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方论撷英——陈老精析小柴胡汤。剖析方证病理:吾师明确指出,小柴胡汤针对的是邪在少阳半表半里的病症,并进一步深入分析少阳包括手少阳三焦经和足少阳胆经,此方所治,侧重于手少阳三焦经。精解组方原理:针对上述病理,吾师指出:方中柴胡是治少阳要药,有疏畅气机、升发阳气、透邪达表、解除郁热之功,本方以此透达少阳半表之邪,发泄气郁...
想要运用好龙胆泻肝汤,须注意以下要点。究明研用要点:陈潮祖教授指出:学习龙胆泻肝汤,应该注意两点。一是上述诸症,审属肝经湿热为患,但见一证即可使用,不必悉具。遗精,可加牡蛎平肝固涩。三是现代用治顽固性偏头痛、头部湿疹、高血压、急性结膜炎、虹膜睫状体炎、前房积脓、外耳道疖肿、鼻炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎...
方论撷英——陈老精析龙胆泻肝汤。龙胆泻肝汤出自《医方集解》,乃为肝经湿热而设,体现了清肝泻火、利水渗湿法。剖析方证病理:主治肝胆湿热上壅之头痛晕胀,目赤肿痛,耳聋耳肿或肝胆湿热下注导致的小便淋涩,阴囊潮湿,阴痒阴肿,带下臭秽稠黏,口苦,急躁易怒,舌红苔黄,脉象弦数或濡数等。而总以头痛晕胀、目赤肿痛、耳聋耳肿、小便淋涩...
外入之寒,温必兼散——当归四逆汤化裁要义。陈潮祖教授指出:当归四逆汤以当归、桂枝为主药,殆为温通血脉而设。外入之寒,温必兼散,故方用辛温走散的当归、桂枝、细辛温经散寒,祛邪出表。当归四逆加吴茱萸生姜汤(《伤寒论》):即本方加吴茱萸12g、生姜24g。原著谓:“手足厥冷,脉细欲绝者,当归四逆汤主之;若其人内有久寒者,宜当归四逆...
方论撷英——陈老精析当归四逆汤。陈潮祖教授特别指出:此方能够温经散寒,通调气血津液,舒缓筋脉挛急,凡属经脉因寒而引收,气血因寒而凝涩不通的寒冷、疼痛之证,皆可使用,故以冷痛为使用本方指征,不必拘于手足厥寒一证。综上可知,当归四逆汤有温经散寒、通利气血津液、柔和筋脉之功,既能消除致病原因,又能调理脏腑功能,也能流通气血...
方论撷英——陈老精析胃苓汤。要义三:就方剂结构而言,有健脾燥湿的苍术、白术,醒脾化湿的陈皮、厚朴,温阳化气的桂枝,淡渗利湿的茯苓、泽泻,反映了较为完善的配方法度。要义四:就选药而言,所用陈皮、厚朴既可醒脾化湿,又可疏畅气机,照顾到了湿阻其气、气机不畅的病理改变;加入开宣肺气的紫苏,调气疏肝的香附,疏畅三焦的木香,通调...
胃苓汤出自《丹溪心法》,由平胃散合五苓散组成,乃朱氏专为寒湿困脾、肾失气化、水液失调导致的脘痞腹胀,食少便溏,肢体重痛,或水泻,或水肿,舌淡、苔白、脉濡者而设。所以此证属于脾不运湿,肾失气化,水液失调机理。精解组方原理:陈潮祖教授指出,诸症治疗精要在于燥湿运脾与化气行水并举,促使脾肾功能恢复,水液运行无阻,诸症可以向...
想要熟练运用补中益气汤,应注意以下六点。临床所见假热的机理不一,有因营卫不和而发热,调其营卫,令卫气与营气和谐,则热象自除,如桂枝汤与小建中汤证即是。有因大量失血,血虚气无所依,浮越于外而发热,实卫固表,兼以养营,阳气内归,则热象自除,如当归补血汤证即是。有因肝失疏泄,阳气内郁而长期低热,疏达气机,阳气不郁,则热象自...
辨析适应病症:对于补中益气汤的临证应用,陈潮祖教授认为,中气下陷常表现在外、在内、在上、在下四个方面的气虚下陷、津液不固、营血外溢、阴精失守征象,因而从气分病变、血分病变、津液病变、精液病变、脏器下垂、禁忌六个方面进行了总结。二是血分病变:气能摄血,气虚且陷,血失气摄,可见便血、尿血、血崩、肌衄。三是津液病变:津随气...
补中益气汤出自《脾胃论》,由黄芪、人参、白术、炙甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成,乃东垣专为中气不足,清阳下陷而设,以此治疗脾胃阳气下陷的烦热、头痛恶寒、渴喜热饮,而脉象洪大无力之证。气有统摄津血作用,中气不足,气不摄血,血从窍隧而出,则便血、崩漏;病由脾虚气弱,当以甘温药物温养脾胃,补益中气;方中黄芪补肺气,实皮毛...
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