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00.中医学肾功能及保养.

 一叶绿地 2023-10-15 发布于四川

肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定酸碱平衡的功能。肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。保护肾就是保护--肾小球与肾小囊、肾小管和肾间质。研究如何保护,不伤害就是保护。如何做到不伤害呢? 肾与肝不同,肝细胞有再生能力,而肾功能损害是不可逆的思考哈,这些与中医的肾阴虚、肾阳虚、肾气虚是怎牵连的?肾虚是肾脏的微循环系统发生阻塞,即肾络不通?实质上是肾单位、肾间质受损伤。对吗?


一、中医中的肾 .

中医对肾的认识,内涵比现代医学解剖之"肾"广泛,它是一个系统。 它认为肾在人体是一个极其重要而又包涵多种功能的脏器 ;内藏元阴元阳(肾之阴阳的别称),为水火之宅,是先天之本,生命之根。 中医的肾与膀胱、骨髓、脑、头发、耳、二阴等构成系统

    中医认为,肾为先天之本,寓元阴元阳:先天之本是指人立身之本,“人始生,先成精”,而肾藏精,故肾为先天之本。元阴是指阴精,元阳是指元气,元阴元阳在人的生命活动中——从孕育成形到发育壮大过程中起着决定性作用。

肾的主要生理机能是:主藏精,主水,主纳气。由于肾藏先天之精,主生殖,为人体生命之本源,故称肾为先天之本。肾精化肾气,肾气分阴阳,肾阴和肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳,故肾又称为五脏阴阳之本。肾藏精,又称为封藏之本。肾藏精,主生长发育:肾主藏精,以气为用,关系着人的生长发育。肾气盛衰直接关系到人的生长发育,乃至衰老的全过程,也关系着人的生殖能力。

在整个生命过程中,正是由于肾中精气的盛衰变化,而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。人从幼年开始,肾精逐渐充盛。到了青壮年,肾精进一步充盛,乃至达到极点,体壮实,筋骨强健。而待到老年,肾精衰退,形体也逐渐衰老,全身筋骨运动不灵活,齿摇发脱,呈现出老态龙钟之象。对生长发育障碍临床治疗中,补肾是重要治疗方法之一;补肾填精又是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段

肾在体合骨,生髓,通脑,其华在发,在窍为耳及二阴,外应于腰,在志为恐,在液为唾。足少阴肾经与足太阳膀胱经相互属络于肾与膀胱,互为表里。肾在五行属水,为阴中之阴,与自然界冬气相通应。

道教认为通过内炼,使精气充足以后,不但元阴、元阳可以互济互根,肾水还可以上升与心火相济。如此,因心肾不交而造成的心悸失眠、遗精等病症,就可得到改善,而且心协调脏腑的功能也可随之加强。元阴的充足,在炼功中还常常表现为口中产生大量津液这种口津能够灌溉脏腑,润泽皮肤,吞咽而不吐,则肾水充旺,颜色不槁。足以降火养心。

其主要生理功能有:

1. 贮藏精气,为人体生殖、造血、生长发育、防卫病邪的基础物质;

2. 平衡身体水液代谢,与膀胱合作排泄尿液;

3. 负责纳气,协调呼吸运动;

4. 主骨生髓,养脑益智;

5. 促进头发生长;

6. 肾气通耳,控制听力;

7. 控制二阴的开合。

肾与五色五味五位的关系、表里关系.

肾在五色上属黑色,在五味上是咸,五位上属北方,与膀胱相表里,因此肾病患者患病后在面诊上都见于黑色因此可以作为中医辨证的依据,与膀胱为表里脏腑,因此肾的疾病、膀胱的疾病相互辨证分析治疗。

二、中医分类.

传统中医理论认为肾为“先天之本”、“生命之源”。其生理功能是藏精、主水、主纳气、主骨、生髓,跟人的骨骼血液、皮肤乃至牙齿、耳朵都有莫大的关系。而“肾虚”分为“肾阴虚”和“肾阳虚”。

肾亏期,多数病人有精神萎靡、腰酸腰痛,体力不支,睡眠不佳(包括失眠、多梦、嗜睡)、性功能减退等症状。

      1.肾阴虚. 肾阴虚指肾阴不足,虚火内扰所表现的证状。 腰为肾之府,肾主骨。肾阴虚表现为腰酸腿困、腰膝酸软,因为虚火引起五心烦热,口干咽燥,大便干结,小便色黄,失眠多梦,头晕眼花,视物不清,耳鸣,盗汗,舌红少苔或无苔,脉象细数、性欲亢奋,遗精,女子经少或闭经,或崩漏,形体消瘦,潮热,颧红等。以上这些都是肾阴虚的常见表现。“肾阴”亦称“真阴”、“元阴”、“肾水”,指肾脏的阴精。肾阴有滋养脏腑的作用,为人体阴液的根本。

      2.肾阳虚.  肾阳虚是指肾阳亏虚,功能衰退所表现的证候,多由素体阳虚或年老肾亏或久病伤肾以及房劳过度等因素引起。主要表现为腰膝酸软,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头目眩晕,精神委靡,面色苍白或黧黑,舌淡胖,苔白,脉沉弱;或阳痿、精冷性欲减退,妇女宫寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻,小便清长或夜尿多舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力或弱,或水肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,甚则腹部胀痛,心悸咳喘。肾阳虚常会出现腰痛,因为腰为肾之府,这种痛一般会有冷的感觉,这是肾阳虚的一个典型表现。另外,它扩散到全身,会出现全身也怕冷的症状。  

肾阴虚与肾阳虚的区别要点: 热、寒 最易记.

