抗精神分裂症药该怎么选？三大类药物对比，了解清楚再选

精神分裂症是一种比较严重的精神疾病，目前引起大家越来越多的关注。这种疾病不仅对患者的健康造成危害，而且还可能影响到周围人的生命安全。因此，这种疾病对患者及身边人造成的伤害是无法估量的。在日常生活中，很多人对精神分裂症并不了解，因此我们需要科学认识精神分裂症，尽早发现病情，及时治疗。精神分裂症并不是不治之症，经过科学的治疗，还是可以治愈的。

                                             

精神分裂症需要全程的长期治疗，目前主要是通过药物治疗的方式，抗精神药物是治疗精神分裂症的主要手段，而药物治疗需要根据患者的情况而定，不同时期的患者，治疗方案有所差异。精神分裂症的治疗在临床上主要分为急性期、巩固期及维持期。

1、急性期

急性期一般为8-10周，重点在预防伤害，控制异常行为，降低精神病性阳性和阴性症状的严重性。此时还需要及时寻找导致急性发作发生的可能因素，尽快恢复正常状态。

2、巩固期

巩固期持续在4-6个月左右，主要是为了防止已缓解的症状复燃或波动，巩固治疗的疗效，控制和预防长期用药带来的常见药物不良反应的发生。

3、维持期

维持期一般持续2-5年以上，关键在于维持症状持续缓解，降低复发率，促进功能水平的持续改善。维持期治疗在病情稳定的基础上逐渐减量，有助于长期维持治疗，减少不良反应的发生。

临床上抗精神分裂症药物主要分为三大类，第一代抗精神病药物、第二代抗精神病药物和辅助治疗药物。不同的药物类型有不一样的优劣势，我们一起来看看。

1、第一代抗精神病药物

第一代抗精神病药更多的是针对阳性症状，主要是通过阻断边缘系统的多巴胺受体，在一定程度上控制阳性症状，临床常见的有氯丙嗪、氟哌啶醇等，容易出现锥体外系不良反应，比较常见的是张力障碍、帕金森、运动障碍及静坐不能等，很多患者由于不良反应而不得不停止治疗。虽然第一代抗精神病药价格相对便宜，但是这类药物已经不作为一线用药。

2、第二代抗精神病药物

第二代抗精神病药是目前主流的抗精神药物，对阳性症状和阴性症状都有一定的疗效，除了能够阻断边缘系统的多巴胺受体，还包括阻断皮质多巴胺受体，适用范围更广，临床常见的有氯氮平、奥氮平、喹硫平等。部分第二代抗精神病药能够减少锥体外系的不良反应，但是第二代抗精神病药也容易引起体重增加、代谢异常、血糖升高等副作用，因此也需要注意用药。第二代抗精神病药相对来说价格更加昂贵，但目前作为主流的药物，大多数患者都会选择来控制病情。

3、辅助治疗药物

这里的辅助治疗药物主要是包括一些具有镇静安神功效的中成药、对脑神经有滋养作用的药物，以及稳定心境、抗抑郁的药物。不同的患者会有不一样的症状，需要根据患者的情况选择适合的辅助治疗药物。辅助药物并不能代替抗精神药物，大家也要注意主次之分。

抗精神病药物目前在临床上的运用是非常广泛的，主要是治疗精神分裂症等疾病。这类药物需要在医生的指导下严格把控用药剂量，科学治疗才能更有利于精神健康。

参考来源：

杨龙腾.'第一代和第二代抗精神病药物的临床疗效及不良反应发生状况对比研究.'文摘版：医药卫生.(2016):225.