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原创：天使 编辑：马立 医案部分 天使老师，打扰您了。请您给我妈看看吧。她之前心脏不好，吃的参松养心胶囊好了，这冬天来了又不行了，胸闷压气，吃了麝香保心丸以后又觉得心里没劲儿了。舌淡紫，苔白腻。--天使医案 昨晚一顿反馈:天使老师，送您一个大大的赞！我妈昨晚喝了药以后（按您嘱咐的没敢一次喝太多，大概40毫升），躺下来一会就开始有痰吐出来，过了一会起来又喝了50毫升，开始微微出汗。胸口压气的症状减轻多了。一晚上睡得不错，早上起来我是觉得她精神状态好了很多。我妈说还是觉得说话多了就没气儿了，气儿不大够使的，最好别说话，别活动。 温馨提示：图片以下将公布天使老师对于本医案的诊断结果，小伙伴可在此处停留，进行辩证分析，独立思考，得出自己的方子，然后和天使老师的答案进行对照。天使老师通常使用单纯的伤寒金匮经典方，不进行加减变化。下面内容分为音频课件、医案分析、知识拓展和思维导图，共计四部分内容。
一、音频课件 二、医案解析 呃，昨天那个医案用的是吴茱萸汤。嗯，因为小伙伴给我发来微信的时候，就是写着他妈妈心脏的不舒服，就是一到冬天哎，有个节气的问题，一到冬天她就会反复嗯，心脏呢就会压气感。她说是那个胸那个地方就感觉是压着气，嗯，憋的慌压着气，这种感觉吃了什么很多的就那种治心脏的药。嗯，就是吃的时候呢，能缓解点，但是一到冬天，它还会再犯。再看她那个舌质呢，那就是一个久寒那个舌质了。因为久寒的时候，我曾经说过很多遍，不管是舌淡的苔白的，还是舌紫暗的。呃，没有齿痕的，都是久寒那个舌质。嗯嗯，她还用过，嗯，很多的一些药吧，嗯，就是也不能那个动一动的话，就是气儿也喘不上来。 因为她这里头还有一个就是心率，还有心率还有点问题。但是根本的就是通过这些个信息嘛，一个是冬天就加重，这说明就是一个外在的一个寒就已经有了。你看夏天呢还能强一点，而一到冬天一到这种寒凉的季节的话，她就会人为的加重。 那这就说明什么，本身她就是一个怕冷阳虚，那个久寒的那样的一个体质之后，加上外界的再来寒。那寒遇了寒，她能不发作吗？肯定会发作的呀，所以说一定得把这个根本问题解决了，要不然她就会常年反复反反复复的去发作，一到这个季节，她就会发作。 因为你的根儿没有拔去了，你的久寒在体内，你就是一个冰块在体内。因为夏天为啥？夏天的话，太阳实在是太高大了，那么热啊，它能暂时的驱逐你那个实内的那个寒。 而到了冬天的时候，哪有那么那么热呀，都是凉气了。所以这个时候寒上加寒，那不发作不可能的，所以为什么久治不愈呀？常年的去治心脏病啊，是说什么心阳不足了，又什么脾阳又不足了。常年的就这些个方证翻来覆去的用，用上了会好使一段时间。 但是呢，因为你体内的那个冰寒那个寒流没有去除掉的话，那些个方证，只不过就是杯水车薪，用上好使天气凉了就不行，不用又不好使，天气凉了之后又加重。根本原因就是你体内那个冰块，你必須清除掉了之后，你再用这些个呃什么治心脏的呀，再用这些个补什么气血的呀，都可以。 但是如果这个就像一个你家的那个屋子里，屋子一样，你家的屋子里头堆满了冰块，堆满了各种的垃圾，你什么东西能补进来呀？什么也补不进来呀！你不得想方法把这些冰块啊这垃垃圾清出去之后，那你的那个正能量太阳啊，还是气血呀才能进来嘛。 这个道理很多人想不进来，但事实上，就是这么一个简单的道理而已。所以说这个小伙伴的妈妈吃了那个吴茱萸汤之后呢，它会出现一个药暝反应。哎呀，吴茱萸汤这个药暝反应说过太多了，有恶心的，有呕吐的，还有只打嗝的就是往上打嗝。 因为那就是寒气要出，出不来，这个时候你必須得给他加重那个吴茱萸汤的剂量，帮助他把这个寒气排出来，他想排出来，正邪在那交争的嘛。 那你看你的寒气在你的体内已经聚集了三五十年了，它一直站在统治的地位霸主的地位，一旦他这个地位受到了动摇，受到了威胁，它能干吗？