肾阳虚多有寒的表现:如畏寒肢冷,精神萎靡,小便清长,舌淡胖苔白,脉沉迟无力。肾阳虚时,有腰酸腰痛,性欲减退、滑精、早泄、阳痿等。

肾阴虚多有虚热的表现:口燥咽干,潮热,颧红,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。肾阴虚时,有遗精、尿量多或尿如脂膏、头晕目眩、耳鸣等症状,严重时有耳聋、口干、盗汗、低热、颧红,手足心热等现象。

总之,区别阳虚阴虚最关键的是区分寒热,阳虚则寒,阴虚则热

     3.肾气虚.  肾气虚症状包括尿后滴沥不尽,小便清长,腰膝酸软,听力减退,气短,四肢不温,容易疲倦,舌淡,脉细弱。男性患者可出现滑精或早泄;女性患者会白带清稀,胎动易滑。

      肾虚因素.  引起肾虚的因素很多,但常见原因还是房事过频、遗泄无度所致。房事的频度因人而异。一般来说,以房事后第二天身体不乏累,心情舒畅为合适。从年龄上看,青年夫妇每周2-3次,中年夫妇1-2次为宜。

      ***多人将慢性肾病与中医的肾虚相混淆。中医的肾与西医肾脏的概念内涵差别巨大,许多非肾脏疾病也可划入中医的肾虚范围,但许多中医的肾虚患者并没有慢性肾脏疾病,这可以说是我国公众对慢性肾病认识的一个误区

现代科学证明,当人发生肾虚时,无论肾阴虚还是肾阳虚,都会导致人的免疫能力的降低,有更多的证据表明,肾虚发生时,肾脏的免疫能力降低,而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞的问题,即肾络会呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。 

      肾不好的特征.

常见病症.  肾病经常都没有明显症状,但一旦有下列症状,提高警觉,从速求医。

1、小便时注意:尿路感染,如尿痛;小便不顺;或小便排出小沙石;或小便泡沫多,而且小便泡沫不消失,这个时候可能尿液里面有尿蛋白了;或尿液色,如果尿出现浓茶色或者洗肉水样或者是酱油色,那就说明尿液中可能有红细胞或者是有白细胞;或尿量过多,比如说晚上起夜常常超过三次以上;或尿量过少。这些就要考虑可能肾脏有早期的问题。

     尿臭.  体内血液中的氨气等有毒性物质在低浓度时肾脏不能正常排泄,滞留在血液中达到高浓度时才排泄。因此在排尿时,就会发现自己尿液出现了臭味。尿臭是肾不好,血液中氨气等有毒物质浓度高之故。

2、水肿。肾脏管理体内的液体运行,肾脏被毒素损害后,排出多余液体的能力降低,就出现了水肿,如脚部水肿,或起床的时候出现眼睑浮肿,或者面部有浮肿。

3、不明原因的腰背酸痛(腰部对应肾的位置,在脊柱两傍)若是尿毒症发生时,人会有腰痛异常等感觉,这是因为肾脏不能及时的排出毒素,身体和肾脏的负担很重,肾脏应付不过来了,所以出现腰痛的现象这是肾受伤害发炎,工作吃力。

4、出现不明原因的血压升高,这种升高往往要警惕继发性的,有可能是肾性高血压。

5、容易疲倦。身体血液中的毒素伤了肾,也影响其它器官,提供的能量减少,于是出现体倦,神疲思睡,四肢无力。

6、下颌长痘。脸部下颌部位由肾管辖,肾的排毒不足,多余的毒素会表现在下颌部位。

7、皮肤瘙痒:若是肾病发展到了终末期,那么体内的尿素就更加难以通过尿液排出去,就会通过皮肤来排泄,刺激皮肤,使得患者出现瘙痒症状。另外,大量的毒素跟废物不能及时排出,也会堆积在体内,损害身体其他的器官,刺激皮肤,产生周围神经病变。

8、月经量少,或经期短,颜色暗。月经的产生和消失,都是肾功能是否旺盛的表现,如果肾脏中有很多毒素,经血就会减少。这与肾实质的内分泌促红细胞生成素减少有关。肾脏严重疾病,肾单位大量减少时,促红细胞生成素生成减少,可致贫血。

      9、口臭.  当病程进展到了尿毒症阶段,由于无尿,氨气等毒性物质无法排出体外,就会潴留在血液中,并通过口腔排出,此时呼出的气体就会有一股尿味。并且尿毒症的时候,胃肠道通常会受损,这是因为胃肠道会淤血水肿,此时人也会有恶心呕吐,异常口臭等不适。

不好的实质是什么? 肾(或相关器官衰)是超负荷工作累的,是血液中的高血脂使肾小管硬化血流不畅,是血液中过多的蛋白质、过多的糖、过盐等物,在体内产生过浓的尿素氮(胺或氨)等代谢废物害的,是血液中的马兜铃酸、生物碱、抗生素、重金属累积而害的,它们使肾小球、肾小管、肾间质发炎、萎缩、坏死、纤维化,硬化等伤害,肾的伤害是不可逆转!血液中的废物或毒素类物质损伤了肾,使其肾功能如调节机体水液、调节酸碱平衡、调节电解质平衡、分泌激素、降解外激素等的功能降低,影响到肝脏、心脏、肺脏等器官功能,出现贫血、小便问题、水肿、疲倦、腰痛、心率不齐、肾性高血压等身体健康问题。

生活方式和饮食习惯损了肾:喝水少常憋尿、运动少、重口味;用肾毒性的中草药(如含马兜铃酸、生物碱等);用肾毒性食材如鱼腥草茭白、碳酸饮料、杨桃等。抗生素滥用:氨基糖苷类,代表药物如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素等;头孢霉素类,如头孢噻吩、头孢噻啶、头孢氨苄、头孢拉定等;喹诺酮类药物(如诺氟沙星、环丙沙星 )、磺胺类药物(如复方新诺明)、造影剂等,也都会伤肾。身体缺支链氨基酸,肾功能减弱。

三、彻底改变生活方式和饮食习惯.

