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在全世界范围内，肺栓塞（PE）已经成为严重威胁人类健康和生命的多发疾病，是猝死的主要原因之一，约占院内死亡的10％。在我国，每1h就有1人死于PE相关疾病。VTE包括了深静脉血栓形成（DVT）和PE，是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见的心血管疾病。长期以来，我国对VTE的防治缺乏足够重视，漏诊和误诊率较高。 深静脉血栓是指血液在深静脉腔内部不正常的凝结，造成血管部分或完全阻塞。双下肢静脉距离心脏最远，直立导致双下肢的静脉血要克服重力才能回到心脏。因此人体双下肢深静脉最容易形成血栓。 深静脉血栓形成后，血栓一旦脱落，就会沿血液循环回流到心脏，再从心脏进入肺动脉，造成肺动脉部分或完全栓塞，称之为“肺栓塞”。患者可表现为剧烈胸痛、呼吸困难、甚至猝死。严重的肺栓塞死亡率可达70% 约有1/3的深静脉血栓（DVT）患者会在5年内发展成血栓后综合征（PTS），多表现为水肿、疼痛、静脉曲张，严重者会导致下肢难愈性静脉溃疡，严重影响患者生活质量。 导致深静脉血栓的三大因素分别是血流缓慢、血管壁损伤和血液的高凝状态。通常外科手术过程中以上三种因素同时存在，如手术后大部分病人需要卧床休息，手术后需要大量止血药物使用，手术导致体内凝血系统功能异常，手术又同时损伤血管的完整性等，所以患者发生深静脉血栓的风险更高。  手术、创伤、卧床、肿瘤、高龄、肥胖、吸烟，直接或间接地引起血管壁损伤，血流滞缓，血液高凝状态，引发血栓。普外科手术后病人如未经预防，DVT的发生率为15%-40%。 1、改善生活方式：戒烟限酒，控制血糖血脂，多饮水，多食蔬菜水果，降低血液粘稠。 2、卧床期间注意抬高下肢，勤翻身、在医护人员指导下进行早期床上肢体活动，促进下肢静脉回流，如病情允许请尽早下床活动。      
【早期下床活动】 注：若出现下肢肿胀、疼痛、麻木、过敏等不适，请及时告知医护人员  1、抗血栓梯度压力带的作用 它采用循序减压的方法，在脚踝部建立最高支撑压力，顺着腿部向上逐渐递减，以达到有效促使下肢静脉回流的效果，预防血液瘀滞，预防下肢深静脉血栓发生。 2、抗血栓梯度压力带穿着方法 ▲步骤一 手伸进袜筒内，抓住袜跟部，将袜筒由里向外翻，翻至袜跟处 ▲步骤二 两手拇指撑在内侧，四指抓住袜身，两手拇指向外撑紧袜子，患者小心缓慢地把脚伸入袜内 ▲步骤三 用食指与拇指协力把袜子拉向足踝部，将整个袜身拉过足跟，并把袜跟的线条标记处置于足跟处 ▲步骤四 将整个袜筒套于足踝部以上，把袜身沿腿的上部回翻，并向上拉至大腿根部 3、抗血栓梯度压力带使用注意事项 ✦术前2小时开始穿着 ✦手术后应继续穿抗血栓梯度压力带，要求至术后6周 ✦夜间休息时可脱下抗血栓梯度压力带（最好持续穿着） ✦使用期间应注意下肢情况，如有发冷发麻或肿胀疼痛，请告知医护人员 ✦每天进行腿部皮肤护理，避免皮肤干裂 4、抗血栓梯度压力带保养方法
✦勤剪指（趾）甲，在干燥的季节要预防脚后跟开裂，检查鞋内是否平整，以免杂物造成抗血栓梯度压力带勾丝、磨损。 ✦用40℃以下的水配少量中性洗涤剂轻柔手洗，漂净后用干毛巾将多余的水分吸干，阴凉处风干。注意不机洗不干洗、不暴晒、不烘干、不漂白、不烫熨，禁忌使用碱性肥皂、洗衣粉、不宜频繁洗涤。 通过主机调节各腿套各腔的压力，形成定向，渐进的运动，从而加速下肢静脉血流回流，改善静脉血液瘀滞状态，预防血栓形成。 |
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