它必然会有强烈的一个反击啊，所以说吴茱萸汤或者是当归四逆吴茱萸生姜汤的患者吃起药来，没有一个舒服的，舒服的那个都不正常，他早晚会不舒服的。 呃，还没到那份儿上，他不舒服的这才算正常的。因为他寒气真的是很重的。你这个正能量这个当归四逆吴茱萸生姜汤，就像那一个太阳一样，还有这个吴茱萸汤，它就像是一个太阳一样，这个太阳的正能量进来了，和那个冰寒久冻的那个冰块，它俩交锋在一起，你的身体的亿万的细胞肯定会进行一个重新的一个排列。 这个重新得站队呀。原来呢他们是被迫的都在寒冷的冰块的统治之下，呃，不服气的也得服气，是服气的，也得服气的，呃，反正就是被他控制着。但是一旦这个吴茱萸汤的原量，或者是当归四逆吴茱萸生姜汤这个原量的这两个将军一样的方证，嗯，被你吃到了体内的话，那么寒凉的这个霸主地位就受到了威胁的。 所以说你体内这个细胞，它们会睁开眼睛的，它们会去重新审视的，到底哪一个是它们该占据的那个地方。所以它们也会重新的，就是鼓鼓起那个精神来会跟这个，呃，会造反的，会跟他们原来的这个统治地位的这个寒邪会造反的，所以你会非常的难受，你会又拉又吐，甚至是彻夜难眠。 有的呢，还会上不来气儿，因为他喘嘛，因为它这个正邪交争嘛，逼着你这个身体那些个细胞都不知道往哪去了吗？所为刚开始有的细胞也是很慌慌乱的，它们自己它们不知道自己站在哪个队伍当中去。所以说这个时候身体会出现排的乱套，一个那种景象。如果我们能用一个显微镜看的话，你会看到那个体内那些细胞在那个四处游荡，四处漂泊，四处乱撞，这就是正气和寒邪交争的一个场面，就像两军对垒一样。 你看我们经常看那个古代，他们那个这这面一排骑着高头大马的几万人，这面又一排骑着高头大马，带着那个盔甲的几万人之后，两股那个战略就交织在一起，互相厮杀。人体就是这样的一个场面。那你想想你能好受了吗？ 你就是个战场啊，你是个大的战场啊，你体内的这个细胞就是这样的，它们在纠正在厮杀，能让你睡觉吗？能让你好受吗？你不拉不吐，那才不正常的，你恶心呕吐头晕眼花，甚至是出冷汗啊等等，那都是好的现象。 正说明唤醒了你身体的沉睡的细胞，因为它们长时间被寒凉的控制住了之后，它们就已经失去了它们该干事的那个功能了，一直就保持那种沉睡的状态。但是吴茱萸汤或者是当归四逆吴茱萸生姜汤，会唤起它们本来的那个健康那个功能的。 哎，它们看到了希望，看到了正能量啊，所以说它们可能刚开始是在那个徘徊犹豫观察等待。 如果你这个药不断持续的进去的时候，这些细胞就会觉醒哇，原来我们的部队来了呀，我们的亲人来了呀，这个时候它们就会嫃正的站起来跟这些吴茱萸汤站在一起，跟当归四逆吴茱萸生姜汤站在一起。这个时候你不要怕，你肯定会很痛苦的，你肯定会很焦虑挣扎。 因为你的体内就是一个大的一个战场啊。其实这个时候，你应该高兴，你应该替你那个身体那些细胞高兴，它们嫃正的觉醒了，而你还没有觉醒，你就觉得自己吃错了，觉得自己完了，这这又得新病了，又得新的疾病了。你会这么想，如果你这么想的话，那是大错特错，因为这就是一个排异的反应，也叫做药暝反应吗？ 我就是说嘛，你沉睡的细胞惊醒的那一瞬间的一个反应。当它们把这些个病邪呀，把这些个寒流啊，这曾经统治了。它们虽然岁失眠的，那些个坏的细胞，那些个坏的冰的东西，从它们的那个座位上掀掉的时候，你再看你的身体是什么样的一个状态，你肯定是轻松的潇洒的欢乐的。你可能是白天，你可能晚上睡觉都是笑醒的，而不是做噩梦惊醒的，或者是早上起来迷迷瞪瞪睡不醒的，那样的话，你完全就是换了一个天，这就是吴茱萸汤。 所以说这个大娘呢，她吃了这个药之后呢，就是吐，就是个吐，呃，因为才吃四十毫升就开始吐，这是好事啊，之后，又用了五十毫升又吐，哎，好事儿，但是一夜安睡，第贰天起来脸色好了很多。当然了，这只是毛毛细雨，她那么久的那个久寒能用九十毫升就解决问题吗？这根本就不可能的。但是至少它唤醒了体内的一部分的好的细胞，这一部分的好的细胞，它起来作战了之后，我们就不断的持续的持续的持续的给她投喂，这个吴茱萸汤。