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甲硝唑、替硝唑、奥硝唑均属于硝基咪唑类药物，分别为第一代、第二代、第三代。硝基咪唑类药物具有很强的抗厌氧菌活性，广泛用于厌氧菌的治疗；同时在口腔科也应用广泛。  1.适应症 三药都可以用于各种厌氧菌感染治疗，如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、牙周炎及术后伤口感染等；妇科感染，如子宫内膜炎、输卵管脓肿、盆腔炎、滴虫性阴道炎；外科手术术前预防用药，如结直肠手术、阑尾手术、妇科手术、肝胆系统及胰腺手术等；治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病，还可以用于幽门螺杆菌治疗。 2.生物利用度 甲硝唑，口服吸收快而完全，生物利用度＞80%。 替硝唑，口服后吸收迅速而完全，2-3小时后达血药浓度高峰，生物利用度介于甲硝唑和奥硝唑之间。 奥硝唑，口服吸收迅速，2小时可达血药浓度高峰，生物利用度达90%。  3.半衰期 甲硝唑半衰期为7-8小时，每日需要给药2次；替硝唑半衰期为12-14小时，每日给药1-2次；奥硝唑半衰期为14-15小时，每日给药1-2次。 4.妊娠分级 甲硝唑，妊娠B级，目前国内甲硝唑的药品说明书多标注“孕妇禁用”，但在美国FDA认证的妊娠期用药安全分级中，甲硝唑为B类药物，在孕中晚期使用甲硝唑是安全的。 替硝唑：妊娠C级，避免使用。 奥硝唑，妊娠初3个月慎用。  5.警惕双硫仑样反应 硝基咪唑类可抑制乙醛脱氢酶，因而加强乙醇的作用，导致双硫仑样反应；在用药期间和停药后1周内，禁用含乙醇饮料或饮品。#妙笔生花创作挑战# |
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