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最近几天，多地报告支原体肺炎病例。相关的话题也频繁登上热搜。上海黄埔疾控中心发布提醒：注意防控肺炎支原体（MP）。北京疾控中心也发文提醒市民近期出现发热、剧烈咳嗽的话，小心是支原体肺炎，别自行乱吃药。 
一些家长还在网上发帖： “带孩子去医院看病，医生说是支原体感染。而且我看到不少咳得很厉害的小朋友。去打吊瓶的时候也发现患儿很多。” “我们家娃也生病了。都说今年是肺炎支原体的“大年”，医生都说很难治。各位家长多小心呀！” 
为什么今年的支原体如此来势汹汹？有什么特殊之处？我们能做些什么？ 01 什么是肺炎支原体（MP）？ 不少人可能看到肺炎这两个字就头皮发麻了。别慌！肺炎支原体（MP）却是我们的老朋友了。作为常见病原体之一，每年的秋冬季节都是高发期。 Mycoplasma pneumoniae，是儿童社区获得性肺炎的重要病原体之一，广泛存在于全球范围。这一种病原微生物，是最小的原核致病微生物。 
它是如何传播的呢？MP是由飞沫、直接接触传播的，潜伏期可达1-3周。一般在幼儿园、学校里人群密集的环境当中，一旦有孩子感染了MP，就很容易扩散开来。 感染了支原体肺炎，孩子会有哪些表现？ 1、大部分患儿会出现阵发性的干咳，咳嗽不断加剧，可持续2周左右。小部分的孩子会出现百日咳一样的痉咳。而且，婴幼儿的症状会偏重一些，甚至容易出现喘息、呼吸困难。 2、胸痛，肺部病灶范围扩大，出现胸腔积液。严重的时候，还会累及其他系统。 3、畏寒、发烧，体温升高可达38~40℃。中高度发热比较多见，低热较为少见。 02 与以往相比，今年的支原体为何“来势汹汹”且难治？ 一些人一看到发病的“大年论/小年论”就觉得有些危言耸听。但其实根据一般的传染病规律来说，包括流感、手足口病在内的传染病是有3-7年的流行规律的。 像《中华实用儿科临床杂志》就曾发表过研究，结果显示MP肺炎发生率总体呈上升趋势。所以这两年，一些地区开始流行MP，不仅并不出奇还有相关的数据支持。 
那为什么会出现难治的局面呢？ 1 耐药性 在治疗MP方面，临床上一般使用大环内酯类抗菌药物，比如阿奇霉素、红霉素等等。可以治疗MP的阿奇霉素，更是不少患儿父母经常给孩子使用的药物。但是，正是因为耐药性的原因，这才导致有些难治。 在我们国内，不少孩子父母一碰到孩子稍微咳嗽几声的情况，就担忧万分，上来就给幼儿使用阿奇霉素。从一开始颇有奇效，父母们安心满满，愈发依赖使用阿奇霉素到后期，药物效果不佳。这样的情况屡见不鲜。 根据相关研究，阿奇霉素的耐药性在十年间的数据能从3.2%，逐步攀升到30.5%！ 这就从某种程度上影响了对MP的治疗！ 平时有两三声小小的咳嗽声、症状较轻就滥用阿奇霉素，导致到了真需要用药的时候，药物不起作用的局面。 2 免疫力相对较差 尤其在2020-2022年期间，全国人民坚持勤洗手、戴口罩、保持社交距离、常居家少聚集，所以很多传染性疾病都处于一个低流行的阶段。最近，当我们，尤其是之前没感染过这些疾病的孩子们再次接触到这些病原体的时候，更加易感。 3 自行胡乱治疗、用药 很多人一出现发烧、咳嗽等症状之后，下意识就想吃些“万能的消炎药”---青霉素、头孢来对症处理。但偏偏如此自行胡乱用药的话，毫无效果。这是因为在上文中我们提到了，MP结构特殊。它既不属于细菌，又不属于病毒。由于病原体没有细胞壁，所以吃青霉素、头孢的话解决不了问题。 
用大白话来说：这就是“赶上了”+秋冬季节气温低、室外活动少、人体免疫力低下，更容易引发呼吸道的相关疾病。所以别一看到“大年”、“难治”就害怕。 所以在近期，一旦孩子出现发热、咳嗽的症状，家长们不要想当然以为是“换季感冒”，自行喂些常用药。及时去医院查明病因，这才会让MP不那么“难治”。 03 日常生活中，家长如何预防支原体肺炎感染？ 1、注意居室通风，勤晒衣被，保持室内空气流通。 2、带孩子外出时，尽量避免带孩子去拥挤的公共场所，特别是儿童多的地方。 3、家庭成员如果有呼吸道感染，尽量不要和孩子接触。如果必须接触时，要做好防护工作，如戴口罩、勤洗手等。 4、加强锻炼身体，注意休息、增强体质和免疫力。注意均衡饮食，保证充足的营养和睡眠。 5、保持良好的卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，避免飞沫污染他人。 
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