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 孙郎中 2023-10-04 发布于山西
【一】前天有粉丝给我留言问,“孙老师,我平时在家时肠胃功能基本舒适,排泄也很正常,但只要一出去旅游就会腹痛腹泻,这是怎么回事?这几天恰逢国庆假期,和家人约好出去逛几天,我该如何应对呢?”从中医来分析,他的情况与脾虚有很大关系!加上旅游途中饮食不节,或水土不服,会造成脾阳下陷,从而诱发腹痛腹泻。如何预防呢?当然是从养脾入手。只要脾阳健旺,脾能运化,则水湿不滞,也就不会腹泻。若万一出现脾泻,可立马服用“参苓白术散”,这是一个高效的健脾止泻良药。参苓白术散出自宋代《太平惠民和剂局方》,由莲肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、白术、怀山药、炙甘草。组方中以人参、白术、茯苓益气健脾为君药;配伍山药、莲肉助人参益气健脾止泻,白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾渗湿,为臣药;砂仁芳香醒脾,和胃化滞,促中州运化,通上下气机,吐泻可止,为佐药;桔梗为太阴肺经的引经药,宣肺利气,通调水道,如舟车载药上行,达上焦以益肺气。炙甘草健脾和中,调和胃气。可用于脾虚夹湿之证,如饮食不化,熊脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄等。另外,方子中所用药味大多平和,没有明显的偏性,一半都是平时可以吃的,像怀山药、白扁豆、莲子、薏米等,与其说是药,不如说是食物,医食同源在这里得到了充分的体现。所以无论你是寒热还是湿热都可以一用!我个人认为,这个药在当今社会使用率非常高,主要原因就是现代人太容易吃到寒凉的东西了,如水果,牛奶,饮料,啤酒等等。这些东西无疑要伤到脾胃阳气,而人活着一天就得吃!吃的东西不断地伤害你的阳气,怎能不得病?简单点讲,如果发现舌头白或腻,同时,胃口偏差大便塘或粘,且没有明显上火的感觉,就可以使用这个药了。而且,如果能用生姜大枣煮水冲服参苓白术散,效果会更好!
【二】近期有粉丝在后台给我留言,“孙老师,我自己脾胃不太好有多年了,怕去医院,就常到药店自行买了一些补脾胃的药吃,结果越吃越上火,嘴巴长泡、脸上长痘,这是怎么了?我该怎么办?”实际上,如果本身脾胃吸收能力就不强,还乱吃补药,这样就不会被吸收,堵在体内,就会上火或出现其它疾病。相信细心点的朋友可以发现很多补虚补脾的中成药后面都写了“脾胃差者慎用”的提示语,为什么?这正是中医里补脾和健脾的区别。我们知道脾主运化,有运输传送、消化吸收的作用。而运化包括两方面,一是运化精微,就是把水谷化为精微;二是运化水湿,保持体内水液代谢的平衡。那什么是补脾?补即是补充,增加之义,意思是往脾脏里加东西,补充脾脏的物质能量。当一个人身体比较虚,能量不足时,就要给身体补充精微物质,同样的脾的能量不足,就不能正常运作,就要补能量,比如“补中益气丸”及“四君子汤”就是常用的补脾药!那什么是健脾呢?“健,强有力也”,如果把脾胃比喻成大地,健脾就像给这个大地松土,清除杂草,让这个土质更好,脾才能强壮有力,运转会更好。怎么做呢?就得为身体清清垃圾,扫除体内的痰、湿、积食。所以,首要任务就是化湿、祛痰、消滞。比如附子理中丸、香砂六君丸,木香顺气丸、人参健脾丸、二陈丸、舒肝和胃丸等都可以认为是补脾药!总之,健脾和补脾的关系总结起来就是:健脾在于清除疏通后增加脾动力,而补脾是直接增加动力。补脾只是健脾的一种渠道,健脾内涵远大于补脾,它还包括醒脾、运脾、祛湿、化痰、利水、消食、行气等。我观察发现,现如今纯虚的脾虚病人是比较少见的,大多都是虚中有湿,应先健脾,再补脾,因为“补”要建立在没有障碍物,如痰、湿、积等病理产物,这样补才是有效果的。打个比方来更直观的说明吧!假设有个人平时总有乏力的症状,中医认为很可能是脾虚导致的,那么他是应该去健脾还是去补脾呢?这个问题要具体分析的。如果这个人是因为今天早上没吃早餐,现在肚子饿了,导致他乏力,那咱们应该去补,给他补充食物补充能量,人就会有力气了;如果这个人平素缺乏锻炼运动或思虑过多,一直以来都很乏力,那咱们应该去健脾,比如加强运动,减少思虑,同时吃些健脾的中药,慢慢就会有力气了。您明白了吗?

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