代谢性疾病一定要从源头上管理,才能根本解决问题。而这个源头就是彻底改变生活方式和饮食习惯,这样早中期的病人都很有效  三大误区要厘清.  1、有病一定要多休息。其实肾脏病人是完全可以正常运动的,一味强调休息只会导致更多并发症。2、有病一定要进补。对肾脏病人来说,这一补就麻烦了,越是肾脏病晚期,越要轻饮食,而不是吃得过多过补,特别是高蛋白和高盐分的食物要少吃。3、过度依赖药物。其实有些代谢疾病早中期病人,不吃药也能解决问题,通过'管住嘴,迈开腿就能解决,所有的药物都要经过肾脏代谢,吃的药越多,肾脏的负担越重,对肾脏更不利。不要依赖药物,特别是一开始不要靠药物,先干预行为方式,从源头上遏制疾病,实在控制不了才考虑加一点点药。多喝水常排尿、低脂、低蛋白、低糖、低盐、

四、 护肾措施.

1、饮食控制: 蛋白、盐、脂肪,早睡觉不熬夜过量高脂肪,产生高血脂会引起肾血管硬化,导致肾功能损害同时脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄而摄取过量的蛋白质会代谢过量的尿素氮等加重肾脏排泄负担;高盐诱发肾性高血压等一系列问题。

2、积极排尿排废物.

肾血液中有许多代谢废物,如肾小球要过滤排出的尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐马尿酸、苯甲酸以及各种胺类等有机酸则经过肾小管近端上皮细胞向管腔内分泌排泄庆大霉素、头孢霉素等也从近端肾小管排出等。多余的钠、钾、钙等矿物质也要经肾排出。

喝水不憋尿喝水会排尿而带出体内尿素氮等代谢物,为了保证机体正常的水需求,每日喝约1500毫升水喝水能够及时冲刷胃肠道和肾脏尿路,对于保护肾脏和排出代谢废物,都具有十分积极健康的作用。当有水肿时就适当控水了喝水少、尿排泄少的人容易发生肾结石,肾结石会影响肾功能。补充维生素B6可以减少尿中草酸钙的生成,减少肾结石的发生。

喝水后,食用富含钾的食物(如柑橘、香蕉等)有助于保护其心脏和肾脏。钾排钠,失去了钠,也就不留水从而多排废物。

香菜,能很好地为肾脏排毒,香菜防止身体积累毒素的同时,还能维持肾脏健康。

西瓜,冬瓜含有丰富的汁液,进食之后,这些汁液就会刺激肾脏,从而使我们的尿量增加,能够有效的排出体内的毒素。

黄瓜,含水量高达96%,黄瓜中异皮苷有利尿作用,自古以来便用于膀胱炎和急性肾炎的应急治疗,清扫体内垃圾,有助于预防肾结石,降低体内尿酸水平,对肾脏具有保护作用。

土豆,含钾量很高,排钠,促进身体排出多余的水分。

芹菜:含有利尿有效成分,能消除体内纳的滞留,利尿消肿。

红小豆:富含维生素B1、B2、蛋白质以及多种矿物质,还有较多的皂角甙,可以刺激肠道,有良好的利尿作用。

薏仁:可以促进血液循环和水分的新陈代谢,有利尿去水肿作用,促进体内排出多余的水分。

茯苓皮,有很好的排水作用。

玉米须:玉米须煮水能降低血压,利尿消肿。

冬瓜及皮:富含膳食纤维、维生素B1,有助于促进大肠蠕动,排清体内废物和毒素,同时还能利尿去水肿、清热消渴。

海带:海带表面有一层略带甜味的白色粉末--甘露醇,具有良好的利尿作用。

蒲公英加干姜 泡水喝。蒲公英有利尿排毒,改善尿路感染蒲公英泡水具有利尿作用,可以促进体内多余的水分排出,帮助去除体内废物和毒素。

3、强肾功能.

