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出汗这件事儿，首先会考虑气虚，如果你只是气虚，表现为四肢无力、少言懒语可通过服用玉屏风颗粒来改善。但是有的人不但出汗还怕冷、心悸、心慌、失眠、易惊这就是阳虚了。 心是人体最大的阳、心阳起初受损的时候人多半会有怕冷、肥胖、气喘。如果再进一步发展就会出现心悸、心痛、胸部不适等心阳虚的症状。在张仲景的《伤寒论》里有一个桂枝甘草汤，是仲景先生给那些生了病以后，被投以发汗药，结果发汗发多了，大量出汗，导致心阳受损，心慌、心悸的人开得方子，只有两味药，一味是桂枝，另一味是炙甘草，组成桂枝甘草汤。 桂枝甘草汤：桂枝12克、炙甘草6克。 功效：温补心阳，生阳化气。 那心阳虚为什么会导致大量出汗呢？ 汗是阳气的载体，出汗会带走身体的的阳气和能量，当我们感冒发烧时经常会采用发汗的方式来驱除身体的风邪、寒邪。这样一来我们身体的阳气和能量就会相应减少。大病初愈的人会身体会出现轻飘飘的无力感就是阳气损耗的表现。 我们知道人身体最大的阳就是心阳。所以这里损伤的是心脏的阳气，心阳不足心的反应会比较强烈，会有心慌、心悸的表现。同时心的阳气不足，无力固摄汗孔，某种程度上又会导致汗出，换句话说，心阳虚的人出汗也会多。 方中桂枝温阳、通络，尤其通心脉。在很多方子里，桂枝是发汗的药，能打开汗孔，使人出汗，实际上桂枝的作用并不局限于此，它的作用是双向的，这也就意味着桂枝还可以止汗，通过振奋心阳，让阳气发挥固摄汗孔的作用，从而达到止汗的目的。 炙甘草作用有补气、复脉的作用，就是补脾胃、补正气，尤其复脉，对心脏的阳气不足，导致心跳动的节律失常，有补阳气、恢复脉的节律的作用。 我们也可以把阳气看作是火，加入桂枝，就是让火烧的旺一点。但是桂枝速度有点快，于是又加了炙甘草，炙甘草有什么特点？味甘性缓，能让桂枝的速度慢下来，假如没有炙甘草的话，火烧的不会很久，这也就是说，不但要补充足够的火力，还要让火烧的久，这样就比较好理解了。 而桂枝和炙甘草搭档，刚好满足了这两个条件，两味药共同发挥作用，使阳气充足，从而更好地履行它的职责。 关于桂枝甘草汤，胡梦先医案里讲：一个姓林的男子39岁，1960年8月10日就诊。 自诉：怕冷、心悸而痛喜按，服许多止痛药阁效，大小便正常，时有自汗出。就是说这个人心脏也出现了一些症状，容易心慌、心痛、爱出汗。他去看医生，喜欢用手捂住胸口。这与张仲景在《伤寒论》里提到的“其人叉手自冒心”，这个表现相吻合。这是心阳不足的表现，阳气不足必然是会怕冷的。 然后给他诊脉、六脉微缓。看舌象：舌苔白滑。 桂枝18克，甘草9克，顿服。服后痛即消失。（福建中医药1964；（5）；封三） 下面我们总结一下心阳不足的表现： 1、心悸、失眠、易惊、自汗。 2、面白、少气、形寒肢冷，自觉心中空虚，惕惕而动，食减体倦，头眩易汗，时见胸闷，长叹息。 阳气亏虚的朋友经常觉得心里边慌，好像有事，别人一拍桌子咯噔一下，总觉得像什么事发生，这好像这两天没好事感觉。 这个方子，除了煎服，也可以用沸水冲泡，代茶饮用。记住这个方子中桂枝的量是炙甘草的一倍，就是它俩比例是一倍。熬了以后，一点点喝下去，心阳会慢慢恢复过来。 |
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