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小儿发热:郁热,舌尖发红

 nancia200 2023-10-12 发布于山西

治疗外感发热,最常用的方子就是栀子豉汤,这是一张简洁的经方,就由栀子和豆豉组成,阴阳搭配,合成一物,不是单纯寒凉药,也不是单纯辛温药,临证根据不同症候灵活加味,效果不错。栀子豉汤治疗的关键不是烦躁或者心烦,甚至失眠之类,这些都是表象,而郁热才是其核心的病机。常见舌质发红,尤其是舌尖,红的明显,并且常常上面有一些小红点,脉数,可以浮也可以不浮,面色发红,手心触之发热,这些是使用的指证。

栀子3至9克,淡豆豉6至18克,一定要根据实际情况调整剂量,合理加味,热邪合白虎,燥邪合桑杏,寒邪合荆防,湿邪合藿朴等。 

这是一张处理人体郁热的祖方,后世沿着这个思路其实又创制了许多方剂,比如泻黄散、凉膈散、双解散之类,就连中成药小儿豉翘,也是这个思路。甚至在一定程度上说,栀子豉汤就是《伤寒论》版的银翘散!银翘散治疗外感热病疗效有目共睹,就连许多经方大家也常用。但是,我个人意见,栀子豉汤就是银翘散的祖宗,只不过加了一些羽毛,羽翼更加丰满了。由于饮食习惯改变,伤寒入里化热,或者造成寒邪郁闭于外,内火炽盛于内。而温邪自口鼻侵袭人体,但如果过度运用寒凉太过而无流动之性的药物,包括各种抗生素,导致热邪入里而凉遏寒凝,欲出而不得,气机郁结。无论风寒风热,甚至伏邪温病,栀子豉汤可以解除这种郁热状态。 

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