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今天介绍2个方子：治疗耳聋的通气散，治疗癫狂的癫狂梦醒汤。 治疗耳聋的通气散 通气散方，由柴胡、香附、川芎三味药物组成，是治疗“耳聋不闻雷声”的自创方。《医林改错》中记载以本方配合通窍活血汤治疗“年久耳聋”之证，且有“二、三十年耳聋可愈”的验案。 临床所见，耳聋一证有虚实之别，虚者多因肾精亏虚或清气下陷，使宗脉失养、耳窍失用所致；实者多由外感风热，壅闭清道，或是湿浊、痰火之邪扰于清窍导致耳窍闭塞所致。 从本方的药物组成来看，显然是对实证耳聋更为合适。 同时，由于虚证日久多兼有“正气虚者，不能运行，邪滞著不出，所以为病”之患，故用本方配合补益之剂，治疗虚证耳聋可兼收通气散邪之利。 统观全方，药味虽少但力量专一，体现了“通气”的治疗原则。 如方中用柴胡理气解郁，宣通阳气，直走少阳而通耳窍；香附辛香走散，微苦清降，疏调气机以开郁结；佐以川芎“理血中之气”，升散透达，上行头目，下达血海，中开郁结，使一身气血通顺畅达。 如此配伍，则清气可升，浊气可降，气畅而血活，对耳聋因气滞引起者可望收到满意疗效。 治疗癫狂的癫狂梦醒汤 癫狂之发，缘于“气血凝滞脑气，与脏腑气不接”，而“灵机记性，不在心，在脑”，故气血凝滞，脑失所养，灵机失用，则必然会导致神志精神异常——“哭笑不休，詈骂歌唱，不避亲疏，许多恶态”等，病人毫无自制能力，整个病程“如同做梦”一样。 因此，只有在治疗上施以化瘀血、逐痰涎、降逆气之法，方可控制病情的进展，使病者“如梦方醒”。 癫狂梦醒汤正是秉承这一治疗原则而设，全方由桃仁、柴胡、香附、木通、赤芍、半夏、大腹皮、青皮、陈皮、桑皮、苏子、甘草共12味药物构成。 以大量桃仁为君，逐瘀活血，引瘀下行；辅以赤芍、木通通利血脉之品，助桃仁攻逐瘀血以除顽疾。 半夏、大腹皮、陈皮、桑皮、苏子同为臣辅，化痰泄浊，降逆开结，使顽痰、浊气从下而出。 佐以柴胡、香附、青皮，解郁疏肝，理气散结，与逐瘀、化痰之品共施，以收气行血亦行、气行痰得化的功效。 同时，柴胡与陈皮并用，“一升一降”，能使“气自流通”，对调整全身气机升降大有益处。 倍加甘草为使，能调和诸药，补益心脾，兼收“安魂定魄”的作用。 全方配伍，以“通”为法，以“降”为和，双管齐下，痰瘀并治，癫狂可愈。 |
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