儿童青少年心理问题识别及干预指南

2023年10月1第32个“世界精神卫生日”，国家卫生健康委将今年的宣传主题确定为“促进儿童心理健康 共同守护美好未来”，呼吁全社会共同关注儿童青少年心理健康，增进健康福祉。

青少年是家庭和国家的未来，近些年，青少年心理问题居高不下，可以说识别和干预迫在眉睫，这份《儿童青少年心理问题识别及干预指南》请查收。

青少年常见心理问题

儿童与青少年常见的心理问题：厌学、考试焦虑、学习疲惫、烦恼、抑郁情绪、逆反心理、网络成瘾等。

1.狭隘：斤斤计较，心胸太狭窄，不能容人也不理解别人，对小事也耿耿于怀，爱钻牛角尖。

2.嫉妒：当别人比自己好时，表现出不自然、不舒服甚至怀有敌意，更有甚者竟用打击、中伤手段来发泄内心的嫉妒。

3.敏感：即神经过敏，多疑，常常把别人无意中的话、不相干的动作当作对自己的轻视或嘲笑，为此而喜怒无常，情绪变化很大。

4.失落：中小学生抱有许多的幻想，希望将其变为现实，他们会付出种种努力甚至刻意追求，当这种需求持续得不到满足或部分满足，就产生了失败感。

5.自卑：对自己缺乏信心，以为在各方面都不如别人，无论是学习上，还是在生活中，总把自己看得比别人低一等，这种自卑严重影响了自己的情绪。

6.叛逆：中小学生正处于成长过渡期，独立意识和自我意识日益增强，迫切希望摆脱大人的监护。同时，为了表现自己的与众不同，对任何事情持批判的态度。

家长该如何注意和观察孩子

是否有心理健康问题？

首先家长应该像关心躯体健康一样来关注心理健康，这是非常关键的，要有这个关注的意识。所以，在日常生活当中要注意孩子情绪、行为上潜移默化的变化，比如睡眠习惯改变，睡不着觉了，失眠、早醒、睡眠过多，或者进食出了问题，食欲特别不好，心情很不好，这些变化要注意敏感观察。还有一些孩子的行为出现异常变化的时候，要特别关注。

如果说你要觉得一个孩子情绪和行为发生了与他年龄不相符的情况，跟他的受教育水平相抵触，发生明显变化的时候，可能是一种心理方面问题的表现。

第二个指标是如果这个孩子的情绪和行为给他自身或者给他周围人带来了持续的麻烦和痛苦，这个问题也不是简单的情绪和行为问题，这都可能是心理障碍的一些早期表现。所以家长要注意这些细节的变化，敏感地对孩子心理健康像躯体、疾病一样关注，能注意他的变化，要重视他可能是心理健康的问题。

这些细节综合观察以后，就很容易发现他的问题。就跟现在躯体疾病，孩子发烧了，孩子肚子疼了，出现严重的问题，很少有家长不关心的，都要去送医院，都要去问问，都要去看一看，轻的处理一下，重的要去医院看看。所以，家长一定要有这种心理健康的意识，这是非常关键的。

内容来自国家卫生健康委于10月9日召开的新闻发布会

多了解孩子可以这样做

了解孩子心中的“自己”

可以让孩子画一张画代表自己，然后问孩子你觉得你有哪些优点，有哪些不足？看看孩子说出的优点多，还是不足多。如果孩子说出自己的不足远远多于自己的优点，说明他对自己的自我认知更多是负面的、消极的。家长要在平时的沟通交流中，多鼓励孩子、认可孩子，多给孩子正面的反馈。

了解孩子心中的“家”

可以让孩子画一张画代表家庭，让孩子拿小动物代表家人。比如孩子拿狮子代表爸爸，你可以问，这是一头怎样的狮子呀？孩子如果说，“这是一头凶猛的狮子，它会吃其他动物”，我们就可以了解到爸爸在他的心里是一个很吓人的形象，让他感到很害怕。

了解孩子心中的“支持系统”

可以让孩子玩剪纸游戏“支持小队”，就是剪出手拉手的几个小人，问问孩子遇到困难时，谁能支持你、安慰你，就可以了解孩子在学校的人际关系，有没有朋友，跟朋友间的关系怎么样。

了解孩子的“情绪”

可以用画情绪脸谱的游戏了解孩子的情绪，让孩子画一下今天的情绪脸谱，这样家长就能知道孩子今天在学校的情绪状态，有什么开心的事，什么不开心或者生气的事情。孩子画完后，跟孩子聊一聊，帮助孩子表达情绪、认知情绪。

了解“亲子关系”

家长可以和孩子一起玩搭房子的游戏，在游戏过程中，感受下自己是否对孩子的需求足够敏感，能够支持和跟随孩子，自己是更多的指挥孩子还是更多的给孩子独立空间，自己给孩子设置的挑战是孩子能够完成的还是太难会挫败孩子，自己设定的规则是僵化的还是灵活的。