1、补充支链氨基酸因为身体缺支链氨基酸,肾功能减弱。氨酸、异亮氨酸、缬氨酸都是支链氨基酸,它们有助于促进训练后的肌肉恢复,一起合作修复肌肉,控制血糖,并给身体组织提供能量。其中异亮氨酸是最有效的一种支链氨基酸,可以有效防止肌肉损失,因为它能够更快的分解转化为葡萄糖。 缺乏的人都会出现类似低血糖的症状,如头痛,头晕,疲劳,抑郁,精神错乱,和易怒等天然食物来源(应作补充支链氨基酸的来源):白干酪或奶制品、鱼、禽类、牛肉、花生、芝麻籽、薏仁,谷物、香菇、蘑菇、大豆蛋白和肉类。 警示:饮食中含有过多亮氨酸会增加体内氨的数量,并破坏肝,肾功能,有的会的反应如孩提时代,吃多了豆花,一身发术(象中毒样混身无力)这是大豆中高亮氨酸吃多了之故;成人后吃多了虾,身子过敏,这是吓中亮氨酸含量高之故,少吃点就无事。

有机硒 可帮助肝脏分解与排除毒素,及时清除肝脏内的有害代谢产物,保护了肝细胞,补硒同时对,防止胰岛细胞被破坏,白内障、下肢浮肿、心血管病、肾功的肾小管,肾小球有保护和修复作用等。还有杜仲、黄芪、当归、黄精、山药、桑葚、板栗、枸杞等食药材。

多吃黑色食物:黑色食物如木耳、香菇,可保证肾脏的新陈代谢,减少肾脏内多余水分的囤积。板栗也有补肾壮腰的功效,每天吃6-7个就可以达到目的

适当植物蛋白:适量吃豆腐和豆类食品,即使肾病或慢性肾衰的患者,也可适当吃些豆类食品。因为植物蛋白有益于肾脏,而且黄豆中含植物雌激素,具有保护肾脏的作用。这类食品黄豆、黑豆、青豆及豆制品可适当食用。但绿豆、蚕豆、红豆等不宜食用。呤碱的植物蛋白不能用,加重肾脏间质代谢的负担,故不宜用这类豆制品作为营养来补充。

4. 不乱服用药物:最常见对肾脏损害的药包括各类止痛药,庆大霉素、卡那霉素、磺胺类等抗生素、马兜铃酸和生物碱的肾毒性。糖尿病患者、老年人、轻微肾机能衰退者,更容易受到药物的毒害。

5. 注意排尿的形态、尿臭和口臭 :要保持小便通畅。要注意观察尿液的形态,这可反映肾脏功能,例如泡沫状尿液是蛋白尿的表现,夜尿症则是肾功能不全的早期症状。如果发生尿道阻塞,小便不通畅,就会增加肾炎的机会,加重肾脏负担。

预防可能引发肾病的常见疾病:如上呼吸道感染、高血压、糖尿病、肥胖。上呼吸道感染特别是咽部炎症,往往是引起肾病的主要因素,也是造成肾脏疾病反复发作的因素之一,所以应采取积极的预防措施。高血压使肾脏血管长期受到高压而硬化,对肾脏功能有损害;而肥胖会使肾脏负担加重,导致肾功能损害。糖尿病病人中有30%会发展成尿毒症,所以应有效控制。此外,动脉硬化、高脂血症等都可导致肾功能损害,也应留神。

7. 定期肾功能检查:有家族患肾脏病的病史,高血压、糖尿病及幼时得过肾炎者,都是慢性肾衰竭潜存的高危人群,因此本身有此类疾病时,更应定期检测肾功能,以早期发现早期治疗。

8.气温低凉时要注意保暖:调查发现,在冬天不论是肾功能恶化或是洗肾的新病人,都远超过其它季节,主因低温下血管收缩,血压窜升。小便量减少,血液凝结力变强,容易使肾脏出问题。

9.适量运动。适当运动,健肾强身。肢体功能活动,包括关节、筋等组织运动,由肝肾所支配,因而有肝肾同源之说。善养生者,在冬季更注重锻炼身体,以取得养筋健骨、舒筋活络、畅通血脉、增强自身抵抗力之效。锻炼时运动量要适当,散步、慢跑、做健身、打太极拳都是很好的运动方式,只要持之以恒,定能达到健肾强体之目的,步行是肾喜欢的运动。

10.补肾方法: 祖国医学认为,肾为先天之本生命之根。肾亏或肾气过早衰退的人,可呈现内分泌功能紊乱,免疫功能低下,并可影向其它脏腑器官的生理机能,导致早衰。要想肾精充盛、肾气健旺,保健按摩是一种有效的方法。这里介绍几种健肾强身简易方法。

腰部按摩操有两种做法

两手掌对搓至手心热后,分别放至腰部,手掌向皮肤,上下按摩腰部,至有热感为止。可早晚各一遍,每遍约200次。此运动可补肾纳气。

 两手握拳,手臂往后用两拇指的掌关节突出部位,自然按摩腰眼,向内做环形旋转按摩,逐渐用力,以至酸胀感为好,持续按摩10分钟左右,早、中、晚各一次。

腰为肾之府,常做腰眼按摩,可防治中老年人因肾亏所致的慢肌劳损、腰酸背痛等症

脚心按摩法: 中医认为,涌泉穴直通肾经,脚心的脚涌泉穴法是浊气下降的地方。经常按摩涌泉穴,可益精补肾,强身健康,防止早衰,并能舒肝明目,促进睡眠,对肾亏引起的眩晕、失眠、耳鸣、咯血、鼻塞、头痛等有一定的疗效。脚心按摩的方法是:每日临睡前用温水泡脚,再用手互相擦热后,用左手心按摩右脚心,右手心按摩左脚心,每次100下以上,以搓热双脚为宜。此法有强肾滋阴降火之功效,对中老年人常见的虚热症效果甚佳。

穴位按摩法:

*按肾俞:  肾俞穴位于第二、三腰椎间水平两旁一寸处,两手搓热后用手掌上下来回按摩五十至六十次,两侧同时或交替进行。对肾虚腰痛等有防治作用

*摩涌泉:  涌泉穴位于足心凹陷处,为足少阴肾经之首穴。方法是用右手中间三指按摩左足心,用左手三指按摩右足心,左右交替进行,各按摩六十至八十次至足心发热为止,能强筋健步,引虚火下行,对心悸失眠、双足疲软无力等有防治作用。以上三法,依次而行,早晚各一次,常年不断,必然见效

*揉丹田丹田位于肚脐下一寸至二寸处,相当于石门穴位置。方法是将手搓热后,用右手中间三指在该处旋转按摩五十至六十次。能健肾固精,并改善胃肠功能

五、冬寒养肾.