那么这个冰一样的统治地位的，肯定有朝一日会下会下去的，就像封建帝国主义会被推翻的，一定会被社会主义给推翻的。 嗯，但是这个过程，真的是很难一个朝代的统治，被另一个制度所代替，它他哪是那么容易，它得经过革命啊革命。所以说有的时候我就感觉用这两个方证就是在闹革命。所以，我朂近总爱说一句，一个词叫觉醒，叫什么呢？叫觉醒时代，咱们有过那样的一个片子吧。其实我觉得就这两个方证，它就是在唤醒你身体的那个细胞，让你觉醒，不要再被久寒统治了，不要再往呃更坏的方面发展了，不要再往肿瘤的道上走了，不要再熬夜了，不要再去喝酒了，不要再喝那么冰凉冰凉的东西了，不要再下水，冰凉冰凉的水里头游来游去了，这个都是久寒。 它们一旦占据了你身体的统治地位，那么你就离下一步不远了。所以说这两个方证唤醒了你体内的那些个正能量，但是你醒了吗？所以我今天是在那个正能量，4群里头也说到了这样，这样一些个事情，就是在这个药暝反应的时候，就是会出现这些药暝反应的时候，医者就是大夫心里头一定要有一个底气。 这个底气从哪里来呀？当然是得从你的素读中来，从你的临床中来，你不读书，你哪有胆量，你哪有底气，你天天啥也不干，呃，之后就又这样。又那样的话，你哪有底气临床上遇到个吐的，也害怕，遇到个拉的，也害怕过两天，遇到一个在出汗淋漓的又害怕，因为你不知道他下一步会发展到哪，因为你不知道久寒，它到底是什么样的一个盘踞在你体内。 但是一旦你知道了，一旦你知道这个过程，就跟你素读是一样的。你素读是什么？你读三天是不是就放弃了？哎呀，这不适合我，我读不懂，我读不会是不是就完事儿了？我不能素读，我得去研究，我得去听别那个什么大师的讲座，去看他们的书。哎，那个是我的路，还有的就是在在读了两个月，哎，我咋不进步呢？ 我怎么阅读呃，读了这么久，我临床上反而是不会开发了呢？好吧，这种方法不适合，我又放弃了，这叫瓶颈期啊，之后你再读。哎，又读一段时间，哎呀，怎么越读越不会不会辩证了呢？啊，又放弃了这个素读，不适合我，同样的道理，正邪交争的时候，正气弱的时候，邪气占了上风的时候，发了高烧的时候，吐了血的时候拉了便了血的时候或者是尿血的时候，你会惊呆的。 有句话不说，小伙伴们惊呆了啊，是的，惊呆了，为什么呢？ 哇，塞，我吐血了，我尿血了，我是不是得了大疾病了呀？这个时候你可能马上跑医院去了，或者是叫120了，肯定会的，或者发了高烧，你就去输液去了。哎呀，我发烧了，我会不会抽啊，我再烧一次，我就抽了，会不会啊，肯定会的。 因为你不知道什么叫排异反应，什么叫药暝反应，什么叫正邪交争，什么叫久寒，这就是久寒，它和疾病斗争必然有一个相持阶段，有一个迂回的阶段，甚至是有一个弱的一个阶段，就是你不敌不敌那个敌人的那样的一个阶段。 但这个时候你怎么办？你得咬牙，你得坚持，你放弃了，那么你就又回到了原来的状态。那么就是那种被寒邪统治的那种状态，虽然不会这么遭罪，但是你就一直活在那种阴霾之下，你天天做着噩梦，天天嘚嘚瑟嗦的手脚，冰凉的。 是的，那样你也可以过，但是你永远看不到天亮的那一天呢。所以你这个道理跟素读一样一样的，要坚持从道路当中遇到了什么挫折，遇到了什么坎坷，出现了什么吐血便血尿血什么发烧起疹子啊等等吧。那个都是久寒道上的毛毛雨，去除久寒的路上的一些个小小的毛毛雨而已，或者是小小的冰雹而已，但是前途是光明的这一点，你一定要意识到，那么你就不怕。如果你看不到，你就觉得你前途是黑暗的，那么你肯定是没有信心，你肯定是吃两天就放弃了，吃三天又放弃了，吃一个月更放弃了。哇塞，我都吃一个月了，还没有感觉又放弃了。那你吃一年了吗？ 没有吧，你这个久寒是一个月造成的吗？你是三五十年造成的，你想要一个月的时间就给它去除掉。那可能吗？那就是天方夜谭白日做梦，所以觉醒年代东汉末年的小伙伴，你们进入到了这个群里头，你们是东汉末年的小伙伴了。 那么你们就要觉醒，觉醒什么？首先去素读，第贰个是驱除久寒，在你素读的同时，你在坚持。那么在驱除久寒的这个道路上一样选择坚持，否则都是前功尽弃。