【原】中医浅说人们对大便与月经是否正常的误解

在临证中经常会遇到患者对大便是否正常，和月经是否正常有一些错误的认识和理解。认为大便每天一次就觉得正常，月经每个月都是到号都来就认为是正常。笔者在本文与大家共同交流一下。并在本文后面将告诉大家，什么样的大便和月经才是真正的正常。

临证时，通过脉诊和舌诊已经看出患者有脾气虚或是湿热蕴脾，或是胃有实热或是阳虚明显。但是，当问及患者大便是否正常时，患者说大便正常，每天早上一天一次。在经过详细询问患者：大便成形吗？大便干不干、稀不稀、黏不黏？患者说大便稀，不成形，而且还粘马桶，好多年了！

还有的时候，当来的是女病人时，明显看出患者是阳虚体质或是体内寒湿比较重，但问及月经是否正常时，患者说挺正常的呀！每月到号就来，每次5天血就没了，月经就结束了。就是来月经前会小肚子疼和腰痛。月经量少，月经有的时候还会有血块。大夫这样的月经不算是正常吗？病人问。

上述情况经常会在临证中遇到。所以，笔者认为有必要普及一下正常的大便与月经是什么样的。好让大家了解一下，都从哪些方面来判断和了解大便是否正常？月经是否正常？

从中医角度来讲，无论是大便还是月经，需要从以下几个方面来判断。

首先说说大便是否正常，需要从哪些方面来判断：

一、大便是否规律

所谓大便规律就是指大便是否每天一次，或隔天一次，或每几天一次，并且一直遵照这样的规律。正常的大便为每天1～2次，一直持续这样，这就是大便规律。

二、大便是否成形

正常大便是成形的，圆形，不干不硬，类似香蕉形，所以，正常大便又被称为“香蕉便”。如大便时有腹泻、大便稀、便溏、大便完谷不化，哪怕是每天一次，也不算是大便正常。

三、大便性状是否正常

大便性状是指大便是否呈圆形，排出大便是否有缺口，如有缺口说明结、直肠上长东西了，有占位。

四、大便的频次

大便的频次就是每天一次或几次。有的人一天大便几次，甚至个别人有的每天有十几次。尤其在饮酒后或是吃辣椒等辛辣刺激的食物之后，出现大便频次增加。都不算是正常的。

五、大便是否发黏

排出的大便不应该发黏，粘马桶。

六、是否伴有不适症状

正常情况下，在排便前除有便意感之外，不应该有其他不适伴随症状。如在排便前与排便时或排便后出现腹胀、腹痛、恶心、便血、排便疼痛……等等都不是正常情况。

综上所述，正常的大便应该是：排便规律成形，呈“香蕉便”。大便每天1～2次，不干不黏不硬，不粘马桶。排出大便没有缺口。在排便前除有便意感之外，不应该伴有其他任何不适症状。这才是真正的大便正常。

其次，再说说月经是否正常需要从下面几个方面来判断：

一、月经周期是否规律

所谓月经周期规律就是指月经是否每月都有按照一定的时间，到号就来，每次周期3～5天，到号月经就结束了，并且一直遵照这样的规律。正常的月经为每月一次，每次持续3～5天，一直持续这样，这就是月经规律。

二、月经量是否正常

月经量不能过多，也不能过少。月经量过多说明是有气虚，气不摄血；月经量也不能过少，过少说明有血虚或血淤。所以，月经量过多、过少都不算是月经正常。

三、月经色是否正常

月经的颜色应该是不淡、不暗，没有血块。月经血的颜色应该是正常得粉红色。月经的颜色发淡，说明有气虚；颜色发暗有血块，说明体内有淤血、有宫寒。所以，月经颜色发淡、发暗都不算是月经正常。

四、月经持续时间是否正常

月经的持续时间不应该提前，也不应该延后。月经提前说明有气虚与血热；月经延后说明体寒血淤。所以，月经提前和延后也都不算是月经正常。

五、是否伴有不适症状

正常情况下，在月经前、月经期、月经后，都不应该有其他不适伴随症状。如在月经前伴有小腹疼痛与腰痛，说明是伴有痛经病；在月经期出现乏力、懒言，不愿意活动，说明有气虚；月经后出现失眠、心悸……，说明有血虚。

综上所述，正常的月经应该是：月经周期规律，量、色正常，月经每个月按月到号就来，每次周期3～5天，到号就结束。月经量不多、不少，月经颜色不淡不暗，没有血块；月经持续时间正常，不提前、不延后。在月经前、月经期、月经后，都不伴有其他不适的伴随症状。这才是真正的月经正常呢！