      冬至前后,人们纷纷进补,蓄积营养,强身健体。历代养生家通过实践证明,寒风刺骨、大雪封地的冬季,确是保养肾气的最佳时节。

中医以为,肾有藏精、主生长、发育、生殖、主水液代谢等功能,被称为“先天之本”。肾亏精损是引起脏腑功能失调,产生疾病的重要因素之一。故许多养生家把养肾作为抗衰防老的重要措施。养肾可从以下几方面着手:

养精保肾。人体衰老与寿命的长和短在很大程度上决定于肾气的强弱。《黄帝内经》指出:“精者,生之本也”,《寿世保元》云:“精乃肾之主,冬季养生,应适当节制性生活,不能姿其情欲,伤其肾精。”以上养生家提示我们,精气是构成人体的基本物质,精的充足与否,亦是决定人们延年益寿的关键。精气流失过多,会有碍“天命”。冬属水,其气寒,主藏。故冬天宜养精气为先,对性生活有节制,以益长寿。

食药粥温肾元,填补表髓。肾中精气有赖于水谷精微的供养,才能不断充盈和成熟。冬天气温较低,肾又喜温,肾虚之人通过膳食调养,其效果较好。补肾食品有多种。冬天一般可以选用桑椹子、核桃、枸杞、狗肉、羊肉、黑芝麻、桂圆肉等温性食物。肾虚有阴虚、阳虚之分,进补时对症用膳,方可取得显著效果。肾阳虚可选服羊肉粥、鹿肾粥、韭菜粥等温肾壮阳之物肾阴虚宜选服海参粥、地黄粥、枸杞粥等滋补肾精之品

      六、补肾食药材.   要考虑避开肾毒性药物。

   中医学认为机体的正常生理状况为阴平阳秘,即阴阳处于协调平衡的状态。如果有了疾病,则是阴阳失调,其病证的分类概分为阴证阳证两大类。结合肾脏疾病的病机特点,虚实挟杂,本虚标实的情况较多,虚证之中又有气虚、血虚、阴虚、阳虚之分。医生治病是用药物来纠正阴阳的偏盛,使之恢复平衡,在药治的同时,也应配合食物进行适当的调补,则有相得益彰的作用

      补肾填精是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段补肾养肾的中成药如:1.六味地黄丸--滋阴补肾;2.左归丸--补肾阴;3.右归丸--补肾阳不足;4.桂附地黄丸--温补肾阳;5.知柏地黄丸--阴虚火旺;6.金匮肾气丸--助阳补肾等。 活性维生素D通过多种途径保护肾小囊脏层上皮细胞,减少蛋白尿的排泄叶酸能够延缓慢性肾病肾小球滤过率(肾功能)降低的速度烟酸以及正丁烯酰内酯(当归中含有),可以改善肾功能,减轻肾脏炎症和损害,尤其是治疗肾小管的病变效果很好GABA可以特异性减轻慢性肾衰竭大鼠肾小管间质的病变补充维生素K可能是一种有效改善肾脏功能的方法在肾脏,由于缺少亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、肾功能低下,减少了对氨基酸回吸收。 八个富含叶酸比较高的蔬菜(100克含微克),红苋菜419,南瓜267,卷心菜246,菠菜210,西兰花210,油菜170,黄花菜107.5,核桃102,莴苣,花椰菜,茼蒿。

附中药方(要考虑含马兜铃酸和生物碱的肾毒性):六味地黄丸:熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻 左归丸大怀熟、山药、枸杞、山茱萸肉、川牛膝(酒洗,蒸熟)、菟丝子(制)、鹿胶(敲碎,炒珠)、龟胶(切碎,炒珠)。 右归丸:熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒) 桂附地黄丸:肉桂、附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料为蜂蜜 知柏地黄丸:知母、熟地黄、黄柏、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻 金匮肾气丸:地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(制)。辅料为蜂蜜。

肾毒性药材马兜铃酸马兜铃、关木通、青木香、广防已、防已、朱砂莲、寻骨风、威灵仙、细辛、鱼醒草、龙胆草中,等。

1.阴虚的患者临床表现常有内热的表现,中医学称之为“阴虚阳亢”或“阴虚火旺”,咽干口燥,五心烦热,大便干结,口渴喜饮,目睛干涩,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。平时可食用桂元、莲子、蜂蜜、桑葚、黄精、山药、枸杞子等养阴清补的食物,或用桑椹、桂元等组方为椹元茶泡饮。这类患者应忌食辛辣燥烈的助热上火的食物,如辣椒、胡椒、生姜、大蒜、狗肉、羊肉、鹿肉

2.阳虚的患者常有内寒的表现,中医学称之为阳虚内寒阳虚阴盛,这里的阴盛是指阴寒之邪盛。阳虚患者临床表现的特点为畏寒,手足不温,口不渴,大便溏薄,腰膝冷痛,舌淡嫩,苔白水滑,脉沉迟。此类患者应忌食生冷食物,平时应进食一些温补助阳的食物,如羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜、葱、核桃、鸡肉等。

