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前几日，有位朋友问老中医，因为动脉硬化问题，她在吃他汀类药物，是否需要再加上阿斯匹林？其实，两者都是心脑血管疾病的常见药物，作用机制各异，未必都要一起用。  你们可能在某些科普材料中读到，他汀和阿斯匹林似乎是绝配。但实际上，过多地摄入药物可能导致过度治疗和副作用的风险增加。 动脉粥样硬化，关键是斑块的溃疡。为了理解这些药物的作用，首先要了解这一疾病的风险。简单说，胆固醇沉积在动脉内膜，形成斑块。虽然斑块的发展速度较慢，但它们的存在可能导致危险。 其实，硬化斑块的关键风险并非其生长速度，而是斑块的性质，例如纤维帽的薄厚和稳定性。有的斑块特别不稳定，可能会导致溃疡，进而引发血栓和血管堵塞。  现在，来说说这两种药物的效果。他汀类药物主要是抑制胆固醇合成，强化斑块，并防止斑块溃疡。而阿司匹林主要抑制血小板聚集，从而防止斑块溃疡后的血栓形成。所以，这两者形成了对心脑血管疾病的“双层防护”。 但要明确，他汀和阿斯匹林并不总是需要一起使用。药物治疗始终存在好处与风险。他汀类药物对于那些有心脑血管疾病风险的人群更为关键，而阿斯匹林的使用则需要根据疾病的具体风险来评估。所以，用药建议还是要依赖于专业医生的建议。  总之，他汀类药物和阿斯匹林都是治疗心脑血管疾病的重要手段，但不必盲目同时使用。如有疑问，请咨询专业医生或药师，不要自行判断。我是“八闽中医说”，为大家带来更多健康之道，期待与您下次交流。 |
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