就跟那些个不素读的小伙伴一样一样的，或者是中途放弃素读的小伙伴一样一样的。 朂近群里头都在流行吃吴茱萸汤，或者是当归四逆吴茱萸生姜汤，每一个人都是兴致勃勃，那个撸胳膊挽袖子的开始吃。第壹副，好吧，我们看一下一个月之后还有多少小伙伴在坚持，两个月之后还有多少这个小伙伴在吃，三个月之后还有多少多少个小伙伴会出现奇迹，还有四个月之后，我们看看是不是已经倒下了一批小伙伴放弃了一批呢，放弃了很多呢，那么拭目以待。就像素读一样。现在群里头，呃，有二十二个群，每个群加起来大概人数应该是在七千左右，七千左右的小伙伴，现在嫃正素读的，在素读路上走的能有一千，那六千小伙伴在干什么呢？他们就像是吃了第壹副当归四逆吴茱萸生姜汤的小伙伴，可能就吃了一口不吃了。而现在有一千个小伙伴在坚持着咬着牙的无奈的坚持着往下走，大概能有一千个小伙伴左右。那么这一千个小伙伴希望你坚持下去，现在已经有一年多的啊，看到了希望是不一样的。那么两年之后呢，三年之后呢更不一样，同样的吃吴茱萸汤的，或者是吃当归四逆吴茱萸生姜汤的小伙伴，希望你们也坚持下去，不是说天使啊，怎么怎么怎么，现在你眼里头看到的都是吴茱萸啊，都是当归四逆吴茱萸生姜汤啊，不是我现在是一直以来，我们的生活环境就是这样的，南方的生活在空调屋里头，那叫空调病。我们北方呢，虽然不用天天开空调，但是我们一到冬天，那外头那个温度不比空调还冷啊，我们这个外界的环境就是一个久寒的一个环境。这个我们谁能逃脱呀，我们谁能离开这个世界而独立的活在这个世界以外呀，谁也不能。 所以说这个久寒这个环境就是从我们出生，一直到我们老去，那都是伴随着的，就在或轻或重而已。本身就这样的一个环境之后，再加上你长时间的喝酒，你在人为的在造成一个久寒，你在长时间的去喝酒，那你不久寒，谁久寒，你不喝酒也可以，但是从小到大，我们就打了那么多的疫苗，打疫苗长大的。 朂近前几年我们又打了新冠，那个是不打不行，非得打，好吧，打出来了多少个久寒的呀？从小到大，我们打了十十支二十支的那个疫苗，那样又造就了多少个小久寒呢？为什么三岁五岁八岁七岁的孩子都久寒呢？疫苗啊，那疫苗是白打的吗？ 肯定不是白打的，他在体内抑淛了什么这个菌那个病毒的同时，他也把久寒带到了你的体内，都是双向的，还有很多喝奶长大的呀，哪有喝热奶的，不都是成袋成袋的奶，那也是寒呢，还有很多把水果当水喝的，当水吃的那不都是酒寒吗？ 嫃正喝热水，喝烧开的水的，还都喝那种，烧开了之后再晾凉了，就变成了凉开水的那也都是凉水，都是久寒呢。这个久寒在我们的吃喝拉撒，所以各个方面都体现着，都存在着，谁能逃脱呀，谁也逃不了。所以我说你在出现了具体证状的时候，你可以用具体的方法，去临时处理一下。 但是久寒永远是主旋律，这个主旋律，你自己不去除，谁能帮你去除啊，没有人，要不然它就会永远占据体内的主導地位，你永远就是个手脚冰凉瑟瑟发抖。呃，这冷那冷这儿疼那疼的那样的一个状态，因为那都是久寒，它们猖狂的结果。 ok今天说了这么多，我有没有什么抓手了，要说抓手的话，那么就两个字就是久寒。那么这个久寒现在到底是用吴茱萸汤，还是当归四逆吴茱萸生姜汤。我觉得这两个都有机会，因为那边写的是若内有久寒者，宜当归四逆吴茱萸生姜汤，它没说是宜当归四逆吴茱萸生姜汤主之没说“主之”两个字。 所以说若内有久寒者，就是既可以是当归四逆吴茱萸生姜这个占百分之六十，那么同时吴茱萸汤也占了百分之四十。而咱们这里头呢，它是有一个非常明显的一个胸满。那么按照条文来说呢，呕尔胸满，呕而胸满者，吴茱萸汤主之。 你看这个地方应该明确的告诉你了，用的是“主之”，那咱就用吴茱萸汤呗，条文第壹咱就用吴茱萸汤。 ok还是那句话，读书百遍，其义自现，在久寒的路上坚持走。那么不是久寒的路上，坚持走，是去除久寒的路上，我们要坚持去走，而且要熟悉各种剧烈的惊恐的药暝反应。这样的话心中有数，不要再害怕了。 ok，读书百遍，其义自见。 |
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