3.血虚的患者临床表现为面色萎黄无华,唇爪苍白,头晕,舌淡苔白,脉细。此类患者平时宜食用大枣、桂圆、芝麻、桑椹子、红枣、鸡蛋等补血的食物

4.气虚的患者临床表现为乏力神疲,纳食不香,大便溏薄,腰膝酸软,舌淡苔白,脉弱。此类患者平时可食用薏苡仁、芡实、山药、莲子肉等健脾益气之品

杜仲:性温,味甘微辛,能补肝肾、强筋骨,对肾虚所致的腰脊酸疼、足膝软弱无力、小儿肾虚两下肢麻痹以及妇女肾亏引起的习惯性流产者,最为适宜。正如明代医家缪希雍解释说:“杜仲主腰脊痛,益精气,坚筋骨,脚中酸痛。盖腰为肾之府,动摇不能,肾将惫矣。杜仲补其不足,益肾故也。” 长期服用可减少肾炎蛋白尿,其机制可能与杜仲能促进肾上腺皮质功能,提高体内激素水平,改善肾小球血流等有关。它对肾性高血压也有协助降低的作用。

当归 对肾脏有一定的保护作用,能改善家兔肾缺血后肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能,减轻肾损害,促进肾小管病变的恢复。

山药:性平,味甘,为中医“上品”之药,除了具有补肺、健脾作用外,还能益肾填精。凡肾虚之人,宜常食之。《本草经读》还说:“山药,能补肾填精,精足则阴强、目明、耳聪。凡上品之药,法宜久服,多则终身,少则数年,与五谷之养人相佐,以臻寿考。”

枸杞子性平,味甘,具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人,食之最宜。如《本草通玄》记载:“枸杞子,补肾益精,水旺则骨强,而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。”《本草经疏》中也说:“枸杞子,为肝肾真阴不足,劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八,故服食家为益精明目之上品。” 长期服用枸杞在一定程度上起到对抗自由基的作用,使肾组织丙二醛水平下降,预防肾线粒体老化,使其功能有所改善

黄芪 治疗慢性肾炎蛋白尿,体虚浮肿,利尿作用。

黄精 :含有非常多的活性氨基酸以及活性蛋白质,非常容易被人体吸收,对肾脏虚弱和衰弱方面有非常强大的针对性,古医云“人参润气益老生,益肾壮腰吃黄精”黄精在益肾方面从古代就有好的口碑,现在更是被养生界誉为“肾黄金”。黄精其实就是在益肾气方面表现尤为突出,益肾气,激活肾脏,调和五脏。肾气过度失调那就是咱们说的肾虚肾衰了。 首选不要管它是什么品种,选择蒸好后外拐油性好,肥大,质地松软,切开后油糯养眼,入口香糯,这类黄精就是上等的黄精被养生界尊称为“油头黄精”。其次就是普通的柴性黄精,这类黄精一般质地坚硬,趋于柴状,切开后就像干柴一样,没有营养可言,一般不宜长期食用,也会对人体造成不必要的纤维沉积。 食用方法:油头黄精10克用400毫升开水焖泡五分钟后即可饮用,可以放几粒枸杞,或者5克,原生态桑葚子一起冲泡更好,伴随气虚的可以加黄芪一起。

胡桃:性温,味甘,既能补肺止喘,又能补肾固精,还能润肠通便。适宜肾虚喘嗽、遗精阳痿、腰痛脚弱、小便频数、大便燥结之人服食。正如《医学衷中参西录》所说:“胡桃,为滋补肝肾,强健筋骨之要药,故善治腰疼腿疼,一切筋骨疼痛。为其能补肾,故能固齿牙,乌须发,治虚劳喘嗽,气不归元,下焦虚寒,小便频数,女子崩带等症。”

桑椹:俗称桑果。性寒,味甘,有补肝、益肾、滋阴的作用。如《滇南本草》云:“桑椹益肾脏而固精,久服黑发明目。”清·王孟英还说:“桑椹滋肝肾,充血液,健步履。”故肾虚之人,尤其是肾阴不足者,食之最宜。

芝麻甘平,有补肝肾、润五脏的作用。如《本草经疏》中就曾记载:“芝麻,气味和平,不寒不热,补肝肾之佳谷也。”尤其是肾虚之人腰酸腿软,头昏耳鸣,发枯发落及早年白发,大便燥结者,最宜食之。

豇豆又称饭豆、长豆。性平,味甘,能补肾健脾,除脾虚者宜食外,肾虚之人也宜食用,对肾虚消渴、遗精、白浊,或小便频数,妇女白带,食之最宜。《本草纲目》曾这样记载:“豇豆理中益气,补肾健胃,生精髓。”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾,健脾胃,治白带,白浊和肾虚遗精。”

芡实:性平,味甘涩,有益肾固涩、补脾止泄的双重功效。《本草新编》中还说:“芡实不特益精,且能涩精补肾,与山药并用,各为末,日日米饭调服。”凡肾虚之人遗精、早泄、带下、小便不禁或频多者,宜常食之。含淀粉、维生素及矿物质,可与枸杞子同煮粥食。

