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偏头痛属于日常生活中常见的不适症状，无论哪一年龄段的人都会出现。偏头痛发作起来常持续数小时，严重者甚至持续数天，会影响到正常生活。那得了偏头痛该怎么办呢？接下来安老师会手把手教大家如何治疗。   孙某，女，53岁，2020年9月23日初诊。 主诉：右侧偏头痛1周。 现病史：患者阵发性出汗已经半年，1周前晨起后出现右侧头部疼痛，自服布洛芬缓释胶囊能暂时缓解。 刻下症：持续性右侧偏头痛，阵发性出汗，睡眠轻，多梦，食欲差，大便不畅，小便尚可，舌淡暗，苔薄白，脉弦细。
 局部病状、全身情况：右侧偏头痛，呈持续性、阵发性出汗，睡眠轻，多梦，食欲差，大便不畅，小便尚可，舌淡暗，苔薄白，脉弦细。 疾病与性别、年龄、起居的相关情况：老年女性，晨起后出现头痛。 望诊：舌淡暗，苔薄白。 闻诊：无。 问诊：右侧偏头痛，呈持续性、阵发性出汗，睡眠轻，多梦，食欲差，大便不畅，小便尚可。 切诊：脉弦细。
正常表现：小便尚可，苔薄白，说明邪气轻浅，对舌苔和小便无影响，是正常表现。 异常情况：女性较男性的脉形细小是正常生理变异，年老脉弦属于生理性退化，弦细脉是正常脉象，结合阵发性出汗为肾阴阳失调之象，多梦与魂不守舍有关，大便不畅与肝郁气滞有关，脉弦细主肝阴不足，也属于异常脉象。综合分析，右侧偏头痛，呈持续性，阵发性出汗，睡眠轻，多梦，食欲差，大便不畅，舌淡暗，脉弦细，是异常情况。
 病案的处方应体现治法，即疏散风邪，通经止痛兼补益脏腑。依据药性理论选取中药：四气应选用偏寒之品以治热，五味选用辛味能发散行气行血，甘味能补益；药选归肝、胆经选用偏于升散之品以祛风邪。 川芎10克，荆芥10克，防风10克，细辛3克，白芷10克，刺蒺藜10克，薄荷（后下）6克，炒决明子10克，钩藤（后下）15克，炒酸枣仁10克，茯神20克，生麦芽10克，炙甘草6克，7剂，水煎服，日2次。 患者属邪实为主，兼正虚，辨证为外感风邪，肝胆经终不通，兼正气不足证，以疏散风邪、通经止痛兼补益为法，方以川芎茶调散加减。该方出自《太平惠民和剂局方》，主治外感风邪头痛，由薄荷、川芎、荆芥、细辛、防风、白芷、羌活、甘草、清茶组成，具有疏风止痛的功效。处方中选用薄荷、川芎、荆芥、细辛、防风、白芷、甘草以疏散风邪。
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