医学术语版
数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA
)是应用电子计算机程序将组织图像转变成数字信号输入储存,再将经动脉或静脉注入造影剂获得的第二次图像输入计算机,将骨骼及脑组织等影像进行减影处理,保留充盈造影剂的血管图像,经再处理后传至监视器,得到清晰的血管图像。
临床应用:
(1)短暂性缺血发作患者常可发现颈动脉、椎动脉起始部病变,非选择性插管时两侧颅内血管应同时充盈,如一侧颈内动脉虹吸部较对侧充盈延迟,间接提示该侧近端狭窄。
(2)在多数颈动脉无症状性杂音患者可能发现颈内、颈外及锁骨下动脉狭窄,可能是动脉内膜切除术和经皮腔内血管成形术(PTA)的适应证;可显示颅内及颈部动脉闭塞、锁骨下动脉盗血综合征的椎动脉起始部近端锁骨下动脉闭塞等。
(3)可发现颈内动脉海绵窦段动脉瘤,瘤体通常较大;显示动静脉畸形(AVM)及动静脉瘘须采用选择性IA-DSA;显示静脉窦血栓形成或狭窄,狭窄远近端测压等。
(4)有时颅内肿瘤在术前作DSA检查,确定肿瘤供血及引流血管数目及部位。DSA检查也常作为肿瘤、AVM、动静脉瘘、颈动脉内膜切除术、颈动脉及椎动脉经皮腔内血管成形术(PTA)的术后随访。
由于DSA简便快捷,血管影像清晰,可以选择拍片,广泛用于颈内、颈外及椎-基底动脉系统检查。DSA造影剂可获得兴趣动脉区,特别是小动脉清晰图像。不用选择性插管,在颈总或颈内动脉开口注射造影剂可显示颅内动脉分支,锁骨下动脉注射显示椎基底动脉。选择性插管可减少造影剂用量和获取更清晰影像
AI通俗版
数字减影血管造影(DSA)就像是一位高明的画家,用计算机这支画笔将组织图像转化为数字信号,再将这些数字信号巧妙地组合成一幅生动真实的血管图像。
在临床应用上,DSA就如同一位诊断大师,通过观察血管图像来诊断病情。
1.短暂性缺血发作的患者就像是一棵树木,DSA可以发现这棵树的哪些枝条出现了问题。如果一侧颈内动脉充盈得比另一侧慢,那就像是这个枝条上的叶子不够茂盛,提示这个枝条可能有狭窄的情况。
2.颈动脉无症状但有杂音的患者就像是一座山峰,DSA可以发现山峰的哪些路段出现了山路狭窄。如果发现有狭窄,那可能就需要进行山路拓宽或者修路手术。
3.颅内血管有病变的患者就像是一座复杂的城市交通网络,DSA可以发现城市交通网络中的哪些路段出现了拥堵、狭窄等问题。同时还可以显示哪些路口有血栓形成或狭窄,以及狭窄的远近端交通情况如何。
4. 肿瘤患者就像是一座岛屿,在手术前做DSA检查,可以了解岛屿的供水渠道和排水口的情况。
DSA就像是一台高清摄像机,能够清晰地拍摄出血管的细节。通过DSA造影剂这瓶特殊的药水,我们可以看到血管内部的清晰图像,而选择性插管就像是调整摄像机的镜头,可以减少造影剂的使用并得到更清晰的影像。