|
一个朋友说他有一个朋友，大量出汗很多年了，人也变得焦虑了，各种治疗也不好，想推荐给我看看，但是对方因吃了很多的中药，不怎么想吃中药了，你帮忙想想办法看，能不能一吃药就马上有效，给点信心她，我说她愿意就来看看吧。 曾女士 49岁 2023年10月2日 几年前因为老公查出大病，突然间开始出汗多，特别多，两条毛巾不停的擦汗，不动也出汗，头上的汗像下雨一样。 刻下症状：出汗特别多，以头部背部出汗为主，手拿两条毛巾不停的擦汗，不动也出汗，阵发性出汗，无盗汗，怕风怕冷，眠差，入睡难，晚上2-4点才能入睡一会，不断变胖，口干口苦，每天喝很多水，热水冷水都行，大便稀不成形1天2次，夜尿4-5次，尿量少，纳一般，月经已绝经多年了，头晕，心慌，心悸，焦虑，舌淡苔白腻，脉沉弦细。 辩证处方：少阴太阴合病 桂枝加附子汤合破格救心汤加减 桂枝15g，白芍15g，生姜15g，大枣10g，炙甘草10g，炮附子30g，煅牡蛎30g，煅龙骨45g，磁石30g，浮小麦30g，乌梅10g，酒萸肉30g，干姜10g，党参10g，柴胡10g. 五剂，水煎服，日一剂，用米汤水代替白开水服。
2023年10月8日复诊 刻下症状：出汗少许，出汗已接近正常，不怕风，手脚暖和起来了，手麻木，现在能入睡6-7小时，晚上2点左右口干必醒，早上口干口苦，减重3斤，尿量增加，大便稀不成形1天2次，夜尿2-3次，头不晕，无心慌、心悸，心情好了，舌淡苔白腻，脉沉弦。  辩证处方：上热下寒厥阴病 柴胡桂枝干姜汤合黄芪桂枝五物汤 柴胡20，桂枝15，干姜15，天花粉15，黄芩10，炙甘草10，龙骨30，牡蛎30，白芍15，黄芪50，生姜10，大枣10 五剂，水煎服，日一剂 桂枝加附子汤出自《伤寒论》 第20条“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之”。 由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣、炮附子6味药组成,即为桂枝汤加附子。 此方为太阳病发汗太过,致阳虚汗漏不止,且表邪仍未解而设,以桂枝汤调和营卫,附子温经扶阳、振奋卫阳,在扶阳基础上,透邪外出或祛风解肌、调和营卫。 破格救心汤由李可老中医创制，临床辨证准确，用之多有奇效。 该方来源于《伤寒论》四逆汤类方、四逆汤衍生方参附龙牡救逆汤及民国名医张锡纯来复汤，破格重用附子、山萸肉而成。 方中四逆汤为强心主剂，临床应用1700余年，救治心衰，疗效卓著。 心衰病人，病情错综复杂，不但阳气衰微，而且阴液内竭，故加人参，成为四逆加人参汤，大补元气，滋阴和阳，益气生津，使本方更臻完善。 |
|
|
