RonT是什么鬼？诱发室速或者室颤

RonT是什么？我们先看一下室性早搏。

室性早搏（ventricularprematurebeats,VPBs），简称室早，是指起源出希氏束分叉以下的异位激动。

RonT是指室性QRS波落在其前一个窦性心律的T波顶峰附近（T波顶峰前约30ms到T波顶峰后40ms之间），容易引发室性心动过速或心室颤动。

我们看一下我们科最出现的病历，我们录下了当时的视频。

这个患者在每一次T波之后紧跟着出现一次宽大的QRS波形，并且在出现几次后出现尖端扭转性室速。这个现象就是RonT。

这个病人出现室速后，没有任何不是症状，自行可以缓解。

我们要警惕室性期前收缩（RonT现象）。

A型RonT现象

基本心律的Q-TU间期不延长，室性早搏的联律间期较短形成RonT现象。

B型RonT现象

基本心律的Q-TU间期延长，舒张期的室性早搏落在T波顶峰上形成RonT现象。

RonT现象室性早搏诱发室性心动过速或心室颤动的电生理机制：在心室兴奋性周期的某一短暂的间歇给予电刺激或发生的室性早搏有可能诱发室性心动过速或心室颤动。此期称为心室易颤期，它位于心室收缩中期末尾，心室肌处于相对不应期。心室各部分心肌细胞处于不同的复极化阶段,即某部分心肌细胞已复极结束,而另一部分心肌细胞仍在复极过程中,从而有利于激动在心室内发生折返产生室性心动过速或心室颤动。