板栗:性温,味甘,除有补脾健胃作用外,更有补肾壮腰之功,对肾虚腰痛者,最宜食用。如唐代养生学家孙思邈曾说:“生食之,甚治腰脚不遂。”明·李时珍亦曾记载:“治肾虚腰脚无力,以袋盛生栗悬干,每旦吃十余颗,次吃猪肾粥助之,久必强健。”

鹿茸甘、咸,温。归肾、肝经。壮元阳,补气血,益精髓,强筋骨。 治虚劳羸瘦,精神倦乏,眩晕,耳聋,目暗,腰膝酸痛,阳痿,滑精;子宫虚冷,崩漏,带下。

猪肾:性平,味咸。唐·孟诜认为猪肾主人肾虚。《日华子本草》说它补水脏,治耳聋。水脏者实指肾脏而言。故凡因肾虚所致的腰酸腰痛、遗精、盗汗及老人肾虚耳聋耳鸣,宜常食之。

海参:可补肾益精、滋阴壮阳。富含碘、锌等微量元素。能参与调节代谢,降低血脂。所含的粘蛋白质及其它多糖成分有降脂抗凝、促进造血功能、延缓衰老、滋养肌肤、修补组织等作用。质地虽阴柔,但能补肾之阳气,为肾阴肾阳双补之品。

海马性温,味甘,能补肾壮阳,故凡肾阳不足之人,皆宜食之,包括肾阳虚所致的阳痿、不育、多尿、夜遗、虚喘等,食之颇宜。可用海马研细,每次1-2克,黄酒送服,1日2-3次。

虾子:性温,味甘咸,入肾经,有补肾壮阳的作用。凡因肾气虚弱、肾阳不足所致的腰脚软弱无力,或阳痿,或男子不育症患者,宜多食虾。《食物中药与便方》还曾介绍:“肾虚,阳痿,腰脚痿弱无力:小茴香30克,炒研末,生虾肉90-120克,捣和为丸,黄酒送服,每服3-6克,1日2次。”

牛骨髓:有润肺、补肾、益髓的作用。《本草纲目》说它能“润肺补肾,泽肌,悦面”。对肾虚羸瘦、精血亏损者,尤为适宜。

狗肉:性温,味咸,除有补中益气作用外,还能温肾助阳,故肾阳不足、腰膝软弱或冷痛,食之最宜。《日华子本草》认为:狗肉“补胃气,壮阳,暖腰膝,补虚劳益气功。”《医林纂要》亦云:“狗肉补肺气,固肾气。”清代医家张璐还说:“犬肉,下元虚人,食之最宜。”下元虚者,即肾阳虚弱、命门火衰是也。

羊骨:性温,味甘,能补肾强筋骨。《饮膳正要》认为:“羊尾骨益肾明日,补下焦虚冷。”《本草纲目》中记载:“羊脊骨补骨虚,通督脉,治腰痛下痢;羊胫骨主脾弱,肾虚不能摄精,白浊。”唐代《食医心镜》还介绍:“治肾脏虚冷,腰脊转动不得:羊脊骨一具,捶碎煮烂,空腹食之。”对肾虚劳损,腰膝无力怕冷,筋骨挛痛者,最宜食之。

冬虫夏草性温,味甘,有补肾和补肺的作用,是一种平补阴阳的名贵药材。如《本草从新》说它保肺益肾。《药性考》亦云:虫草秘精益气,专补命门。《柑园小识》还说:以酒浸数枚啖之,治腰膝间痛楚,有益肾之功。冬虫夏草虽然是一种副作用很少的滋补强壮中药,但直接用于方剂者不多。凡肾虚者最宜用虫草配合肉类如猪瘦肉、鸡肉或鸭肉,甚至新鲜胎盘等共炖,成为补益食品,更为有益。

多吃:动物肉类、鸡蛋、樱桃等也有不同程度的补肾功效。其他适合老人家食用的补肾食品还有桂圆、百合、枸杞子、黑豆、莲子、花粉、蜂王浆、麦芽、大蒜、洋葱、香菇,都具有补肾作用。山药可煮汤,也可以加入米一起煮,具有抗衰老和降血糖的作用。常见痰多困扰者,可常吃百合炒菜或炖冰糖来保养。枸杞也有补肾阳的效用,单吃或煲汤都可以。黑豆以熟食或炖煮为宜,虽然泡药酒也不错,但老人家仍应避免喝酒。黄芪熬水煮粥食用

此外,肾虚者还宜服食龟肉、鸽肉、猪肉、甲鱼、蛤蚧、莲子、松子、荠菜、韭菜、蜂王浆灵芝燕窝、阿胶、紫河车、地黄、锁阳、肉苁蓉等。     

   七、忌讳食物.

忌吃或少吃:荸荠、柿子、生萝卜、生黄瓜、生地瓜、西瓜、甜瓜、洋葱、辣椒、芥菜、丁香、茴香、胡椒、薄荷、莼菜、菊花、盐、酱、橘子、白酒及香烟等。

1.橘子等含有维生素C,若长期超剂量服用维生素C有可能引起胃酸过多,胃液反流,甚至导致泌尿系统结石。尤其是肾亏的人更应少服维生素C

2.胡椒等,凡阴虚有火、内热素盛、干燥综合症、糖尿病以及咳嗽、吐血、咽喉口齿目疾和痔疮患者忌食;胃及十二指肠溃疡与高血压患者也不宜食用胡椒

3.荸荠、柿子、萝卜等属于寒凉食品,阴盛偏寒体质者、脾胃虚寒者不宜多食

肾功能不全者最好少吃含植物蛋白高的蔬菜,如豆类(包括四季豆、豌豆、蚕豆、扁豆等)、花生、冬菇、木耳等。 血钾偏高者或服用保钾利尿剂螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、贝那普利等)容易出现高钾血症者,不宜吃含钾较高的蔬菜,如菠菜、蘑菇、榨菜、辣椒、笋等。 蔬菜在煮、炒以前必须洗净,有条件者最好能吃绿色蔬菜。

八、补肾食谱.

