，肾为气之根，即为此意。 肾中精气充盛，肺脏动力有继，呼吸有力，吸入之气才能经过肺的肃降下纳于肾，所谓肺司呼吸，肾主纳气即为此意。设若年老精衰，生化不及，或性欲不节，精伤太甚，精气不足，摄纳无权，气浮于上，无力下行；或肺气久虚，途穷归肾，以致肾不纳气，均可出现气喘、动则尤甚等症。 肾不纳气病机，有肾气虚与肾阴虚两种见证。 肾阴虚而气浮于上者，宜在滋阴方中配伍五味子、山茱萸之类以纳气归元。如都气丸以补肾滋阴的六味地黄丸为基础，加摄纳肾气的五味子，即体现此种配方法度。 若肾气虚而肾不纳气者，则宜大补元气的人参，配伍长于纳气的蛤蚧、胡桃、山茱萸之类，共呈补肾纳气功效。如人参胡桃汤、人参蛤蚧散即属此种配伍形式。亦可在摄纳肾气的同时配伍降肺气的药物，使肺气得降，肾气得纳而喘可平。 补肾纳气共选两方，人参胡桃汤、都气丸。二方所治病症都以气喘为主症，都以肾不纳气为基本病机。所体现的治疗法则，都是补肾纳气治法。 二方用药虽均甚平易，但仍有一阴一阳之异，临床运用也有偏气虚与偏阴虚之别。 人参胡桃汤以人参补元气，而以胡桃纳气归元，是为气虚不纳而设。 都气丸以六味地黄丸补肾滋阴，而以五子、山茱萸纳气归元，是为阴虚不纳而设。 ——本文摘自《陈潮祖临证精华》 ——编辑整理：李汶峰 |
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