正常流动的血液为什么会凝固,最终演变成血栓,堵塞脑血管,导致脑组织缺血梗死? 人的血管内流淌着血液,血液系统本来就拥有“凝血”和“抗凝血”两个系统,正常时处于动态平衡状态。 一旦一方失去平衡就会出现血栓或者出血不止的现象。发生在脑血管就会导致脑出血或者是脑梗死发生。 脑卒中血栓形成三大因素 一、血管壁损伤 正常的动脉血管壁是光滑有弹性的,有完整的血管内膜。保障血流在血管内,可以畅通无阻的流动。 一旦血管壁出现损伤,血管壁斑块形成、动脉硬化、血管管内皮溃疡、血管炎、血管内膜损伤,导致血管内壁坑坑洼洼不光滑,血管变窄,血流受阻,促进凝血因子形成,导致血栓。 动脉粥样硬化是脑血管壁损害最常见的危险因素,也是脑卒中最常见的重要因素。 二、血流变慢(血流停滞) 对于久坐、长期卧床、不经常运动的患者会出现血液流动缓慢现象,甚至血液流动停滞,也容易导致血栓,一般多指静脉血栓。 对于心房颤动的患者,由于心房和心室跳动的不规律、不同步,会导致血液在心腔内产生湍流现象,容易在心脏内产生血栓,一旦流入大脑,会导致脑栓塞。 三、血液成分发生变化(凝血机制改变) 一些全身性疾病、外伤、凝血功能性疾病、血液系统疾病及炎症反应性疾病等,导致血液成分发生改变(血小板增多症,高纤维蛋白原血症等),导致促凝系统亢进,加速血栓形成。 在孕产妇的妊娠期和产褥期,会导致凝血功能的障碍,容易导致血凝固的现象,导致颅内静脉窦血栓形成,最终引起脑梗死或脑出血 在我们临床上最常见的是因为血管壁损伤因素而导致的,就是动脉粥样硬化所导致的脑血栓形成。对这一类患者的治疗首先我们要控制血管壁损害的因素,减少血管壁进一步损害。 |
|