肾虚腰痛多表现为腰痛绵绵、酸软不止,喜按喜揉,伴腿膝乏力,遇劳更甚,常反复发作。如偏肾阳虚者,则伴有面色发白,手足不湿,舌质淡,脉沉细;肾阴偏虚者,则伴有心烦失眠、口燥咽干、面色潮红、手足心热、舌质红,脉细数。肾虚腰痛采用饮食调理方法可取得良好效果。

1、杜仲腰花:取杜仲、川断15克,猪腰1对,白酒25毫升,葱、味精、酱油、大蒜、姜、盐、白糖各适量。制法:先将猪腰洗净切成腰花放碗内,加白糖、盐、酒;另将杜仲、川断煎取浓汁后加入腰花中。用武火烧热锅,倒入腰花速炒熟,然后加入调味品即可食用。每日1次。

      2、猪腰或枸杞.

过去的补肾做法常透过吃猪的腰子等达成,则因内脏类及海产类食品的胆固醇过高而多所顾虑。中医说,大抵富含维生素E,又不含胆固醇的食品都是好的补肾品,包括核果类及黑芝麻均是,核桃就是值得推荐的核果之一

3、茴香炖煮肾:取小茴香20克,猪腰1对,葱、姜、盐、酒各适量。制法:先将猪腰(即猪肾)洗净后,在凹处剖一口子,将茴香、盐装入猪腰剖口内。用白线缝合剖口后,放入锅内,加葱、姜、酒、清水适量,用文火炖熟后食用。此法适用于偏肾阳虚的肾虚腰痛。

4、杞地山药粥:取生地黄20克,山药、杞果各50克,大米100克。制法:将生地黄切碎,山药捣碎,和杞果、大米共放锅内加水适量煮粥,代早餐食。每日1次。此法适用于偏肾阴虚的肾虚腰痛。

  5、羊背骨汤有补肾作用的食品很多,其中最简便可行,经济实惠的是羊背骨汤。将羊背骨洗净煮两小时,加葱姜佐料当汤料。肾虚瘦弱、乏力、虚损、腰脊痛者可把羊脊骨剁碎,加中药肉苁蓉30克, 丝子1-3(用布包好)加水同煎,2-3小时后取汁加米煮成粥,加以调料食用。羊肾对因肾虚引起的腰痛,足膝痿弱、遗精阳痿等亦有较多的治疗作用。

     6、银耳冰糖滋阴.[原料]银耳10克,鸡蛋1个,冰糖60克,猪油适量。[做法]水发银耳摘去蒂头,拣去杂质,漂洗洁净,加水适量,急火煮沸改用文火煮熟,至银耳酥烂,加入冰糖,搅拌至溶化。鸡蛋取蛋清加少许水搅匀后入锅中,再以文火令沸,出锅前加入熟猪油少许即成。[用法]早晨或睡前服食。[作用]润肺补气,滋阴补肾。适宜于AIDS(艾滋病)肺虚咳嗽,午后潮热,盗汗烦躁,心悸失眠,久泄便溏者服用。[评注]银耳所含多糖类物质对AIDS患者可提高其免疫功能;蛋清、冰糖、猪油相佐调节口味。本药膳看上去冰清玉洁,色味诱人,食之甘甜滑软,入口即化,是一道传统的保健药膳。

     九、其实养肾较简单.

      伤肾7个坏习惯酒后喝浓茶,暴饮暴食,不爱喝水,过度喝饮料,饮食高盐高脂高蛋白,吃过于松软的面包和方便面,爱喝啤酒。 四类药物很伤肾:不当服用利尿剂,镇痛剂,含有马兜铃酸成分的中草药,具有肾毒性的药物,茭白、碳酸饮料、杨桃都要少吃。 保护肾脏的九个秘诀:1冬天做好保暖,2不乱吃药,3治疗感冒反复,4反复发作的扁桃腺炎要小心。5适量饮水不憋尿,6控制糖尿病和高血压,7不喝成分不明的井水和河水。8泌尿道结石要处理。 9定期体检。 健康生活方式:1适量进食优质蛋白优质脂肪含盐食材,2适量饮水不憋尿,3适量食用芋头,4玉米须蒲公英泡水当茶喝,玉米须改善肾功能,蒲公英有护肝补肾清热解毒,5而玉竹养阴生津,津液有强肾的功效,6积极控制血压、血糖、血脂及肥胖,7防止疾病损害肾脏。 利尿消肿作用的食物有鲤鱼、鲫鱼、羊奶、西瓜、冬瓜、绿豆、赤小豆等,西瓜皮煮水利尿效果较好。 新鲜蔬菜和水果 是碱性食物,既能供给多种维生素,补充维生素D、K、C、B3、叶酸、黄芪煮稀饭等可补肾,少用药、又能促进肾脏功能恢复。  大量海鲜、酗酒、过别中药伤了肾。别让“情绪”伤了你的肾!得了肾病,不知道肾脏这个生理特点,容易走向肾衰尿毒症。

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