【原】倪海厦内经21

            倪海厦内经21

        因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。因于暑，汗烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋驰长，软短为拘，驰长为痿。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。

        由于寒，阳气应如门轴在门臼中运转一样活动于体内。若起居猝急，扰动阳气，则易使神气外越。因于暑，则汗多烦躁，喝喝而喘，安静时多言多语。若身体发高热，则象碳火烧灼一样，一经出汗，热邪就能散去。因于湿，头部象有物蒙裹一样沉重。若湿热相兼而不得排除，则伤害大小诸筋，而出现短缩或弛纵，短缩的造成拘挛，弛纵的造成痿弱。由于风，可致浮肿。以上四种邪气维系缠绵不离，相互更代伤人，就会使阳气倾竭。

        如果说因于寒，＂欲如运枢，起居如惊，神情乃浮＂，如果说阳气巳经失掉了，温度很寒冷的时候，里寒很盛的时候，吸纳小肠的火温度不够，我们称之为寒，里寒很盛的时候，阳气就不会那么走表，不会上来，也不会卫外。            

        最早的黄帝内经里面就有解释到。我们知道它里面有湿伤，把湿气去掉，阳气就回头了，就好了。          

          <起居如惊，神气乃浮>这个时候因为阳气不能够固表，不能够定在身体里面，这时候神情就会很浮动，这是第一个情形。

        如果说太热，（刚才是因为冷）太热我们有寒热，如果是太热的话，津液伤到了，汗烦喘渴，肺里津液不够，这个时候讲话，话很多。这是我们所谓体若燔，汗出而散，在中医讲就是阳明症。伤寒论就是从这里出来阳明症，因为津液受伤里面的热，所以这个时候病人出现纯热症，病毒在阳明上面。大肠是阳明，胃也是阳明，两个是阳明的地方，那你津液散失掉以后呈现的就是胃和大肠纯热的现象。因为津液没有了，因为热，你要知道这个起因是因于热。这个时候我们把干燥的食物残渣清掉，津液自己就会回来。我们这是讲原则，张仲景从这边领悟到阳明症怎么治。

        病怎么发的，因于寒写第一个原因，正常的阳是固外卫外的，第一个伤到阳是因于寒。

         第二个伤到阳是因于暑，太热了。

         第三个伤到阳气就是因于湿，如果说湿受伤，久坐湿地，湿太盛的时候，伤到阳气的时候，阳是诸阳之会，是头，所以头好像戴帽子一样，好像东西绑到一样，比如病人会跟你讲：哎！我怎么搞到头好像绑到绳子一样，头被箍子绑到。病人发这种病，这就是阳气受到湿伤。湿太盛，会伤到头面。阳气受到湿伤就会有这种现象。当然，以后会有很多处方治症，但是，你要知道这个病源从这里来。

        最早的黄帝内经里面就有解释到。我们知道它里面有湿伤，把湿气去掉，阳气就回头了，就好了。

        ＂湿热不攘，大筋软短，小筋驰长＂，就会选成人会有这种症状，书上有解释的我们尽量看书就可以了。软短为拘，拘挛。如果驰长为痿，肌肉都萎缩掉了，因为主筋是比较正，经很长，的在主位上，但很多的脉络都停留在肌肉里面，所以肌肉会萎缩掉，大筋会缩短这个湿伤。

        第四个会伤到阳气的呢？气，因于气伤到阳气，这时病人会产生肿的现象，所谓我们有气伤跟形伤，我们的十二经脉里面，脉有脉气，气伤到的时候，我们还有形，脉的气受伤的时候（气就是巡行的速度），形就会改变，形就会变肿，所以当你看到一个人形变了，变得臃肿了，我们知道他的气伤到了。有的人是形伤到后伤到气的，什么叫形受伤伤到气？人撞到，哇！好痛啊！形受伤，伤到气了，过一会才肿起来，先痛后肿，就是形先受伤嘛！有的是气受伤肿了起来，比如说他没有什么撞击受伤，就是全身都开始肿，阳气就不行了，我们要开些阳气的药，让它发散掉，让它的水蒸发掉。这基本上的观念要有。