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晶至堂:治喉痰久咳神方破例公布,不用化痰湿药,龙骨牡蛎为治虚痰之神品,速愈

 了然3z5ctoaa2w 2023-10-17 发布于广西

中医医案/医话/学中医学临床的参考文章
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此方为我的经验方,也是经方的合方,但是很冷门,没有用一个化痰湿的药,而能治疗痰咳,把一个咳了几年的白黏痰的女患者,十付药就搞好。后来又给其他一些类似病人用,效果也很好。

但是用此方的前提是,一般瘦紧人的咳嗽,效果极佳。哪怕哪个瘦紧人已经到中年,里也有点虚。本来瘦紧人,在我的体质理论重,瘦皮紧,则皮表相对闭,表寒容易内热,阴虚。   

中年更年期后,里也有点虚,就有点表里都虚的感觉。很多瘦紧人,容易咽喉有痰,吐之不出,咽之难下,用了很多方子没什么效果,有的以为是核梅气,用半夏厚朴汤化痰湿也没有效果。

案例一:

比如我治疗的这个女患者就是,四十八岁左右,到更年期了,人偏瘦紧。早上起来经常吐白黏痰,喉咙也容易有痰,什么化痰湿,温化痰湿,止咳之类的药方,用了很多,难以有大笑,持续好几年,我开始给其治疗也是用了二陈汤  温胆汤等化痰湿的药物,效果一般,因为瘦紧人有点郁火,有时候用温一点,容易上火,就算不用什么药患者也容易胃热  大便臭,痔疮出血等。尿黄等。但是咳的痰是白黏痰,又像寒。患者寒热夹杂。所以用开了不少化痰湿药物,寒热并用药物等,咳嗽吐白黏痰依然效果一般。

后来我细思,此妇,舌苔偏少,瘦紧,表营虚而内热阴虚,当用桂枝温表营达表开其皮紧也容易散热,再重用生地,清里热清里血之热,养营。人参补里虚。这不就是炙甘草汤的骨架,表营不开则痰湿水饮也难以散开,里热不除则阳气容易郁发。

而且炙甘草汤本来又可以治疗肺萎,多年吐白黏痰吐涎沫,又有点像肺萎。又当加龙骨牡蛎也镇浮热敛化其痰湿,则有散有瘦,营卫调和。  

瘦紧多有些瘀,又得加川芎当归等活血,为防止生地凉里血太过,容易拉肚子,又加吴茱萸表里两温,反左。丹皮去瘀热。这不就是温经汤的骨架了吗。  

炙甘草汤参姜桂,麦冬生地与麻仁,大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。

炙甘草汤:甘草(炙)、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。

 上以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服。
现代用法:水煎服,阿胶烊化,冲服。

温经归芍桂萸芎,姜夏丹皮及麦冬,参草扶脾胶益血,调经重在暖胞宫。

温经汤:吴茱萸、麦冬(去心)各9g,当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮(去心)、生姜、甘草、半夏各6g。

也就是炙甘草汤和温经汤合方加龙骨牡蛎,因为患者尿黄,还有点湿热,于是加了茵陈。期间 怕有的人嫌阿胶贵,或者熬药麻烦,把阿胶用鹿角霜代替也有效。

患者喝了10付后,咳嗽吐白黏痰痊愈,说效果太好了!

具体记录如下
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案例二:
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一高三女孩,高,身材中等,咳嗽频繁,晚上咳得有的同学难以睡觉,白天也咳。舌偏少如图,应该是此女之前月经有点提前不太规律。直接开方,炙甘草汤合温经汤合方加龙骨牡蛎白芷(阿胶用鹿角霜代替),才喝两付就咳嗽好了。之前我给其开了化痰湿的和止嗽散温胆汤 金水六君煎之类没好。才开此方,两付及愈。是前天,其母亲问我,她儿子也咳嗽,能否用其女儿五月份治疗咳嗽的那个方子,我开了四付,吃了两付她女儿五月份咳嗽就好了,还剩下两付,问她儿子能否吃,我说可以,因为她儿子,人也偏瘦紧,之前心律不齐早搏,也用过炙甘草汤加减,而愈。故说可以吃,今天问咳嗽确实好些了。
下面是五月份,其女儿咳嗽,因为小孩子,没有放酒也有效,也是用此温经 炙甘草汤龙骨牡蛎合方治好的记录:

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此炙甘草汤 温经汤  龙骨牡蛎,其中没有一个是化痰湿药物,但是治疗白黏痰咳嗽,有痰咳嗽,效果很好,有点雷人,但是明白其中机理,明白瘦紧人体质,就荣不过一理解,而且龙骨牡蛎也是治疗虚痰,治疗痰湿的神品,有时候。  

所以治病,不可不明白体质,不可不明理。

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